- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05512130
Natrium-glucose-cotransporter-2-remmers: een potentiële nieuwe behandeling voor epilepsie
20 augustus 2022 bijgewerkt door: Washington University School of Medicine
Ongeveer 30% van de personen met epilepsie heeft aanvallen die niet op medicijnen reageren.
Het ketogene dieet is een effectieve behandelingsoptie voor hen, maar dit vetrijke dieet is streng en moeilijk vol te houden.
De eigenschappen van gliflozines, die vaak worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen, maken ze tot een potentiële vervanging van het ketogene dieet.
Deze pilotstudie zal bepalen of gliflozines ketose veroorzaken en gebruikt kunnen worden om volwassenen met epilepsie veilig te behandelen.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De 30% van de mensen met epilepsie die resistent zijn tegen geneesmiddelen, dragen de meeste financiële en psychosociale kosten van deze veelvoorkomende neurologische aandoening.
Een effectieve, klinisch gebruikte behandeling voor deze personen is het ketogeen dieet, een vetrijk, koolhydraatarm dieet.
Nieuwere varianten van het ketogene dieet, waaronder het gemodificeerde Atkins-dieet (MAD) en behandeling met een lage glycemische index (LGIT), zijn smakelijker dan de oudere versies, maar het is een uitdaging om vol te houden omdat ze streng zijn.
De MAD en LGIT verlagen de bloedglucose en produceren milde ketose.
Natriumglucose-cotransporter-2-remmers (SGLT2i) zoals empagliflozine zijn belangrijke toevoegingen geworden aan het arsenaal voor de behandeling van type 2-diabetes.
SGLT2i verlagen de bloedsuikerspiegel door glucosurie te veroorzaken en ze veroorzaken milde ketose.
Deze acties verhogen de mogelijkheid dat SGLT2i de MAD en LGIT kan vervangen als epilepsiebehandelingen.
Deze pilot, fase 1-studie zal de haalbaarheid, veiligheid en verdraagbaarheid van de SGLT2i-empagliflozine bij volwassenen met epilepsie bepalen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
18
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Kwee L Thio, MD, PhD
- Telefoonnummer: 314-454-6120
- E-mail: thiol@wustl.edu
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Werving
- Washington University
-
Contact:
- Kwee L Thio, MD, PhD
- Telefoonnummer: 314-454-6120
- E-mail: thiol@wustl.edu
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 45 jaar (VOLWASSEN)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-45 jaar
- Focaal, gegeneraliseerd, gecombineerd gegeneraliseerd en focaal of onbekend type epilepsie
- Medicamenteuze of medicijnresistente epilepsie
Uitsluitingscriteria:
- Frequentie van aanvallen >2 aanvallen per dag gedurende de 6 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Status epilepticus gedurende de 2 jaar voorafgaand aan inschrijving
- Een gliflozine nemen
- Allergie voor gliflozines
- Het nemen van een koolzuuranhydraseremmer zoals acetazolamide
- Op elke ketogene dieetvariant
- Een absolute contra-indicatie hebben voor een ketogeen dieet
- Diabetes type 1 of type 2
- Zwangerschap
- Matige tot ernstige verstandelijke beperking,
- Aanzienlijke hart- en vaatziekten
- Nierinsufficiëntie
- Body mass index <18,5 of ≥30
- Hemoglobine A1c ≥5,7%
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Empagliflozine / Placebo
Deelnemers gerandomiseerd naar deze arm zullen dagelijks 25 mg empagliflozine krijgen gedurende 2 weken, gevolgd door dagelijks placebo gedurende 2 weken
|
Deelnemers nemen gedurende 2 weken dagelijks empagliflozine.
Andere namen:
De deelnemers nemen gedurende 2 weken dagelijks een placebo.
De placebo zal qua uiterlijk identiek zijn aan empagliflozine.
|
EXPERIMENTEEL: Placebo / Empagliflozine
Deelnemers gerandomiseerd naar deze arm krijgen dagelijks placebo gedurende 2 weken gevolgd door 25 mg empagliflozine dagelijks gedurende 2 weken
|
Deelnemers nemen gedurende 2 weken dagelijks empagliflozine.
Andere namen:
De deelnemers nemen gedurende 2 weken dagelijks een placebo.
De placebo zal qua uiterlijk identiek zijn aan empagliflozine.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in bèta-hydroxybutyraat in het bloed terwijl u empagliflozine gebruikt
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bereken voor elke deelnemer het verschil tussen het bèta-hydroxybutyraat in het bloed na twee weken empagliflozine en na twee weken placebo.
|
2 weken
|
Verandering in bloedglucose terwijl u empagliflozine gebruikt
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bereken voor elke deelnemer het verschil tussen de bloedglucose na twee weken empagliflozine en na twee weken placebo.
|
2 weken
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen van empagliflozine
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bereken voor elke deelnemer het verschil in gewicht, bloeddruk en hartslag na twee weken op empagliflozine en na twee weken op placebo.
Vergelijk het aantal deelnemers met een abnormaal compleet bloedbeeld, uitgebreid metabolisch panel, hemoglobine A1c, magnesium, fosfor en urineonderzoek na twee weken op empagliflozine en na twee weken op placebo.
Vergelijk het aantal deelnemers met meer plassen en genitale irritatie na twee weken op empagliflozine en na twee weken op placebo.
Bepaalt het aantal deelnemers met een klinisch significante verandering in een van de vermelde parameters na twee weken op empagliflozine.
|
2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in aanvalsfrequentie
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bereken voor elke deelnemer het verschil in aanvalsfrequentie zoals bepaald door aanvalsdagboeken gedurende de twee weken op empagliflozine en de twee weken op placebo.
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kwee L Thio, Washington University School of Medicine
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kim SR, Lee SG, Kim SH, Kim JH, Choi E, Cho W, Rim JH, Hwang I, Lee CJ, Lee M, Oh CM, Jeon JY, Gee HY, Kim JH, Lee BW, Kang ES, Cha BS, Lee MS, Yu JW, Cho JW, Kim JS, Lee YH. SGLT2 inhibition modulates NLRP3 inflammasome activity via ketones and insulin in diabetes with cardiovascular disease. Nat Commun. 2020 May 1;11(1):2127. doi: 10.1038/s41467-020-15983-6.
- Ferrannini E, Baldi S, Frascerra S, Astiarraga B, Heise T, Bizzotto R, Mari A, Pieber TR, Muscelli E. Shift to Fatty Substrate Utilization in Response to Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition in Subjects Without Diabetes and Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes. 2016 May;65(5):1190-5. doi: 10.2337/db15-1356. Epub 2016 Feb 9.
- Kossoff EH, Krauss GL, McGrogan JR, Freeman JM. Efficacy of the Atkins diet as therapy for intractable epilepsy. Neurology. 2003 Dec 23;61(12):1789-91. doi: 10.1212/01.wnl.0000098889.35155.72.
- Pfeifer HH, Thiele EA. Low-glycemic-index treatment: a liberalized ketogenic diet for treatment of intractable epilepsy. Neurology. 2005 Dec 13;65(11):1810-2. doi: 10.1212/01.wnl.0000187071.24292.9e.
- Rho JM, Sankar R. The ketogenic diet in a pill: is this possible? Epilepsia. 2008 Nov;49 Suppl 8(Suppl 8):127-33. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01857.x.
- Stafstrom CE, Roopra A, Sutula TP. Seizure suppression via glycolysis inhibition with 2-deoxy-D-glucose (2DG). Epilepsia. 2008 Nov;49 Suppl 8:97-100. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01848.x.
- Stafstrom CE, Ockuly JC, Murphree L, Valley MT, Roopra A, Sutula TP. Anticonvulsant and antiepileptic actions of 2-deoxy-D-glucose in epilepsy models. Ann Neurol. 2009 Apr;65(4):435-47. doi: 10.1002/ana.21603.
- Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Auvin S, Ballaban-Gil KR, Christina Bergqvist AG, Blackford R, Buchhalter JR, Caraballo RH, Cross JH, Dahlin MG, Donner EJ, Guzel O, Jehle RS, Klepper J, Kang HC, Lambrechts DA, Liu YMC, Nathan JK, Nordli DR Jr, Pfeifer HH, Rho JM, Scheffer IE, Sharma S, Stafstrom CE, Thiele EA, Turner Z, Vaccarezza MM, van der Louw EJTM, Veggiotti P, Wheless JW, Wirrell EC; Charlie Foundation; Matthew's Friends; Practice Committee of the Child Neurology Society. Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia Open. 2018 May 21;3(2):175-192. doi: 10.1002/epi4.12225. eCollection 2018 Jun.
- Biester T, Kordonouri O, Danne T. Beyond type 2 diabetes: sodium glucose co-transporter-inhibition in type 1 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2019 Apr;21 Suppl 2:53-61. doi: 10.1111/dom.13659.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
17 augustus 2022
Primaire voltooiing (VERWACHT)
1 maart 2023
Studie voltooiing (VERWACHT)
30 juni 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
5 juli 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
20 augustus 2022
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
23 augustus 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
23 augustus 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 augustus 2022
Laatst geverifieerd
1 augustus 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FBJH Grant ID 5936
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
We zullen alle geanonimiseerde gegevens delen.
IPD-tijdsbestek voor delen
Voor 3 jaar vanaf een jaar na sluiting van de studie
IPD-toegangscriteria voor delen
Gekwalificeerde onderzoekers op aanvraag.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Empagliflozine 25 mg
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; Janssen PharmaceuticalsVoltooidInfectie, humaan immunodeficiëntievirusVerenigde Staten
-
Zydus Lifesciences LimitedWervingAmyotrofische laterale scleroseIndië
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Onbekend
-
Future University in EgyptVoltooid
-
Guangdong Zhongsheng Pharmaceutical Co., Ltd.VoltooidVaste tumor | Idiopathische longfibrose (IPF)China
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.VoltooidLeverfunctiestoornisZwitserland
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.Voltooid
-
Xinnate ABRegion SkaneVoltooidBlaar | Epidermolyse Bullosa | Wond van huid | Spataderzweer van de onderste ledematenZweden
-
Repros Therapeutics Inc.Voltooid
-
EMSNog niet aan het wervenDiabetes mellitus type 2 | Dyslipidemie