Avhør av kardiomyopati av kronisk nyresykdom med avansert hjerteavbildning (TICKER)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) har en dramatisk økt risiko for kardiovaskulær sykdom. Denne risikoen er størst hos pasienter i dialyse og forklares ikke av konvensjonelle kardiovaskulære risikofaktorer. Myokardfibrose, såkalt kardiomyopati av CKD (CM-CKD), i forbindelse med overdreven arteriell forkalkning, danner det patologiske grunnlaget for denne overrisikoen. På grunn av begrensninger ved bruk av myokardbiopsi, kombinert med manglende evne til å bruke gadolinium-forbedret bildebehandling hos pasienter med avansert CKD, er det et presserende behov for pålitelige ikke-invasive måter å diagnostisere og undersøke CM-CKD.
Studiedeltakere: Voksne pasienter etablert på vanlig sykehusbasert hemodialyse, med tegn på tilbakevendende væskeoverbelastning som krever væskefjerning ved ultrafiltrering ved dialyse.
Studiedesign: Dette er en enkeltsenterobservasjonsstudie. Vi skal utføre hjerte-MR (CMR), kontrast-CT og blodprøver hos 30 pasienter før hemodialyse, med gjentatt CMR og blodprøver etter dialyse.
Mål: Å vurdere:
- Hvis myokard-native T1-kartlegging på CMR påvirkes av væskestatus og derfor tester gyldigheten av T1-kartlegging som en markør for fibrose i dialysepopulasjonen?
- Hvis kontrastforsterket dynamisk likevekt CT kan avgrense innsikt i myokard ved CM-CKD?
- Hvis nye CMR-metoder effektivt kan identifisere og avgrense arteriell forkalkning sammenlignet med CT?
Relevans: Dette prosjektet vil ha umiddelbar klinisk relevans ved å avklare sentrale spørsmål ved diagnostisering og utredning av CM-CKD. Den vil også informere om den potensielle rollen for disse nye avbildningsbiomarkørene som surrogatendepunkter for bruk i fremtidige kliniske studier som utforsker sykdomsspesifikke medikamentelle behandlinger.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Storbritannia, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 40-100 år ved rekruttering.
- Etablert på vanlig dagtid, sykehusbasert hemodialyse i >6 måneder.
- Historie med tilbakevendende væskeoverbelastning, definert som et gjennomsnitt på >1,5 liter væskefjerning per dialyseøkt fra gjennomsnittlig 3 påfølgende økter.
- Ingen tidligere klinisk diagnose av hjertesvikt, eller hvis tidligere klinisk diagnose av hjertesvikt må ha bevart venstre ventrikkelfunksjon (ejeksjonsfraksjon >50 % eller rapportert som "normal" eller (liknende)) på siste transthoracale ekko.
- Evne til å følge studieprosedyrer, inkludert evne til å ligge flatt i inntil 1 time.
- Evne til å gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Standard kontraindikasjoner for MR, inkludert tilstedeværelsen av visse metalliske gjenstander i kroppen (f. ikke-MR-kompatible hjerteenheter, tidligere kraniekirurgi med ferromagnetiske klips, metallfragmenter i øyet osv.) og alvorlig klaustrofobi.
- Kjent allergi mot jodert radiologisk kontrast.
- Astma (med mindre tidligere CT med kontrastadministrasjon i løpet av de siste 12 månedene uten uønsket effekt).
- Graviditet, amming eller fertile kvinner som ikke er villige til å bruke svært effektiv prevensjon i løpet av studien.
- Enhver annen grunn vurdert av en studielege for å gjøre emnet upassende for inkludering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1A: Myokard-native T1 som svar på endret væskestatus
Tidsramme: 24 timer
|
Endring i myokard native T1-kartlegging (MOLLI) på hjerte-MR ved besøk 2, sammenlignet med besøk 1, etter fjerning av overflødig væske ved ultrafiltrering.
|
24 timer
|
|
Del 1B: Måling av myokardielt ekstracellulært volum ved CT (ECV-CT)
Tidsramme: Grunnlinje
|
Sammenligning mellom myokard ekstracellulært volum på kontrastforsterket CT og myokard native T1-tider målt på hjerte-MR.
|
Grunnlinje
|
|
Del 1C: Vaskulær forkalkning på MR
Tidsramme: Grunnlinje
|
Sammenligning mellom hjerte-MR og CT for å oppdage tilstedeværelse eller fravær av vaskulær forkalkning i thoraxaorta på nivå med høyre lungearterie (PA).
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GN17RE700
- 243630 (ANNEN: Integrated Research Application System (IRAS) ID)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjerte-MR og kontrastforsterket hjerte-CT
-
NCT02377934Fullført
-
NCT05284058Fullført
-
NCT04709042TilbaketrukketMitral oppstøt | Mitralventilinsuffisiens
-
NCT06992089RekrutteringHjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon
-
NCT00550823UkjentInfektiv endokarditt
-
NCT02740699AvsluttetHjerte-og karsykdommer
-
NCT01770444Fullført
-
NCT05758662Rekruttering
-
NCT07167732RekrutteringCTNNB1 nevroutviklingssyndrom