Discutindo a interrupção do rastreamento e prognóstico do câncer com adultos mais velhos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A American Cancer Society e o American Board of Internal Medicine Choose Wisely Campaign recomendam que os médicos não rastreiem adultos mais velhos que tenham
Objetivos Específicos:
- Aprender com os PCPs e adultos mais velhos sobre como discutir o prognóstico do paciente ao recomendar a interrupção do rastreamento do câncer e desenvolver estratégias para essas discussões.
- Estudar se o fornecimento de informações sobre o prognóstico do paciente e roteiros para discutir o prognóstico do paciente ao recomendar a interrupção do rastreamento do câncer são úteis para PCPs e adultos mais velhos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- BIDMC Affiliated Physicians Group
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- fala inglês
- De 76 a 89 anos
- Agendado para uma visita de rotina ou exame físico com seu PCP nas próximas 3-12 semanas
- Paciente de 76 a 79 anos deve ter pelo menos uma comorbidade de Charlson
- O paciente deve ter sido submetido a triagem de CCR nos últimos 10 anos
- Apenas mulheres: a paciente deve ter feito mamografia nos últimos 3 anos
Critério de exclusão:
- idosos com demência
- adultos mais velhos com história de câncer de cólon
- adultos mais velhos cuja última colonoscopia foi lida como anormal
- mulheres mais velhas com histórico de câncer de mama
- idosos cujo PCP já teve 5 pacientes participam do estudo
- mulheres mais velhas cuja última mamografia foi lida como anormal
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Informações de prognóstico e scripts de provedor
Os investigadores enviarão ao PCP por e-mail seguro o prognóstico do paciente calculado pelo índice de Lee-Schonberg três dias antes da visita do paciente.
Os investigadores também enviarão aos PCPs informações sobre a expectativa de vida do paciente a partir das tabelas e scripts de vida de Cho et al. nos Estados Unidos, desenvolvidos para incluir com sensibilidade informações sobre o prognóstico do paciente ao recomendar que os pacientes parem de fazer exames de câncer.
Depois que cinco de seus pacientes tiverem participado ou as metas de recrutamento forem atingidas, os investigadores solicitarão aos PCPs que preencham um questionário de 10 minutos na Internet sobre sua experiência.
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Um relatório individualizado, incluindo o prognóstico de cada paciente, será calculado pelo Lee-Schonberg e incluirá informações sobre a expectativa de vida do paciente das tabelas de vida dos EUA de Cho et al.
Este relatório será enviado ao PCP três dias antes da visita do paciente.
Scripts de exemplo para PCPs usarem com pacientes ao discutir a expectativa de vida e interromper o rastreamento do câncer serão enviados com as informações de prognóstico do paciente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança nas intenções de triagem para câncer colorretal.
Prazo: 2 semanas
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As intenções de ser rastreado foram medidas num inquérito pré-teste e novamente no prazo de 2 semanas após uma visita ao PCP utilizando a escala de escolha/predisposição que é medida de 1 a 15 numa escala de 15 pontos.
Uma pontuação de 1 significa que uma pessoa não pretende ser examinada.
Uma pontuação de 15 significa que a pessoa pretende ser examinada.
Uma pontuação de 8 significa que eles não têm certeza.
Pontuações entre 2 e 7 significam que a pessoa está inclinada a não ser examinada.
Uma pontuação de 9 a 14 significa que a pessoa está inclinada a ser examinada.
Examinamos a mudança nas intenções de triagem do pré-teste para o pós-teste.
O delta médio foi determinado no momento da pesquisa pós-teste, que foi concluída duas semanas após a visita do PCP.
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2 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Discussão sobre a interrupção do rastreamento e prognóstico do câncer
Prazo: 1 semana
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Os investigadores relatarão quantos pacientes relataram que seus PCPs discutiram a interrupção do rastreamento do câncer e/ou seu prognóstico
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1 semana
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Percepção das discussões
Prazo: 1 semana
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Os investigadores relatarão as percepções dos pacientes sobre as conversas que tiveram com seus PCPs sobre a interrupção do rastreamento do câncer e/ou seu prognóstico
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1 semana
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Aceitabilidade da informação prognóstica
Prazo: 1 semana
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Os investigadores irão relatar se os PCPs acharam as informações prognósticas úteis e/ou úteis [muito, um pouco, um pouco, nada] depois de usar a intervenção.
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1 semana
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Facilitadores PCP
Prazo: 1 semana
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Os investigadores examinarão os facilitadores observados pelos PCPs ao usar as ferramentas de prognóstico e os scripts para discutir a interrupção do rastreamento do câncer e a expectativa de vida com pacientes adultos mais velhos.
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1 semana
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Barreiras PCP
Prazo: 1 semana
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Os investigadores examinarão as barreiras observadas pelos PCPs ao usar as ferramentas de prognóstico e os scripts para discutir a interrupção do rastreamento do câncer e a expectativa de vida com pacientes adultos mais velhos.
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1 semana
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Diferença nas experiências de PCP
Prazo: Até 18 meses
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Os investigadores relatarão diferenças por sexo e local de prática (BIDMC/APG) de PCPs usando um teste qui-quadrado.
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Até 18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mara A Schonberg, MD, MPH, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2016P000244
- R21CA212386 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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