Sakakibara Health Integrative Profile Cohort Study (SHIP-CS)

SHIP-kohortstudien ble lansert i 2006 med det formål å forbedre forventet levealder hos pasienter med kardiovaskulære sykdommer (CVD) som ble innlagt på Sakakibara Heart Institute. Studien brukte et kontinuerlig overvåkingssystem for å spore alle påfølgende hendelser av CVD og/eller ikke-CVD inkludert kreft, via direkte kontakt i poliklinisk avdeling, sykehusjournaler og et sendt spørreskjema minst en gang i året. Organsteder for kreft ble også identifisert når det var mulig. Studien sorterte alle CVD-diagnoser i ni kategorier, nemlig koronararteriesykdommer, aortasykdommer, perifere arteriesykdommer, myokardsykdommer, uklassifisert hjertesvikt eller hjertesvikt av enhver årsak, hjerteklaffesykdommer, arytmier, medfødt CVD og andre. For eksempel, hvis en pasient hadde et par sykdommer, hadde han eller hun en flertallskategori. Cerebrovaskulære sykdommer ble inkludert i kategorien "andre" på grunn av den blandede årsaken til sykdommene som emboliske slag, lakunarinfarkt, kardio-emboliske slag og hemorragiske slag osv. Aterosklerotisk hjerte- og karsykdommer ble definert ved tilstedeværelsen av en eller flere av følgende tre sykdommer: koronararteriesykdommer, aortasykdommer og perifere arteriesykdommer. Når det gjelder detaljer om koronararteriesykdommer, var det akutte koronare syndromer, tidligere hjerteinfarkt og stabile iskemiske hjertesykdommer. Aortasykdommer bestod av akutte aortasyndromer og aortaaneurismer. Ikke-aterosklerotisk CVD ble definert som enhver CVD bortsett fra aterosklerotisk og medfødt CVD. SHIP-kohortstudien håndterte også for å definere livsstilsrelaterte sykdommer når det ble bekreftet en diagnose av en eller flere av tilstedeværelsen av hypertensjon, dyslipidemi, diabetes mellitus og kronisk nyresykdom i samsvar med de universelle kriteriene. En historie med tobakksrøyking ble også identifisert. Blant totalt 36 151 pasienter med en hvilken som helst hjerte-kar-sykdom som ble registrert i SHIP-kohortstudien mellom juni 2006 og juli 2014, ekskluderte vi 245 pasienter som allerede hadde blitt diagnostisert med kreft på tidspunktet for registrering i SHIP-kohortstudien, og 3 811 pasienter med medfødt CVD inkludert Marfan syndrom. Dermed analyserte vi totalt 32 095 påfølgende pasienter med ervervet CVD i denne studien. Vår studie ble utført i to trinn for å vurdere en forekomst av kreft hos pasienter med ervervet CVD. Det første trinnet besto av en sammenligning mellom de med aterosklerotisk CVD og ikke-aterosklerotisk CVD med hensyn til forekomst av kreft. Det andre trinnet bestemte assosiasjonen mellom en entall tilstedeværelse versus en flertall tilstedeværelse av aterosklerotisk CVD og en forekomst av kreft.