Краткое мотивационное вмешательство для улучшения соблюдения режима лечения подростками с биполярным расстройством (BMI)

Подростковый возраст является пиковым периодом возникновения серьезных и стойких психических расстройств. Руководства по лечению основных психических расстройств в подростковом возрасте указывают на то, что фармакотерапия является важнейшим элементом эффективного лечения. К сожалению, подростковый возраст является особенно уязвимым периодом для плохой приверженности к лечению, и мало что известно о временном течении и конкретных факторах, связанных с плохой приверженностью к лечению в этой популяции. Учитывая, что последствия плохой приверженности лечению среди молодежи с хроническими психическими заболеваниями имеют далеко идущие последствия и включают госпитализацию, серьезные функциональные нарушения и даже самоубийство, существует острая необходимость в вмешательствах, направленных на соблюдение режима лечения у этой группы населения. Мотивационное интервьюирование (МИ) — это основанный на фактических данных подход, направленный на повышение мотивации к изменениям. Эта модель имеет большие перспективы для улучшения приверженности к лечению у подростков с психическими расстройствами, поскольку она чувствительна к развитию, приемлема для пациентов и медицинских работников и легко применима в клинических условиях. Исследования показывают, что краткие мотивационные вмешательства (ИМТ) с использованием подхода МИ приводят к улучшению приверженности лечению среди молодежи с различными хроническими заболеваниями. Несмотря на то, что ИМТ широко применяется для определения поведения подростков, употребляющих психоактивные вещества, их еще предстоит изучить для улучшения приверженности лечению у молодежи с тяжелыми психическими расстройствами. Подростки с биполярным расстройством (БП) представляют собой идеальную группу населения, с которой можно разработать ИМТ для соблюдения режима лечения, поскольку подростки с БП являются одними из наименее приверженных психиатрической популяции. Опыт разработки ИМТ для этой трудной группы населения напрямую послужит информацией для вмешательства в отношении молодежи с рядом хронических психических расстройств. Целью предлагаемого исследования является проведение небольшого рандомизированного исследования, сравнивающего стандартную помощь CABS (SC), дополненную ИМТ, и только SC. Результаты будут оцениваться ежемесячно в течение 6 месяцев. В число участников войдут 40 подростков с АД. Этот подход находится в прямом соответствии со Стратегическим планом Национального института психического здоровья (NIMH), в котором разработка и тестирование инновационных вмешательств для снижения риска и положительного изменения траекторий психических заболеваний основываются на результатах исследований, касающихся надежных и податливых факторов риска. Исследования в этой области имеют большое значение для общественного здравоохранения, поскольку они могут снизить затраты, нарушить цикл неблагоприятных исходов и свести к минимуму долгосрочные изнурительные последствия этих серьезных заболеваний.