- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07266012
Integratie van de Venous Excess Ultrasound Score (VEXUS) in het ESC/ERS 2022 vereenvoudigd risicomodel bij pulmonale arteriële hypertensie: een prospectief observationeel onderzoek (INVEXUS-PAH)
Integratie van de Venous Excess Ultrasound Score (VEXUS) in het ESC/ERS 2022 vereenvoudigd vier-strata risicobeoordelingsmodel bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie: Een prospectief observationeel onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Pulmonale arteriële hypertensie (PAH) is een progressieve aandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde pulmonale vaatweerstand, overbelasting van de rechterventrikel, systemische veneuze congestie en hoge mortaliteit. Het ESC/ERS 2022 vereenvoudigd vier-strata model (laag, intermediair-laag, intermediair-hoog, hoog risico) leidt behandelbeslissingen met behulp van WHO-functionele klasse, 6-minuten loopafstand en BNP/NT-proBNP niveaus.
Echter, biochemische markers kunnen kostbaar of onvoldoende gevoelig zijn voor vroege hemodynamische verslechtering.
VEXUS (Venous Excess Ultrasound Score), een point-of-care echografische methode die hepatische, portale en renale veneuze Doppler-patronen beoordeelt, heeft potentie getoond in het weergeven van veneuze congestie.
Deze studie evalueert of VEXUS correleert met ESC/ERS risicocategorieën en invasieve hemodynamische parameters, waaronder rechteratriumdruk, gemiddelde pulmonale arteriële druk, pulmonale vaatweerstand, hartminuutvolume en pulmonale output. De studie beoogt verder te onderzoeken of integratie van VEXUS in PAH follow-up de risicobeoordeling kan versterken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
FATIH
-
Istanbul, FATIH, Turkije (Türkiye), 34098
- Istanbul University-Cerrahpasa Institute of Cardiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Volwassenen van ≥18 jaar
- Vastgestelde diagnose van WHO-groep 1 pulmonale arteriële hypertensie (PAH)
- Stabiele poliklinische klinische status op het moment van VExUS-echografie
- Venous Excess Ultrasound Score (VExUS)-evaluatie uitgevoerd met adequate echografische akoestische vensters
- Klinisch geïndiceerde rechterharthartkatheterisatie (RHC) uitgevoerd binnen ±60 dagen na VExUS-beoordeling
- Beschikbaarheid van ESC/ERS 2022 vereenvoudigde risicobeoordelingsvariabelen (WHO-functionele klasse, BNP/NT-proBNP en 6-minuten loopafstand)
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen
Exclusiecriteria
Pulmonale hypertensie anders dan WHO-groep 1, waaronder:
- PH door linkerhartaandoening (WHO-groep 2)
- PH door chronische longziekte of hypoxemie (WHO-groep 3)
- Chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie (CTEPH; WHO-groep 4)
- Multifactoriële PH (WHO-groep 5)
- Eisenmengersyndroom
- Complexe of niet-gerepareerde aangeboren hartaandoening
- Vermoedelijke pulmonale veno-occlusieve ziekte (PVOD)
- Pulmonale capillaire hemangiomatose (PCH)
- Acuut gedecompenseerd rechterhartfalen
- Ernstige nierdysfunctie (eGFR <30 mL/min/1.73 m²)
- Ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh klasse C)
- Congestieve hepatopathie
- Actieve infectie
- Zwangerschap
- Onvermogen of onwil om geïnformeerde toestemming te verlenen
- Slecht echografisch akoestisch venster waardoor adequate VExUS-scoring wordt verhinderd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
PAH Cohort
Volwassenen met pulmonale arteriële hypertensie van Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) Groep 1 die een niet-invasieve beoordeling ondergaan met de Venous Excess Ultrasound Score (VEXUS) en het ESC/ERS 2022 vereenvoudigde vier-strata risicomodel tijdens routine klinische follow-up.
Er wordt geen interventie toegediend; dit is een observationele cohortstudie met een enkele studievistie waarin VEXUS, 6MWT, BNP, WHO-FC en recente hemodynamische parameters worden verzameld.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen de VExUS-score en invasieve hemodynamische parameters
Tijdsspanne: Bij het enkele studiebezoek (Dag 0)
|
Correlatie tussen de VExUS-score (0-3 Doppler-gebaseerde veneuze congestiescore) en invasieve hemodynamische metingen verkregen door rechterhartkatheterisatie, waaronder pulmonale vaatweerstand (PVR; Wood-eenheden), rechteratriumdruk (RAP; mmHg), Fick-afgeleide cardiale output (L/min) en pulmonale bloedstroom (PBF; L/min).
|
Bij het enkele studiebezoek (Dag 0)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen de VExUS-score en niet-invasieve klinische markers
Tijdsspanne: Dag 0
|
Correlatie tussen de VExUS-score en het serum B-type natriuretisch peptide (BNP; pg/mL), de WHO-functionele klasse (4-niveau ordinalschaal) en de zes-minuten-loopafstand (meters), die belangrijke componenten vormen van de huidige ESC/ERS risicostratificatiemodellen.
|
Dag 0
|
|
Correlatie tussen de VExUS-score en echocardiografische RV-PA-koppelingsindices
Tijdsspanne: Dag 0
|
Correlatie tussen de VExUS-score en de systolische excursie van het tricuspidale annulaire vlak (TAPSE; mm) en de TAPSE/systolische pulmonale arteriedruk-ratio (dimensieloos).
|
Dag 0
|
|
Voorspellende waarde van de VExUS-score voor verhoogde pulmonale vasculaire weerstand (≥ 6 Wood-eenheden)
Tijdsspanne: Dag 0
|
Evaluatie van de voorspellende prestatie van de VExUS-score voor het identificeren van patiënten met verhoogde pulmonale vaatweerstand (≥ 6 Wood-eenheden).
Voorspellende statistieken (inclusief odds ratio's) zullen worden gerapporteerd.
|
Dag 0
|
|
Incrementele Bijdrage van de VExUS-Score aan de ESC/ERS Vier-Stratum Risicoclassificatie
Tijdsspanne: Dag 0
|
Verandering in de ESC/ERS vereenvoudigde vier-strata risicocategorie na opname van de VExUS Score, inclusief netto herclassificatie en risicocategorieverschuivingen.
|
Dag 0
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: SAHRA ASENA BALCIOGLU, MD, Istanbul University-Cerrahpasa Institute of Cardiology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Boucly A, Weatherald J, Savale L, Jais X, Cottin V, Prevot G, Picard F, de Groote P, Jevnikar M, Bergot E, Chaouat A, Chabanne C, Bourdin A, Parent F, Montani D, Simonneau G, Humbert M, Sitbon O. Risk assessment, prognosis and guideline implementation in pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J. 2017 Aug 3;50(2):1700889. doi: 10.1183/13993003.00889-2017. Print 2017 Aug.
- Beaubien-Souligny W, Rola P, Haycock K, Bouchard J, Lamarche Y, Spiegel R, Denault AY. Quantifying systemic congestion with Point-Of-Care ultrasound: development of the venous excess ultrasound grading system. Ultrasound J. 2020 Apr 9;12(1):16. doi: 10.1186/s13089-020-00163-w.
- Humbert M, Kovacs G, Hoeper MM, Badagliacca R, Berger RMF, Brida M, Carlsen J, Coats AJS, Escribano-Subias P, Ferrari P, Ferreira DS, Ghofrani HA, Giannakoulas G, Kiely DG, Mayer E, Meszaros G, Nagavci B, Olsson KM, Pepke-Zaba J, Quint JK, Radegran G, Simonneau G, Sitbon O, Tonia T, Toshner M, Vachiery JL, Vonk Noordegraaf A, Delcroix M, Rosenkranz S; ESC/ERS Scientific Document Group. 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Heart J. 2022 Oct 11;43(38):3618-3731. doi: 10.1093/eurheartj/ehac237. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025/618IUCIC
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH)
-
VIVUS LLCNog niet aan het wervenPulmonale arteriële hypertensie | Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH) | Pulmonale arteriële hypertensie (PAH) | Pulmonale arteriële hypertensie WHO Groep I | Pulmonale arteriële hypertensie PAH
-
Ege UniversityVoltooidPulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH)Turkije (Türkiye)
-
University of Sao Paulo General HospitalWervingPulmonale arteriële hypertensie | Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH) | Pulmonale arteriële hypertensie (PAH)Brazilië
-
ActelionVoltooidPulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH)Verenigde Staten, Japan, Taiwan, Canada, China, Duitsland, Spanje, Italië, Maleisië, Brazilië, Hongarije, Australië, Bulgarije, Mexico, Polen, Zuid-Afrika, Turkije (Türkiye), Rusland, Tsjechië
-
Inhibikase TherapeuticsIngetrokkenPulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH) | Pulmonale arteriële hypertensie (PAH)
-
University of Sao Paulo General HospitalWervingPulmonale arteriële hypertensie | Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH) | Pulmonale arteriële hypertensie (PAH)Brazilië
-
University of Sao Paulo General HospitalWervingPulmonale arteriële hypertensie | Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH) | Pulmonale arteriële hypertensie (PAH)Brazilië
-
Rutgers, The State University of New JerseyWervingPulmonale arteriële hypertensie | Pulmonale hypertensie | Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH) | Pulmonale arteriële hypertensie van aangeboren hartziekte | Pulmonale arteriële hypertensie geassocieerd met schistosomiasis (aandoening) | Pulmonale arteriële en chronische trombo-embolische... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of Sao Paulo General HospitalWervingPulmonale hypertensie | Pulmonale Arteriële Hypertensie (PAH) (WHO Groep 1 PH) | Pulmonale arteriële hypertensie (PAH)Brazilië