ERYtrocytenmorfologie met behulp van Flow Imaging op ImageSTREAM Cytometer (ERYSTREAM)

Erytrocytmorfologieanalyse is een belangrijke stap in het diagnosestroomschema van bloedarmoede. Het wordt uitgevoerd op een perifeer bloeduitstrijkje na May Grümwald Giemsa-kleuring. In de context van hemolytische anemie maakt het bijvoorbeeld de herkenning mogelijk van therapeutische noodsituaties zoals sikkelcelziektecrisis, door malaria geïnduceerde hemolyse en trombotische microangiopathie, waarbij de laatste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van schistocyten en een onmiddellijke klinische zorg rechtvaardigt. Cytologische analyse van de morfologie van erytrocyten vereist echter pre-analytische interventies (uitstrijkje + kleuring), waarvan de kwaliteit de nauwkeurigheid van het resultaat bepaalt. Bovendien vereist het een goede cytologische expertise en kan het soms subjectief zijn. Sinds enkele jaren zijn er alternatieve methoden ontwikkeld voor de evaluatie van de morfologie van erytrocyten, gebaseerd op geautomatiseerde hematologiemachines of geautomatiseerde microscopie. Niettemin heeft geen van hen zich tot nu toe bewezen in vergelijking met cytologie, vooral niet bij de diagnose van trombotische microangiopathieën. Door de voordelen van flowcytometrie en microscopie te combineren, lijkt flow imaging een veelbelovende technologie voor de diagnose van anemie: het vereist geen pre-analytische interventie, vereist geen verspreiding en analyseert een groot aantal gebeurtenissen. Bovendien kan het worden gekoppeld aan kunstmatige intelligentie via het genereren van een leerlingwezen door de samenstelling van een grote beelddatabank, die vervolgens de herkenning van de verschillende morfologieën van rode bloedcellen mogelijk maakt zonder menselijke ogen. Het doel van deze studie is om een ​​database op te bouwen met de belangrijkste morfologieën van rode bloedcellen die relevant zijn bij anemie, en om deze te valideren door een vergelijking bij anemische patiënten van erytrocytenmorfologische beoordeling, hetzij rechtstreeks op volbloed door middel van flow-beeldvorming, hetzij routinematig door cytologische analyse van bloed. uitstrijkje van perifeer bloed door een getrainde operator.