Therapeutisch gamen voor de behandeling van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (THERAGAME)

Minecraft is een online videogame met een "virtueel land waar gebruikers hun eigen werelden en ervaringen kunnen creëren, met behulp van bouwstenen, bronnen die op de site zijn ontdekt en hun eigen creativiteit". creatief bouwen en verkennen.1

Het wordt bestudeerd als een aanvullende behandeling in combinatie met stimulerende medicijnen bij kinderen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) om de uitvoerende functie en ADHD-symptomen te verbeteren, en om het gebruik van lagere doses stimulerende medicijnen mogelijk te maken. Hoewel er weinig onderzoek is naar het effect van Minecraft bij mensen, is er veel onderzoek naar de effecten van andere videogames. Net als bij geneesmiddelen lijkt het waargenomen effect vaak verband te houden met de hoeveelheid en de stijl van videogames waaraan mensen worden blootgesteld. First-person shooter-spellen met geweld zijn in verband gebracht met angst en angst (Strasburger et al. 2010). De negatieve gevolgen van het spelen van video's zijn obesitas, agressiviteit, asociaal gedrag en verslaving (Strasburger et al 2010).2 Video- en computerspellen zijn er in veel verschillende genres, sommige gewelddadig, sommige geweldloos, sommige met veel actie, sommige zonder enige actie, enz. Schaken en dammen behoorden tot de eerste computerspellen en ze zijn nog steeds populair. Cognitieve trainingsinterventies die in een spelvorm worden toegediend, zijn onderzocht bij kinderen met ADHD. Alles bij elkaar laten de resultaten van studies zien dat deze cognitieve trainingsinterventies over het algemeen effectief zijn in het verbeteren van de specifieke executieve functies waarop ze gericht zijn, evenals de door ouders gerapporteerde ADHD-symptomen. De meerderheid van de onderzochte interventies was gericht op training van het werkgeheugen, hoewel sommige interventies ook gericht waren op aandacht, responsinhibitie en cognitieve flexibiliteit in de training. Uit een recente meta-analyse bleek dat interventies gericht op meerdere executieve functiedomeinen een sterker effect hadden op door ouders gerapporteerde ADHD-symptomen dan studies gericht op het werkgeheugen alleen (die minimale voordelen lieten zien), maar het is mogelijk dat de grotere voordelen te danken waren aan een meer intensief interventieschema.3

De verbeteringen in cognitieve beoordelingen en door ouders beoordeelde ADHD-symptomen blijken aan te houden tot 6 maanden na voltooiing van de training.4 Er moet echter worden opgemerkt dat de verbeteringen in het cognitief functioneren het gevolg kunnen zijn van oefeneffecten die voortkomen uit herhaling van de cognitieve taken, in plaats van een echte verandering in het cognitief functioneren.5 In tegenstelling tot de effecten op 'bijna-overdracht'-functies en door ouders beoordeelde ADHD-symptomen, is het bewijs van 'ver-overdracht'-effecten op ongetrainde functies en niet-klinische omgevingen beperkt, en verbeteringen in door docenten beoordeelde ADHD-symptomen zijn niet aangetoond. opgemerkt. De laatste observatie is vooral belangrijk omdat beoordelingen door leraren van ADHD-symptomen een objectievere maatstaf kunnen zijn voor werkzaamheid dan beoordelingen door ouders, en de belangrijkste beperkingen voor de meeste onderzoeken waren effectieve blinderingsprocedures en een geschikte controleconditie. Deze resultaten worden verder beperkt door een oververtegenwoordiging van mannelijke proefpersonen in onderzoekspopulaties, de uitsluiting van patiënten met comorbiditeit in de meeste onderzoeken en kleine steekproeven (zie voor een overzicht Rutledge, et al. (2012), Chacko, et al. ( 2013) en Rivero, et al. (2015)).