- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04360421
Brug af langtidsvirkende bupivacain ved amputation af underekstremiteter
18. august 2023 opdateret af: Loma Linda University
Brug af liposomal bupivacain (Exparel) til fremskyndet restitution efter amputation af underekstremiteter
Formålet med denne investigator-initierede undersøgelse er at vurdere brugen af liposomal bupivacain ved amputation af større ekstremiteter og dets virkninger på postoperativ opioidbrug, liggetid og omkostninger på hospitalet.
Liposomal bupivacain er et indkapslet, injicerbart amidbedøvelsesmiddel beregnet til brug i langtidsvirkende lokalbedøvelse.
Det har i randomiserede forsøg vist sig at være effektivt til at reducere postoperative smerter, samtidig med at det reducerer brugen af opioid narkotiske midler og længden af hospitalsophold efter adskillige kirurgiske procedurer, især efter total knæarthroplastik.
Ekstremitetsamputation er en smertefuld operation, der ofte udføres hos alvorligt syge eller svækkede patienter, ofte relateret til infektion, traumer eller malignitet.
Anvendelse af liposomal bupivacain ved ekstremitetsamputation er ikke godt beskrevet.
Efterforskerne har til hensigt at indskrive voksne over 18 år, som skal gennemgå en større ekstremitetsamputation.
Patienterne vil modtage målrettede injektioner af liposomal bupivacain under deres procedure.
Patientsmerteresultater, samlet opioidbrug og hospitalsopholdslængde vil blive sporet.
Patienter, der får liposomalt bupivicain, vil blive sammenlignet med tilsvarende matchede forsøgspersoner, som modtog standard anæstesiregimer uden liposomalt bupivicain.
Efterforskerne antager, at liposomalt bupivicain, der anvendes under større amputationer, reducerer opioidbrug, hospitalsophold og omkostninger på hospitalet.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
7
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Patienter, der gennemgik unilateral eller bilateral større amputation af underekstremiteten, enten primær eller revision: delvis fod, ankeldisartikulation, transtibial, knædisartikulation, transfemoral [1 års retrospektiv analyse]
- Patienter, der opfylder klinisk indikation for unilateral eller bilateral større amputation af nedre ekstremiteter, enten primær eller revision: delvis fod, ankeldisartikulation, transtibial, knædisartikulation, transfemoral
Ekskluderingskriterier:
- Mindre amputationer
- Leverdysfunktion (forringet metabolisme af amider)
- Samtidige psykiatriske eller kroniske smertelidelser
- Graviditet
- Amide anæstesiallergi
- Tilstedeværelse af perioperativ sepsis eller akut organdysfunktion
- Behov for ICU-indlæggelse på ethvert tidspunkt
- Polytrauma
- Quadriplegic/Paraplegic/Insensate
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intraoperativ liposomal bupivacain feltblok
Patienterne vil modtage den maksimalt tilladte dosis af liposomalt bupivacain i forhold til deres kropsvægt eller det fulde hætteglas, alt efter hvad der er mindst.
Injiceres én gang langs snittet før lukning af huden.
|
Patienter, der gennemgår amputation af større ekstremiteter og er optaget i undersøgelsen som en del af den eksperimentelle arm, vil under deres amputationsoperation modtage liposomalt bupivicain pr. anbefalet fremstillingsdosering og administration i en "feltblok" til langtidsvirkende lokalbedøvelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total opioidbrug
Tidsramme: Op til 4 uger
|
Samlet morfinækvivalent
|
Op til 4 uger
|
|
Samlede udgifter til ophold
Tidsramme: Op til 4 uger
|
US Dollar omkostninger
|
Op til 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte scorer
Tidsramme: Op til 4 uger
|
Numerisk vurderingsskala fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er den værst tænkelige smerte.
|
Op til 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristyn Mannoia, MD, Loma Linda University Department of Vascular Surgery
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Dasta J, Ramamoorthy S, Patou G, Sinatra R. Bupivacaine liposome injectable suspension compared with bupivacaine HCl for the reduction of opioid burden in the postsurgical setting. Curr Med Res Opin. 2012 Oct;28(10):1609-15. doi: 10.1185/03007995.2012.721760. Epub 2012 Sep 3.
- Motakef S, Wong WW, Ingargiola MJ, Nguyen D, Galdyn IA, Kim HY, Gupta SC. Liposomal Bupivacaine in Implant-Based Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017 Nov 20;5(11):e1559. doi: 10.1097/GOX.0000000000001559. eCollection 2017 Nov.
- Hyland SJ, Deliberato DG, Fada RA, Romanelli MJ, Collins CL, Wasielewski RC. Liposomal Bupivacaine Versus Standard Periarticular Injection in Total Knee Arthroplasty With Regional Anesthesia: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2019 Mar;34(3):488-494. doi: 10.1016/j.arth.2018.11.026. Epub 2018 Nov 23.
- Felling DR, Jackson MW, Ferraro J, Battaglia MA, Albright JJ, Wu J, Genord CK, Brockhaus KK, Bhave RA, McClure AM, Shanker BA, Cleary RK. Liposomal Bupivacaine Transversus Abdominis Plane Block Versus Epidural Analgesia in a Colon and Rectal Surgery Enhanced Recovery Pathway: A Randomized Clinical Trial. Dis Colon Rectum. 2018 Oct;61(10):1196-1204. doi: 10.1097/DCR.0000000000001211.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
21. april 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2023
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. april 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. april 2020
Først opslået (Faktiske)
24. april 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. august 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. august 2023
Sidst verificeret
1. august 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 5200004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæstesi, lokal
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
ImmunoGen, Inc.Trukket tilbageNeoplasmer i maven | Metastaserende eller lokalt avanceret mavekræft | Metastatisk eller Local Advanced GE Junction CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Liposomal bupivacain
-
Huazhong University of Science and TechnologyIkke rekrutterer endnuArtroskopisk skulderkirurgi | Supraskapulær nerveblok | Bupivacain | Ultralydsstyret nerveblok | Axillær nerveblok
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Transversus Abdominis Plane Block | Liposomal bupivacainKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringSmertebehandling | Lokal infiltration | Liposomet bupivacain | HæmorideoperationKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringSmertebehandling | Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) | Liposomal bupivacain | Rhomboid interkostal blokKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringSmertebehandling | Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) | Liposomal bupivacain | Lokal injektionKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Lokal infiltration | Liposomal bupivacainKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Transversus Abdominis Plane Block | Gynækologisk onkologisk patient | Liposomal bupivacainKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuMikrovaskulær dekompression | Liposomal bupivacain
-
Sanming First HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal Nodule | Liposomal bupivacain
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityRekruttering