Hypoglykemi og tarmmikrobiomet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mary E Patti, MD
- Telefonnummer: (617) 309-2635
- E-post: maryelizabeth.patti@joslin.harvard.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Lauren N Richardson, BS
- Telefonnummer: (617) 309-4463
- E-post: lauren.richardson@joslin.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Menn eller kvinner diagnostisert med pågående post-bariatrisk, post-gastrisk kirurgi eller andre former for postprandial hypoglykemi med tidligere episoder av nevroglykopeni
- Alder 18-65 år, inklusive, ved screening.
- Vilje til å gi informert samtykke og følge alle studieprosedyrer, inkludert å delta på alle planlagte besøk.
Eksklusjonskriterier
- Dokumentert hypoglykemi som oppstår i fastende tilstand (> 12 timers faste);
- Kronisk nyresykdom stadium 4 eller 5 (inkludert sluttstadium nyresykdom);
- Leversykdom, inkludert serumalaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) større enn eller lik 3 ganger øvre normalgrense; leverinsuffisiens som definert som serumalbumin < 3,0 g/dL; eller serumbilirubin > 2,0;
- Kongestiv hjertesvikt, New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller IV;
- Anamnese med hjerteinfarkt, ustabil angina eller revaskularisering i løpet av de siste 6 månedene eller 2 eller flere risikofaktorer for koronararteriesykdom inkludert diabetes, ukontrollert hypertensjon, ukontrollert hyperlipidemi og aktiv tobakksbruk.
- Anamnese med synkope (ikke relatert til hypoglykemi) eller diagnostisert hjertearytmi
- Samtidig administrering av β-blokkerbehandling;
- Historie om en cerebrovaskulær ulykke;
- Anfallsforstyrrelse (annet enn med mistenkt eller dokumentert hypoglykemi);
- Aktiv behandling med alle diabetesmedisiner unntatt akarbose;
- Aktiv behandling med oktreotid eller diazoksid;
- Aktiv malignitet, unntatt hudkreft i basalceller eller plateepitel;
- Personlig eller familiehistorie med feokromocytom eller lidelse med økt risiko for feokromocytom (MEN 2, nevrofibromatose eller Von Hippel-Lindaus sykdom);
- Kjent insulinom;
- Større kirurgisk inngrep innen 30 dager før screening;
- Hematokrit < 33 %;
- Blødningsforstyrrelse, behandling med warfarin eller antall blodplater <50 000;
- Bloddonasjon (1 halvliter fullblod) i løpet av de siste 2 månedene;
- Aktivt alkoholmisbruk eller rusmisbruk;
- Nåværende administrering av orale eller parenterale kortikosteroider;
- Graviditet og/eller amming: For kvinner i fertil alder: det er krav om negativ uringraviditetstest og avtale om bruk av prevensjon under studien og i minst 1 måned etter deltagelse i studien. Akseptabel prevensjon inkluderer p-piller / plaster / vaginal ring, Depo-Provera, Norplant, en intrauterin enhet (IUD), den doble barrieremetoden (kvinnen bruker mellomgulv og sæddrepende middel og mannen bruker kondom), eller abstinens.
- Bruk av et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før screening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
CGM og mikrobiota
Deltakerne vil ha på seg en Dexcom kontinuerlig glukosemonitor (CGM) og aktivitetsmonitor i to uker.
De vil ikke være klar over sensorglukoseverdier.
En avføringsprøve vil bli samlet inn.
Etterforskerne vil evaluere sammenhenger mellom mønstre av postprandial glykemi, registrert av CGM, matinntak og mikrobiomsammensetning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyse av kumulativ varighet av hypoglykemi
Tidsramme: 2 uker
|
Varighet av hypoglykemi vil bli vurdert ved: (1) antall minutter per dag med hypoglykemi, definert som sensorglukose <70 mg/dl, og (2) antall minutter per dag med alvorlig hypoglykemi, definert som sensorglukose <55 mg/dl.
Data vil bli fanget opp for hele 24-timersperioden, samt dag- og nattundersett.
|
2 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyse av hyppigheten av glykemiske ekskursjoner
Tidsramme: 2 uker
|
Hypoglykemifrekvensen vil bli vurdert etter: (1) antall episoder med hypoglykemi, både moderat (55-70 mg/dl) og alvorlig (<55 mg/dl), (2) antall episoder som krever assistanse, og (4) antall av episoder med hyperglykemi (>180 mg/dl).
Alle data vil bli gjennomsnittet og rapportert som episoder per dag.
|
2 uker
|
|
Virkning av aktivitet på glykemiske mønstre ved post-bariatrisk hypoglykemi
Tidsramme: 2 uker
|
Aktivitetsmål (totalt trinnantall per dag) vil bli analysert for å bestemme forholdet til endringer i sensorglukosenivåer.
Data vil bli integrert for å bestemme sammenhenger mellom glykemiske mønstre, kosthold og mikrobiom.
|
2 uker
|
|
Påvirkning av kosthold på glykemiske mønstre ved post-bariatrisk hypoglykemi
Tidsramme: 2 uker
|
Kostholdsinformasjon vil bli transkribert og registrert fra deltakernes matdagbøker.
Data vil bli integrert for å bestemme sammenhenger mellom glykemiske mønstre, kosthold og mikrobiom.
|
2 uker
|
|
Analyse av mikrobiom hos personer med post-bariatrisk hypoglykemi
Tidsramme: 2 uker
|
Avføringsprøver vil bli analysert for å bestemme mikrobiomsamfunnet ved 18S-sekvensering.
Data vil bli integrert for å bestemme sammenhenger mellom glykemiske mønstre, kosthold og mikrobiom.
|
2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mary E Patti, MD, Joslin Diabetes Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Patti ME, Goldfine AB. The rollercoaster of post-bariatric hypoglycaemia. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016 Feb;4(2):94-6. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00460-X. Epub 2015 Dec 15. No abstract available.
- Mulla CM, Middelbeek RJW, Patti ME. Mechanisms of weight loss and improved metabolism following bariatric surgery. Ann N Y Acad Sci. 2018 Jan;1411(1):53-64. doi: 10.1111/nyas.13409. Epub 2017 Sep 3.
- Suhl E, Anderson-Haynes SE, Mulla C, Patti ME. Medical nutrition therapy for post-bariatric hypoglycemia: practical insights. Surg Obes Relat Dis. 2017 May;13(5):888-896. doi: 10.1016/j.soard.2017.01.025. Epub 2017 Jan 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2017-28
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .