Goedaardige Schildklierknobbels / Goedaardige Struma. Welke subjectieve problemen worden verbeterd met een operatie en kan dit preoperatief worden voorspeld?

Knobbeltjes in de schildklier komen vaak voor. Patiënten ontdekken deze knobbeltjes ofwel vanwege hun zichtbare toename van de grootte of vanwege lokale ongemakken zoals moeite met slikken, moeite met ademhalen of stemveranderingen. De schildklier staat in nauw verband met de slokdarm, luchtpijp en de stemzenuw. Zo kan een knobbeltje in de schildklier druksymptomen van deze organen veroorzaken. Bij dergelijke klachten worden patiënten doorverwezen voor onderzoek. Als blijkt dat de patiënt een knobbeltje in de schildklier ("struma") heeft, wordt verder onderzoek uitgevoerd met een echografisch onderzoek en bemonstering met een naald uit het knobbeltje (punctie).

Op dit moment worden de meeste schildklierknobbeltjes cytologisch onderzocht, dwz de schildklierknobbeltjes worden met een dunne naald aangeprikt en de verkregen cellen worden geanalyseerd door een cytoloog. Het materiaal is geclassificeerd volgens de Bethesda-classificatie. Een hogere sortering gaat gepaard met een hoger risico dat de knol kwaadaardig is. Lagere sortering gaat gepaard met een lagere kans dat de knol kwaadaardig kan zijn. Als deze patiënten worden geopereerd, is dat meestal in de hoop dat hun lokale kwalen verbeteren.

We willen onderzoeken welke patiënten die een knobbeltje in de schildklier hebben en drukklachten ervaren een verbetering ervaren na een schildklieroperatie.