Kardiopulmonal kapasitet og livskvalitet hos pasienter med kronisk hjertesvikt

Hjertesvikt er en progressiv lidelse som starter etter en fornærmelse av hjertemuskelen som resulterer i tap av funksjonelle kardiomyocytter, eller til og med kompromittere evnen til myokardiet til å trekke seg sammen og/eller slappe av normalt. Et vanlig funn ved hjertesvikt er treningsintoleranse som genererer en ond sirkel, der individet begynner å begrense aktivitetene sine ytterligere på grunn av progressiv tretthet. Studier viser at regelmessig fysisk trening kan øke den aerobe kapasiteten til disse personene, forsinke den anaerobe terskelen og gjenopprette den sympathovagale balansen. Paradoksalt nok antar mange av disse pasientene en enda mer stillesittende livsstil, noe som fører til en større fysisk begrensning og progresjon av symptomer. Pasienter med hjertesvikt viser en 30 % reduksjon i deres evne til å utføre sine daglige livsaktiviteter sammenlignet med friske individer, og dette har også blitt tilskrevet redusert muskelmasse, samt lavere aerob kapasitet. I denne forstand øker styrketrening dreiemomentet og muskulær utholdenhet, kapasitet og funksjonell uavhengighet, samt livskvaliteten, og reduserer sykeligheten til personer med og uten hjerte- og karsykdommer, med lavere overbelastning av det kardiorespiratoriske systemet. Det er imidlertid kjent at dagliglivets aktiviteter krever en kombinasjon av motstand og muskelstyrke. Aerobic trening forbedrer ikke muskelstyrken, akkurat som tradisjonell styrketrening ideelt sett ikke representerer bevegelsene som utføres under dagliglivets aktiviteter, siden den ikke inkluderer øvelser på ustabile overflater og øvelser på forskjellige akser. Funksjonell trening fremstår som et enkelt og rimelig alternativ for behandling av pasienter med hjertesvikt. Denne metoden består av integrerte bevegelser av kroppen, i flere akser, som involverer leddakselerasjon og retardasjon, stabilisering, styrke og nevromuskulær effektivitet. Den tar sikte på å forbedre den funksjonelle kapasiteten til den enkelte ved å bruke øvelser som er relatert til deres spesifikke fysiske aktivitet, og overføre gevinstene effektivt til deres daglige liv. Målet med denne studien er å evaluere effekten av funksjonell trening på kardiopulmonal kapasitet og livskvalitet hos pasienter med hjertesvikt, sammenlignet med styrketrening.