Diskuterer å stoppe kreftscreening og prognose med eldre voksne
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
American Cancer Society og American Board of Internal Medicine Choosing Wisely Campaign anbefaler klinikere å ikke undersøke eldre voksne som har
Spesifikke mål:
- Å lære av PCPer og eldre voksne om hvordan man kan diskutere pasientprognose når man anbefaler å stoppe kreftscreening og å utvikle strategier for å ha disse diskusjonene.
- Å studere om det å gi informasjon om pasientprognose og skript for å diskutere pasientprognose når man anbefaler å stoppe kreftscreening er nyttig for PCPer og eldre voksne.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- BIDMC Affiliated Physicians Group
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Engelsktalende
- I alderen 76 til 89 år
- Planlagt for et rutinebesøk eller fysisk med deres PCP i løpet av de neste 3-12 ukene
- Pasient i alderen 76-79 må ha minst én Charlson Comorbidity
- Pasienten må ha gjennomgått CRC-screening i løpet av de siste 10 årene
- Kun kvinner: Pasienten må ha gjennomgått mammografiscreening i løpet av de siste 3 årene
Ekskluderingskriterier:
- eldre voksne med demens
- eldre voksne med en historie med tykktarmskreft
- eldre voksne hvis siste koloskopi ble lest som unormal
- eldre kvinner som har en historie med brystkreft
- eldre voksne hvis PCP allerede har hatt 5 pasienter deltar i studien
- eldre kvinner hvis siste mammografi ble lest som unormal
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Prognoseinformasjon og leverandørskript
Etterforskere vil sende PCP via sikker e-post pasientens prognose beregnet av Lee-Schonberg-indeksen tre dager før pasientbesøket.
Etterforskere vil også sende PCP-er informasjon om forventet levetid fra Cho et al.s amerikanske livstabeller og skript utviklet for sensitivt å inkludere informasjon om pasientprognose når de anbefaler pasienter å slutte å bli screenet for kreft.
Etter at fem av pasientene deres har deltatt eller rekrutteringsmålene er nådd, vil etterforskerne be PCP-er om å fylle ut et 10-minutters nettbasert spørreskjema om deres erfaring.
|
En individualisert rapport som inkluderer hver pasients prognose vil bli beregnet av Lee-Schonberg og vil inkludere informasjon om forventet levetid for pasienter fra Cho et al.s amerikanske livstabeller.
Denne rapporten vil bli sendt til PCP tre dager før pasientbesøket.
Eksempelskript for PCP-er til bruk med pasienter når man diskuterer forventet levealder og stopper kreftscreening vil bli sendt sammen med pasientens prognostiske informasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i intensjoner om å bli screenet for tykktarmskreft.
Tidsramme: 2 uker
|
Intensjoner om å bli screenet ble målt i en pretest-undersøkelse og igjen innen 2 uker etter et PCP-besøk ved å bruke valg/predisposisjonsskalaen som er målt fra 1-15 på en 15-punkts skala.
En poengsum på 1 betyr at en person ikke har til hensikt å bli screenet.
En score på 15 betyr at personen har til hensikt å bli screenet.
En poengsum på 8 betyr at de er usikre.
Score mellom 2-7 betyr at personen heller mot å ikke bli skjermet.
En score på 9-14 betyr at personen lener seg mot å bli skjermet.
Vi undersøkte endringen i intensjoner om å bli screenet fra pretest til posttest-undersøkelsen.
Gjennomsnittlig delta ble bestemt på tidspunktet for post-testundersøkelsen som ble fullført innen to uker etter PCP-besøket.
|
2 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diskusjon om stopp av kreftscreening og prognose
Tidsramme: 1 uke
|
Etterforskerne vil rapportere hvor mange pasienter som rapporterte at deres PCP diskuterte å stoppe kreftscreening og/eller deres prognose
|
1 uke
|
|
Oppfatning av diskusjoner
Tidsramme: 1 uke
|
Etterforskerne vil rapportere pasientens oppfatninger av samtaler de hadde med sine PCP om å stoppe kreftscreening og/eller deres prognose
|
1 uke
|
|
Akseptabilitet av prognostisk informasjon
Tidsramme: 1 uke
|
Etterforskerne vil rapportere om PCP-er fant prognostisk informasjon nyttig og/eller nyttig [veldig, litt, litt, ikke i det hele tatt] etter bruk av intervensjonen.
|
1 uke
|
|
PCP-tilretteleggere
Tidsramme: 1 uke
|
Etterforskerne vil undersøke tilretteleggere notert av PCP-er når de bruker prognostiske verktøy og skript for å diskutere stopp av kreftscreening og forventet levealder med eldre voksne pasienter.
|
1 uke
|
|
PCP-barrierer
Tidsramme: 1 uke
|
Etterforskerne vil undersøke barrierer notert av PCP når de bruker prognostiske verktøy og skript for å diskutere stopp av kreftscreening og forventet levealder med eldre voksne pasienter.
|
1 uke
|
|
Forskjeller i PCP-opplevelser
Tidsramme: Inntil 18 måneder
|
Etterforskerne vil rapportere forskjeller etter kjønn og praksissted (BIDMC/APG) for PCP-er ved å bruke en kjikvadrattest.
|
Inntil 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mara A Schonberg, MD, MPH, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2016P000244
- R21CA212386 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .