Forhøret af kardiomyopati af kronisk nyresygdom med avanceret hjertebilleddannelse (TICKER)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Patienter med kronisk nyresygdom (CKD) har en dramatisk øget risiko for hjerte-kar-sygdom. Denne risiko er størst hos dialysepatienter og kan ikke forklares med konventionelle kardiovaskulære risikofaktorer. Myokardiefibrose, såkaldt kardiomyopati af CKD (CM-CKD), i forbindelse med overdreven arteriel forkalkning, danner det patologiske grundlag for denne overrisiko. På grund af begrænsninger ved brug af myokardiebiopsi, kombineret med manglende evne til at bruge gadolinium-forstærket billeddannelse hos patienter med fremskreden CKD, er der et presserende behov for pålidelige ikke-invasive måder at diagnosticere og undersøge CM-CKD på.
Studiedeltagere: Voksne patienter etableret på regelmæssig hospitalsbaseret hæmodialyse, med tegn på tilbagevendende væskeoverbelastning, der kræver væskefjernelse ved ultrafiltrering på dialyse.
Undersøgelsesdesign: Dette er et enkelt center observationsstudie. Vi vil udføre hjerte-MR (CMR), kontrast-CT og blodprøver hos 30 patienter før hæmodialyse, med en gentagen CMR og blodprøver efter dialyse.
Mål: At vurdere:
- Hvis myokardie-native T1-kortlægning på CMR er påvirket af væskestatus og derfor tester validiteten af T1-kortlægning som en markør for fibrose i dialysepopulationen?
- Hvis kontrastforstærket dynamisk ligevægt CT kan forfine indsigt i myokardiet ved CM-CKD?
- Hvis nye CMR-metoder effektivt kan identificere og afgrænse arteriel forkalkning sammenlignet med CT?
Relevans: Dette projekt vil have umiddelbar klinisk relevans ved at afklare centrale spørgsmål i diagnosticering og udredning af CM-CKD. Det vil også informere om den potentielle rolle for disse nye billeddannende biomarkører som surrogat-endepunkter til brug i fremtidige kliniske forsøg, der udforsker sygdomsspecifikke lægemiddelterapier.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 40-100 år på ansættelsestidspunktet.
- Etableret på almindelig dagtid, hospitalsbaseret hæmodialyse i >6 måneder.
- Anamnese med tilbagevendende væskeoverbelastning, defineret som et gennemsnit på >1,5 liter væskefjernelse pr. dialysesession fra et gennemsnit på 3 på hinanden følgende sessioner.
- Ingen tidligere klinisk diagnose af hjertesvigt, eller hvis tidligere klinisk diagnose af hjerteinsufficiens skal have bevaret venstre ventrikelfunktion (ejektionsfraktion >50 % eller rapporteret som 'normal' eller (lignende)) på det seneste transthoracale ekko.
- Evne til at overholde studieprocedurer, herunder evne til at ligge fladt i op til 1 time.
- Evne til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Standard kontraindikationer til MR, herunder tilstedeværelsen af visse metalliske genstande i kroppen (f. ikke-MRI-kompatible hjerteudstyr, tidligere kraniekirurgi med ferromagnetiske clips, metalfragmenter i øjet osv.) og svær klaustrofobi.
- Kendt allergi over for iodholdig radiologisk kontrast.
- Astma (medmindre tidligere CT med kontrastindgivelse inden for de seneste 12 måneder uden negativ effekt).
- Graviditet, amning eller kvinder i den fødedygtige alder, der ikke er villige til at bruge højeffektiv prævention i hele undersøgelsens varighed.
- Enhver anden grund, som en undersøgelseslæge anser for at gøre emnet uegnet til inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1A: Myokardie-native T1 som reaktion på skiftende væskestatus
Tidsramme: 24 timer
|
Ændring i myokardie-native T1-kortlægning (MOLLI) på hjerte-MRI ved besøg 2 sammenlignet med besøg 1 efter fjernelse af overskydende væske ved ultrafiltrering.
|
24 timer
|
|
Del 1B: Måling af myokardie ekstracellulært volumen ved CT (ECV-CT)
Tidsramme: Baseline
|
Sammenligning mellem myokardie ekstracellulært volumen på kontrastforstærket CT og myokardie native T1 gange målt på hjerte-MRI.
|
Baseline
|
|
Del 1C: Vaskulær forkalkning på MR
Tidsramme: Baseline
|
Sammenligning mellem hjerte-MRI og CT for at påvise tilstedeværelsen eller fraværet af vaskulær forkalkning i thoraxaorta på niveau med højre lungearterie (PA).
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GN17RE700
- 243630 (ANDET: Integrated Research Application System (IRAS) ID)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
NCT03441425AfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdigheder
Kliniske forsøg med Hjerte-MR og kontrastforstærket hjerte-CT
-
NCT02377934Afsluttet
-
NCT05284058Afsluttet
-
NCT00550823UkendtInfektiøs endokarditis
-
NCT06964152Tilmelding efter invitationVentrikulær fibrillation | Ventrikulær takykardi (VT) | For tidlig ventrikulær kontraktion (PVC)
-
NCT06992089RekrutteringHjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion
-
NCT04709042Trukket tilbageMitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens
-
NCT03862131AfsluttetSarkom | Lymfom | Leukæmi | Brystkræft | Lungekræft | Kardiotoksicitet | Myelom
-
NCT03750240AfsluttetBrystkræft | Tredobbelt negativ brystkræft
-
NCT03857633Trukket tilbageMyokardiefibrose | Hjertefejl | Slutstadie nyresvigt ved dialyse | Kronisk nyresygdom Stadium V | Kronisk nyresygdom, stadium IV (alvorlig)
-
NCT01171430Afsluttet