Diskutera att stoppa cancerscreening och prognos med äldre vuxna
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
American Cancer Society och American Board of Internal Medicine Choosing Wisely Campaign rekommenderar läkare att inte screena äldre vuxna som har
Specifika mål:
- Att lära av PCP:er och äldre vuxna om hur man diskuterar patientprognos när man rekommenderar att man avbryter cancerscreening och att utveckla strategier för att föra dessa diskussioner.
- Att studera om tillhandahållande av information om patientprognos och manus för att diskutera patientprognos när man rekommenderar att man avbryter cancerscreening är användbara för PCP och äldre vuxna.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- BIDMC Affiliated Physicians Group
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Engelsktalande
- I åldern 76 till 89 år
- Planerad för ett rutinbesök eller fysiskt med sin PCP under de kommande 3-12 veckorna
- Patient i åldern 76-79 måste ha minst en Charlson Comorbidity
- Patienten måste ha genomgått CRC-screening inom de senaste 10 åren
- Endast kvinnor: patienten måste ha genomgått mammografiscreening under de senaste 3 åren
Exklusions kriterier:
- äldre vuxna med demens
- äldre vuxna med en historia av tjocktarmscancer
- äldre vuxna vars senaste koloskopi bedömdes som onormal
- äldre kvinnor som har en historia av bröstcancer
- äldre vuxna vars PCP redan har haft 5 patienter deltar i studien
- äldre kvinnor vars senaste mammografi lästes som onormalt
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Prognosinformation och leverantörsskript
Utredarna kommer att skicka PCP via säker e-post patientens prognos beräknad av Lee-Schonberg-index tre dagar före patientbesöket.
Utredarna kommer också att skicka PCP-information om patientens förväntade livslängd från Cho et al.s amerikanska livstabeller och skript som utvecklats för att känsligt inkludera information om patientens prognos när de rekommenderar patienter att sluta screenas för cancer.
Efter att fem av deras patienter har deltagit eller rekryteringsmålen har uppnåtts kommer utredarna att be PCP:er att fylla i ett 10 minuters webbaserat frågeformulär om deras erfarenhet.
|
En individualiserad rapport inklusive varje patients prognos kommer att beräknas av Lee-Schonberg och kommer att innehålla information om patientens förväntade livslängd från Cho et al.s amerikanska livstabeller.
Denna rapport kommer att skickas till PCP tre dagar före patientbesöket.
Exempelskript för PCP att använda med patienter när man diskuterar förväntad livslängd och stoppar cancerscreening kommer att skickas med patientens prognostiska information.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i avsikter att screenas för kolorektal cancer.
Tidsram: 2 veckor
|
Intentionerna att screenas mättes i en förtest-enkät och igen inom 2 veckor efter ett PCP-besök med val/anlagsskalan som mäts från 1-15 på en 15-gradig skala.
En poäng på 1 betyder att en person inte har för avsikt att bli screenad.
En poäng på 15 betyder att personen har för avsikt att bli screenad.
En poäng på 8 betyder att de är osäkra.
Poäng mellan 2-7 betyder att personen lutar mot att inte bli screenad.
En poäng på 9-14 betyder att personen lutar mot att bli screenad.
Vi undersökte förändringen i avsikter att screenas från förtest till posttest-undersökningen.
Medeldeltatet bestämdes vid tidpunkten för posttestundersökningen som slutfördes inom två veckor efter PCP-besöket.
|
2 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Diskussion om att stoppa cancerscreening och prognos
Tidsram: 1 vecka
|
Utredarna kommer att rapportera hur många patienter som rapporterade att deras PCP diskuterade att stoppa cancerscreening och/eller deras prognos
|
1 vecka
|
|
Uppfattning om diskussioner
Tidsram: 1 vecka
|
Utredarna kommer att rapportera patienternas uppfattningar om samtal som de hade med sina PCP om att stoppa cancerscreening och/eller deras prognos
|
1 vecka
|
|
Acceptans av prognostisk information
Tidsram: 1 vecka
|
Utredarna kommer att rapportera om PCP:er fann prognostisk information användbar och/eller användbar [mycket, något, lite, inte alls] efter att ha använt interventionen.
|
1 vecka
|
|
PCP-facilitatorer
Tidsram: 1 vecka
|
Utredarna kommer att undersöka facilitatorer som noterats av PCP när de använder prognosverktyg och skript för att diskutera stoppande av cancerscreening och förväntad livslängd med äldre vuxna patienter.
|
1 vecka
|
|
PCP-barriärer
Tidsram: 1 vecka
|
Utredarna kommer att undersöka barriärer som noteras av PCP när de använder prognosverktyg och skript för att diskutera att stoppa cancerscreening och förväntad livslängd med äldre vuxna patienter.
|
1 vecka
|
|
Skillnad i PCP-upplevelser
Tidsram: Upp till 18 månader
|
Utredarna kommer att rapportera skillnader efter kön och praktikplats (BIDMC/APG) för PCP:er genom att använda ett chi-kvadrattest.
|
Upp till 18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mara A Schonberg, MD, MPH, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2016P000244
- R21CA212386 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .