Automatische versus halfautomatische registratie van digitale tandheelkundige cast naar cone beam computertomografiebeeld (CBCT)

Instellingen:

Deelnemers worden willekeurig geselecteerd uit patiënten die naar de afdeling Orale en Maxillofaciale Radiologie, Faculteit der Tandheelkunde, Universiteit van Caïro komen voor CBCT-beeldvorming voor implantaatbehandeling.

Radiografische beeldvorming van de patiënten met een CBCT-machine zal worden uitgevoerd op de afdeling Orale en Maxillofaciale Radiologie, Faculteit der Tandheelkunde, Universiteit van Caïro. Terwijl de stappen van het maken van een afdruk worden gevolgd door het gieten van tandgietwerk van steen, zal het optische laserscannen van het oppervlak van het gips van de patiënt worden uitgevoerd op de afdeling Verwijderbare Prosthodontie, Faculteit der Tandheelkunde, Universiteit van Caïro.

Variabelen:

De uitkomst van dit onderzoek is de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de nog niet onderzochte nieuwe registratietechniek (automatische registratie) versus de veelgebruikte registratiemethode (puntgebaseerde registratie).

Variabelen die bij dit onderzoek betrokken zijn, zijn onder meer: ​​​​de CBCT-beeldresolutie, de nauwkeurigheid van de optische oppervlaktescanner, de gebruikte software, het aantal punten dat wordt gebruikt voor registratie (in puntgebaseerde registratie), de vaardigheden van de onderzoeker die de registratie zal uitvoeren procedures. Om het effect van deze variabelen op te heffen, gaan onderzoekers de CBCT-resolutie, de gebruikte optische oppervlaktescanner, de software die bij beide registratietechnieken wordt gebruikt, het aantal punten dat wordt gebruikt voor op punten gebaseerde registratie standaardiseren, terwijl meer dan één factor rekening houdt met de onderzoekerfactor. dezelfde procedures uitvoeren om de betrouwbaarheid en validiteit van de resultaten te verzekeren.

Gegevensbronnen en beheer:

- CBCT-scanning: elke patiënt wordt gescand door een CBCT-machine (Planmeca Promax 3D Mid - Asentajankatu, Helsinki, Finland) met een gezichtsveld dat de hele kaak beslaat. De afbeelding wordt geëxporteerd en opgeslagen in DICOM-indeling (digitale beeldvorming en communicatie in de geneeskunde).

- Scannen van gips: Het gips wordt verkregen door afdrukken te maken met afdrukmateriaal van alginaat en de afdrukken te vullen met gips. Het gipsverband wordt vervolgens gescand door een 3D-laserscanner om een ​​digitaal beeld van de tandboog te verkrijgen dat wordt geëxporteerd en opgeslagen als STL-bestand (standaard tessellation-taal).

- Afbeeldingregistratie:

DICOM-bestand van CBCT-afbeelding en STL-bestand van digitaal tandheelkundig model worden geïmporteerd in tandheelkundige 3D-planningssoftware (Blue Sky Plan, Blueskybio). Beeldregistratie van digitale cast naar CBCT-beelden wordt voor elke patiënt op twee manieren uitgevoerd:

1. Automatische registratie Na het importeren van het STL-bestand (standaard tessellation-taal) van het digitale model, wordt de directe registratiefunctie van de software gebruikt om het registratieproces automatisch uit te voeren.
2. Op punten gebaseerde registratie Met behulp van de puntregistratiefunctie van de software worden drie punten geselecteerd op dezelfde gebieden op het beeld van het tandheelkundig gips en het CBCT-beeld. Vervolgens wordt de registratie van beide afbeeldingen automatisch verwerkt om de superpositie van het digitale tandheelkundige model op het maxillofaciale model te voltooien.

potentiële bronnen van vooringenomenheid:

• Onderzoekers gaan de CBCT-resolutie standaardiseren, de gebruikte optische oppervlaktescanner, de software die wordt gebruikt in beide registratietechnieken, het aantal punten dat wordt gebruikt voor op punten gebaseerde registratie.
• Registratie wordt uitgevoerd door twee oraal radiologen onafhankelijk van elkaar; verblind voor elkaars resultaten.
• Een van de radiologen voert de registratie twee keer uit met een tussenpoos van twee weken.
• Intra-observer en inter-observer zullen worden geëvalueerd om de betrouwbaarheid en validiteit van de resultaten te verzekeren.

Studiegrootte:

onderzoekers plannen een studie van een continue responsvariabele van onafhankelijke controle- en proefpersonen met 1 controle(s) per proefpersoon. In een eerdere studie van Sang-Hoon in 2014 was de respons binnen elke proefgroep normaal verdeeld met een standaarddeviatie van 0,04. Als het werkelijke verschil in de experimentele en controlegemiddelden 0,07 is, zullen onderzoekers 12 proefpersonen moeten bestuderen om de nulhypothese te kunnen verwerpen dat de populatiegemiddelden van de experimentele en controlegroepen gelijk zijn met een waarschijnlijkheid (macht) van 0,8. De Type I-foutkans geassocieerd met deze test van deze nulhypothese is 0,05.

Kwantitatieve variabelen:

Behandeling van kwantitatieve variabelen in de analyses Het onderzoek omvat twee hoofdgroepen; een voor automatische registratie en een voor op punten gebaseerde registratie. Beoordeling van de afwijking in beide groepen zal worden gemaakt met behulp van software van derden en zal worden uitgedrukt in de vorm van gemiddelde ± standaarddeviatie in mm.

Statistische methoden:

Gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van IBM SPSS geavanceerde statistieken (Statistical Package for Social Sciences), versie 26 (SPSS Inc., Chicago, IL). Continue gegevens worden beschreven met behulp van gemiddelde en standaarddeviatie. Vergelijking tussen continue gegevens zal worden uitgevoerd met behulp van t-test en ANOVA zal worden gebruikt om de interactie van variabelen te testen. Een p-waarde kleiner dan of gelijk aan 0,05 wordt als statistisch significant beschouwd en alle tests zijn tweezijdig. De statistische power van het onderzoek wordt vastgesteld op 80% met een betrouwbaarheidsniveau van 95%.