Hypoglykæmi og tarmmikrobiomet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mary E Patti, MD
- Telefonnummer: (617) 309-2635
- E-mail: maryelizabeth.patti@joslin.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lauren N Richardson, BS
- Telefonnummer: (617) 309-4463
- E-mail: lauren.richardson@joslin.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Mænd eller kvinder diagnosticeret med igangværende post-bariatrisk, post-gastrisk kirurgi eller andre former for postprandial hypoglykæmi med tidligere episoder af neuroglycopeni
- Alder 18-65 år, inklusive, ved screening.
- Vilje til at give informeret samtykke og følge alle undersøgelsesprocedurer, herunder deltage i alle planlagte besøg.
Eksklusionskriterier
- Dokumenteret hypoglykæmi, der forekommer i fastende tilstand (> 12 timers faste);
- Kronisk nyresygdom trin 4 eller 5 (herunder nyresygdom i slutstadiet);
- Leversygdom, inklusive serumalaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) større end eller lig med 3 gange den øvre normalgrænse; leverinsufficiens som defineret som serumalbumin < 3,0 g/dL; eller serumbilirubin > 2,0;
- Kongestiv hjertesvigt, New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller IV;
- Anamnese med myokardieinfarkt, ustabil angina eller revaskularisering inden for de seneste 6 måneder eller 2 eller flere risikofaktorer for koronararteriesygdom, herunder diabetes, ukontrolleret hypertension, ukontrolleret hyperlipidæmi og aktiv tobaksbrug.
- Anamnese med synkope (ikke relateret til hypoglykæmi) eller diagnosticeret hjertearytmi
- Samtidig administration af β-blokkerterapi;
- Historie om en cerebrovaskulær ulykke;
- Anfaldsforstyrrelse (bortset fra mistænkt eller dokumenteret hypoglykæmi);
- Aktiv behandling med enhver diabetesmedicin undtagen acarbose;
- Aktiv behandling med octreotid eller diazoxid;
- Aktiv malignitet, undtagen basalcelle- eller pladecellehudkræft;
- Personlig eller familiehistorie med fæokromocytom eller lidelse med øget risiko for fæokromocytom (MEN 2, neurofibromatose eller Von Hippel-Lindaus sygdom);
- Kendt insulinom;
- Større kirurgisk indgreb inden for 30 dage før screening;
- Hæmatokrit < 33%;
- Blødningsforstyrrelse, behandling med warfarin eller blodpladetal <50.000;
- Bloddonation (1 pint fuldblod) inden for de seneste 2 måneder;
- Aktivt alkoholmisbrug eller stofmisbrug;
- Nuværende administration af orale eller parenterale kortikosteroider;
- Graviditet og/eller amning: For kvinder i den fødedygtige alder: der er krav om en negativ uringraviditetstest og en aftale om at bruge prævention under undersøgelsen og i mindst 1 måned efter deltagelse i undersøgelsen. Acceptabel prævention omfatter p-piller/plaster/vaginal ring, Depo-Provera, Norplant, en intrauterin enhed (IUD), den dobbelte barrieremetode (kvinden bruger mellemgulv og sæddræbende middel, og manden bruger kondom) eller afholdenhed.
- Brug af et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
CGM og mikrobiota
Deltagerne vil bære en Dexcom kontinuerlig glukosemonitor (CGM) og aktivitetsmonitor i to uger.
De vil ikke være opmærksomme på sensorglukoseværdier.
En afføringsprøve vil blive indsamlet.
Efterforskerne vil evaluere sammenhænge mellem mønstre af postprandial glykæmi, registreret af CGM, fødeindtagelse og mikrobiomsammensætning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyse af kumulativ varighed af hypoglykæmi
Tidsramme: 2 uger
|
Varigheden af hypoglykæmi vil blive vurderet ved: (1) antallet af minutter pr. dag med hypoglykæmi, defineret som sensorglucose <70 mg/dl, og (2) antallet af minutter pr. dag med alvorlig hypoglykæmi, defineret som sensorglucose <55 mg/dl.
Data vil blive opsamlet for hele 24 timers perioden samt dag- og natundersæt.
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyse af hyppigheden af glykæmiske ekskursioner
Tidsramme: 2 uger
|
Hypoglykæmihyppigheden vil blive vurderet ud fra: (1) antal episoder med hypoglykæmi, både moderat (55-70 mg/dl) og svær (<55 mg/dl), (2) antal episoder, der kræver assistance, og (4) antal af episoder med hyperglykæmi (>180 mg/dl).
Alle data beregnes som gennemsnit og rapporteres som episoder pr. dag.
|
2 uger
|
|
Virkning af aktivitet på glykæmiske mønstre ved post-bariatrisk hypoglykæmi
Tidsramme: 2 uger
|
Aktivitetsmål (samlet antal trin pr. dag) vil blive analyseret for at bestemme forholdet til ændringer i sensorglukoseniveauer.
Data vil blive integreret for at bestemme sammenhænge mellem glykæmiske mønstre, kost og mikrobiom.
|
2 uger
|
|
Diæts indvirkning på glykæmiske mønstre i post-bariatrisk hypoglykæmi
Tidsramme: 2 uger
|
Kostoplysninger vil blive transskriberet og registreret fra deltagernes maddagbøger.
Data vil blive integreret for at bestemme sammenhænge mellem glykæmiske mønstre, kost og mikrobiom.
|
2 uger
|
|
Analyse af mikrobiom hos personer med post-bariatrisk hypoglykæmi
Tidsramme: 2 uger
|
Afføringsprøver vil blive analyseret for at bestemme mikrobiomsamfundet ved 18S-sekventering.
Data vil blive integreret for at bestemme sammenhænge mellem glykæmiske mønstre, kost og mikrobiom.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mary E Patti, MD, Joslin Diabetes Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Patti ME, Goldfine AB. The rollercoaster of post-bariatric hypoglycaemia. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016 Feb;4(2):94-6. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00460-X. Epub 2015 Dec 15. No abstract available.
- Mulla CM, Middelbeek RJW, Patti ME. Mechanisms of weight loss and improved metabolism following bariatric surgery. Ann N Y Acad Sci. 2018 Jan;1411(1):53-64. doi: 10.1111/nyas.13409. Epub 2017 Sep 3.
- Suhl E, Anderson-Haynes SE, Mulla C, Patti ME. Medical nutrition therapy for post-bariatric hypoglycemia: practical insights. Surg Obes Relat Dis. 2017 May;13(5):888-896. doi: 10.1016/j.soard.2017.01.025. Epub 2017 Jan 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-28
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexcom kontinuerlig glukosemonitor og aktivitetsmonitor
-
NCT04529824AfsluttetDiabetes | Glucoseintolerance | Præ-diabetes
-
NCT06050265Aktiv, ikke rekrutterendeInsulin resistens | Dysglykæmi | PCOS (polycystisk ovariesyndrom) af bilaterale æggestokke
-
NCT02463461Trukket tilbage
-
NCT06401577Rekruttering
-
NCT05666479Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2 | Artroplastik, udskiftning, knæ | Artroplastik, udskiftning, hofte
-
NCT06861881Ikke rekrutterer endnuGlukosemetabolismeforstyrrelser (inklusive diabetes mellitus)
-
NCT07449039RekrutteringSvangerskabsdiabetes mellitus under graviditet
-
NCT03156283AfsluttetObstruktiv søvnapnø hos voksne