A rákszűrés leállításának és a prognózisnak a megbeszélése idősebb felnőttekkel
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az American Cancer Society és az American Board of Internal Medicine Choosing Wisely Campaign azt javasolja, hogy a klinikusok ne szűrjék ki azokat az idősebb felnőtteket, akik
Konkrét célok:
- Tanulni a PCP-ktől és az idősebb felnőttektől arról, hogyan lehet megvitatni a betegek prognózisát a rákszűrés leállításának javasolásakor, és stratégiákat kidolgozni ezekhez a megbeszélésekhez.
- Annak tanulmányozása, hogy a betegek prognózisára vonatkozó információk és a betegek prognózisának megvitatására szolgáló szkriptek a rákszűrés leállításának javasolásakor hasznosak-e a PCP-k és az idősebb felnőttek számára.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- BIDMC Affiliated Physicians Group
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Angol nyelvű
- 76-89 éves korig
- A következő 3-12 hétben rutinlátogatásra vagy fizikai vizsgálatra tervezik a PCP-jüket
- A 76-79 éves betegnek legalább egy Charlson-kórképben kell szenvednie
- A páciensnek az elmúlt 10 évben CRC-szűrésen kell részt vennie
- Csak nők: a páciensnek az elmúlt 3 évben mammográfiás szűrésen kell részt vennie
Kizárási kritériumok:
- idős, demenciában szenvedő felnőttek
- idősebb felnőttek, akiknek kórtörténetében vastagbélrák szerepel
- idősebb felnőttek, akiknek a legutóbbi kolonoszkópiája abnormálisnak bizonyult
- idősebb nők, akiknek kórtörténetében mellrák szerepel
- idősebb felnőttek, akiknek PCP-vel már 5 betege volt, vesznek részt a vizsgálatban
- idősebb nők, akiknek a legutóbbi mammográfiája rendellenesnek bizonyult
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Prognózis információk és szolgáltatói szkriptek
A nyomozók biztonságos e-mailben küldik el a PCP-t a páciens Lee-Schonberg indexe alapján számított prognózisáról három nappal a beteglátogatás előtt.
A kutatók a betegek várható élettartamára vonatkozó PCP-információkat is elküldik Cho és munkatársai USA-beli élettartam-táblázataiból és szkriptekből, amelyeket úgy fejlesztettek ki, hogy érzékenyen tartalmazzák a betegek prognózisára vonatkozó információkat, amikor azt javasolják, hogy a betegek hagyják abba a rákszűrést.
Miután öt páciensük részt vett, vagy a toborzási célok teljesültek, a vizsgálók megkérik a PCP-ket, hogy töltsenek ki egy 10 perces webalapú kérdőívet tapasztalataikról.
|
A Lee-Schonberg egy személyre szabott jelentést készít, amely tartalmazza az egyes betegek prognózisát, és információkat tartalmaz a betegek várható élettartamára vonatkozóan Cho és munkatársai Egyesült Államok-beli életre vonatkozó táblázataiból.
Ezt a jelentést három nappal a beteglátogatás előtt elküldik a PCP-nek.
A betegek prognosztikai információival együtt elküldjük a PCP-kre vonatkozó példaszkripteket, amelyeket a betegekkel a várható élettartam megbeszélésekor és a rákszűrés leállítása során használnak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a vastag- és végbélrák szűrésének szándékában.
Időkeret: 2 hét
|
A szűrési szándékot egy előteszt-felmérésben mértük, majd a PCP-látogatás után 2 héten belül a választás/hajlam skála segítségével, amelyet 1-15-ig mérnek egy 15 pontos skálán.
Az 1-es pontszám azt jelenti, hogy egy személyt nem kívánnak szűrni.
A 15-ös pontszám azt jelenti, hogy a személy szándékában áll szűrni.
A 8-as pontszám azt jelenti, hogy bizonytalanok.
A 2-7 közötti pontszám azt jelenti, hogy a személy hajlik arra, hogy ne kerüljön átvizsgálásra.
A 9-14 pont azt jelenti, hogy a személy hajlik a szűrés felé.
Megvizsgáltuk a szűrendő szándékok változását az előteszttől a teszt utáni felmérésig.
Az átlagos deltát a teszt utáni felmérés idején határozták meg, amely a PCP látogatást követő két héten belül fejeződött be.
|
2 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Beszélgetés a rákszűrés leállításáról és a prognózisról
Időkeret: 1 hét
|
A nyomozók beszámolnak arról, hogy hány beteg számolt be arról, hogy PCP-jei megbeszélték a rákszűrés leállítását és/vagy a prognózisukat
|
1 hét
|
|
A megbeszélések észlelése
Időkeret: 1 hét
|
A vizsgálók beszámolnak arról, hogy a betegek hogyan észlelték a PCP-vel folytatott beszélgetéseiket a rákszűrés leállításáról és/vagy a prognózisukról.
|
1 hét
|
|
A prognosztikus információ elfogadhatósága
Időkeret: 1 hét
|
A vizsgálók beszámolnak arról, hogy a PCP-k hasznosnak és/vagy hasznosnak találták-e a prognosztikai információkat [nagyon, valamennyire, kicsit, egyáltalán nem] a beavatkozás alkalmazása után.
|
1 hét
|
|
PCP Facilitátorok
Időkeret: 1 hét
|
A kutatók megvizsgálják a PCP-k által feljegyzett facilitátorokat, amikor prognosztikai eszközöket és szkripteket használnak, hogy megvitassák a rákszűrés leállítását és a várható élettartamot idősebb felnőtt betegekkel.
|
1 hét
|
|
PCP-korlátok
Időkeret: 1 hét
|
A kutatók megvizsgálják a PCP-k által észlelt akadályokat, amikor prognosztikai eszközöket és szkripteket használnak, hogy megvitassák a rákszűrés leállítását és a várható élettartamot idősebb felnőtt betegekkel.
|
1 hét
|
|
Különbség a PCP-élmények között
Időkeret: 18 hónapig
|
A vizsgálók khi-négyzet teszt segítségével jelentik majd a PCP-k neme és gyakorlati helye (BIDMC/APG) különbségeit.
|
18 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mara A Schonberg, MD, MPH, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016P000244
- R21CA212386 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .