Diskuse o zastavení screeningu rakoviny a prognózy se staršími dospělými
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
American Cancer Society a American Board of Internal Medicine Choosing Wisely Campaign doporučují lékařům, aby nevyšetřovali starší dospělé, kteří mají
Konkrétní cíle:
- Naučit se od PCP a starších dospělých o tom, jak diskutovat o prognóze pacientů při doporučování zastavení screeningu rakoviny, a vyvinout strategie pro tyto diskuse.
- Zkoumat, zda poskytování informací o prognóze pacientů a skriptů pro diskusi o prognóze pacientů při doporučování zastavení screeningu rakoviny jsou užitečné pro PCP a starší dospělé.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- BIDMC Affiliated Physicians Group
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anglicky mluvící
- Ve věku 76 až 89 let
- Naplánováno na rutinní návštěvu nebo fyzickou návštěvu s jejich PCP v příštích 3-12 týdnech
- Pacient ve věku 76-79 let musí mít alespoň jednu Charlsonovu komorbiditu
- Pacient musí v posledních 10 letech podstoupit screening CRC
- Pouze ženy: pacientka musí v posledních 3 letech podstoupit mamografický screening
Kritéria vyloučení:
- starší dospělí s demencí
- starší dospělí s anamnézou rakoviny tlustého střeva
- starší dospělí, jejichž poslední kolonoskopie byla považována za abnormální
- starší ženy, které mají v anamnéze rakovinu prsu
- Studie se účastní starší dospělí, jejichž PCP již mělo 5 pacientů
- starší ženy, jejichž poslední mamograf byl vyhodnocen jako abnormální
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Informace o prognóze a skripty poskytovatele
Vyšetřovatelé zašlou PCP prostřednictvím zabezpečeného e-mailu pacientovu prognózu vypočítanou podle Lee-Schonbergova indexu tři dny před návštěvou pacienta.
Vyšetřovatelé také zašlou PCP informace o očekávané délce života pacientů z amerických tabulek života a skriptů Cho et al. vyvinutých tak, aby citlivě zahrnovaly informace o prognóze pacienta, když doporučují pacientům, aby přestali být vyšetřováni na rakovinu.
Poté, co se zúčastní pět jejich pacientů nebo budou splněny náborové cíle, vyšetřovatelé požádají PCP o vyplnění 10minutového webového dotazníku o jejich zkušenostech.
|
Individuální zprávu včetně prognózy každého pacienta vypočítá Lee-Schonberg a bude obsahovat informace o očekávané délce života pacientů z tabulek života Choa a kol. v USA.
Tato zpráva bude odeslána na PCP tři dny před návštěvou pacienta.
Spolu s prognostickými informacemi o pacientovi budou zaslány ukázkové skripty pro PCP, které se mají použít s pacienty při diskuzi o očekávané délce života a zastavení screeningu rakoviny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v záměrech, které mají být vyšetřeny na kolorektální karcinom.
Časové okno: 2 týdny
|
Záměry, které měly být skrínovány, byly měřeny v předběžném průzkumu a znovu během 2 týdnů od návštěvy PCP pomocí škály volby/predispozice, která se měří od 1 do 15 na 15bodové škále.
Skóre 1 znamená, že osoba nehodlá podstoupit screening.
Skóre 15 znamená, že osoba má v úmyslu podstoupit screening.
Skóre 8 znamená, že si nejsou jisti.
Skóre mezi 2-7 znamená, že osoba se přiklání k tomu, aby nebyla prověřována.
Skóre 9–14 znamená, že se osoba přiklání k tomu, aby byla vyšetřena.
Zkoumali jsme změnu záměrů, které mají být prověřovány, od předtestového k posttestovému průzkumu.
Střední delta byla stanovena v době potestového průzkumu, který byl dokončen do dvou týdnů od návštěvy PCP.
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diskuse o zastavení screeningu rakoviny a prognóze
Časové okno: 1 týden
|
Vyšetřovatelé uvedou, kolik pacientů uvedlo, že jejich PCP diskutovali o zastavení screeningu rakoviny a/nebo o jejich prognóze
|
1 týden
|
|
Vnímání diskuzí
Časové okno: 1 týden
|
Vyšetřovatelé budou hlásit, jak pacient vnímá rozhovory se svými PCP o zastavení screeningu rakoviny a/nebo jejich prognóze
|
1 týden
|
|
Přijatelnost prognostických informací
Časové okno: 1 týden
|
Vyšetřovatelé podají zprávu, zda PCP po použití intervence považovali prognostické informace za užitečné a/nebo užitečné [velmi, poněkud, trochu, vůbec ne].
|
1 týden
|
|
Facilitátoři PCP
Časové okno: 1 týden
|
Vyšetřovatelé prozkoumají facilitátory zaznamenané PCP při použití prognostických nástrojů a skriptů k diskusi o zastavení screeningu rakoviny a očekávané délce života se staršími dospělými pacienty.
|
1 týden
|
|
PCP bariéry
Časové okno: 1 týden
|
Vyšetřovatelé prozkoumají bariéry zaznamenané PCP při používání prognostických nástrojů a skriptů k diskusi o zastavení screeningu rakoviny a očekávané délce života se staršími dospělými pacienty.
|
1 týden
|
|
Rozdíl ve zkušenostech s PCP
Časové okno: Až 18 měsíců
|
Vyšetřovatelé budou hlásit rozdíly podle pohlaví a místa praxe (BIDMC/APG) PCP pomocí testu chí-kvadrát.
|
Až 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mara A Schonberg, MD, MPH, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016P000244
- R21CA212386 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Screening rakoviny
-
NCT07087834Aktivní, ne náborScreening rakoviny | Mužský zdravotní screening
-
NCT07592793Zatím nenabírámeOdvykání tabáku | Screening rakoviny děložního čípku | Screening rakoviny prsu | Screening rakoviny tlustého střeva
-
NCT04162925Dokončeno
-
NCT01977599Dokončeno
-
NCT06636539Nábor
-
NCT07208838Zápis na pozvánku
-
NCT06200051Staženo
-
NCT05364541Aktivní, ne náborZdravotní screening
-
NCT03846947Dokončeno
-
NCT02174406Dokončeno