Kort motiverende intervensjon for å forbedre medisinoverholdelse for ungdom med bipolar lidelse (BMI)

Ungdomstiden er den høyeste debutperioden for alvorlige og vedvarende psykiatriske lidelser. Behandlingsretningslinjer for håndtering av store psykiatriske lidelser i ungdomsårene indikerer at farmakoterapi er et kritisk element i effektiv behandling. Dessverre er ungdomsårene et spesielt sårbart vindu for dårlig medikamentoverholdelse, og lite er kjent om tidsforløpet og spesifikke faktorer knyttet til dårlig medikamentoverholdelse i denne populasjonen. Gitt at konsekvensene av dårlig medisinoverholdelse blant ungdom med kronisk psykisk lidelse er vidtrekkende, og inkluderer sykehusinnleggelse, dyp funksjonsnedsettelse og til og med selvmord, er det et desperat behov for intervensjoner rettet mot medisinoverholdelse i denne populasjonen. Motiverende intervju (MI) er en evidensbasert tilnærming fokusert på å øke motivasjonen for endring. Denne modellen har store løfter for å forbedre medisinoverholdelse hos ungdom med psykiatriske lidelser fordi den er utviklingssensitiv, akseptabel for pasienter og behandlere og lett spres på tvers av kliniske miljøer. Forskning viser at korte motiverende intervensjoner (BMI) ved bruk av en MI-tilnærming resulterer i forbedret behandlingsoverholdelse blant ungdom med en rekke kroniske medisinske tilstander. Selv om det er mye brukt for unges rusatferd, har BMI ennå ikke blitt undersøkt for å forbedre medisinoverholdelse hos ungdom med alvorlige psykiatriske lidelser. Ungdom med bipolar lidelse (BP) er en ideell populasjon for å utvikle en BMI for medisinoverholdelse fordi ungdom med BP er blant de minst tilhengere av noen psykiatrisk befolkning. Erfaring med å utvikle en BMI for denne utfordrende befolkningen vil direkte informere intervensjon for ungdom med en rekke kroniske psykiatriske lidelser. Hensikten med den foreslåtte studien er å gjennomføre en liten randomisert studie som sammenligner CABS Standard Care (SC) utvidet med BMI versus SC alene. Resultatene vil bli vurdert månedlig over 6 måneder. Deltakerne vil inkludere 40 ungdommer med BP. Denne tilnærmingen er i direkte samsvar med National Institute of Mental Health (NIMH) Strategisk Plan, der utvikling og testing av innovative intervensjoner for å redusere risiko og positivt endre baner for psykiske lidelser er basert på forskningsresultater angående robuste og formbare risikofaktorer. Forskning på dette området er av stor betydning for folkehelsen, siden den har potensial til å redusere kostnadene, forstyrre syklusen av dårlige resultater og minimere de langsiktige svekkende effektene av disse alvorlige lidelsene.