Vertebral benmargspropp for spinalkirurgi
Den vertebrale benmargproppen som autolog celleterapi og multifunksjonelt bio-stillas rettet mot nøkkelutfordringene for spinal fusjonskirurgi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Francesca Salamanna, PhD
- Telefonnummer: +390516366004
- E-post: francesca.salamanna@ior.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Maria Sartori, Phd
- Telefonnummer: +390516366787
- E-post: maria.sartori@ior.it
Studiesteder
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italia, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- degenerative ryggradslidelser (basert radiologisk diagnose)
- posterior spinal stabilisering ≤ 5 nivåer
- alder mellom 18-80 år på operasjonstidspunktet
Ekskluderingskriterier:
- HIV
- HBV
- HCV
- koagulasjonsforstyrrelser
- gravide eller ammende kvinner
- kreft
- infeksjoner
- tidligere ryggmargsoperasjon
- radio-kjemoterapi
- myeloproliferativ sykdom
- kronisk steroidmedisin, tyroksin, immundepresjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe - vertebral benmarg (vBMA) koagel
Benallograft-chips vil bli hentet fra Istituto Ortopedico Rizzoli mens vBMA vil bli høstet fra hver pasient vertebrale pedikel med klargjøring av stedet for pedikkelskrueinnsetting under spinalkirurgi.
Etter posisjonering av pedikelskruer vil dekompresjonen av cauda og nerverøttene oppnås med en hemilaminektomi og foraminotomi.
vBMA-propp assosiert med benallograftchips vil være motarbeidet på hemi-laminae og transvers prosess på den kontralaterale siden av hemilaminectomy.
På hemilaminektomisiden vil foraminoartrektomi bli utført for å sette inn fusjonsburet mellom kroppen om nødvendig.
Etter aspirasjon vil vBMA bli koagulert og brukt til kirurgisk prosedyre.
vBMA-propp knyttet til benallograft-chips vil bli påført på hver side av ryggvirvelen i henhold til antall segmenter som skal smeltes sammen.
|
Den koagulerte vBMA vil bli oppnådd fra vertebralt benmargsaspirat. vBMA-proppen inneholder mesenkymale stamceller (MSC), vekstfaktorer, blodplater og osteogene og anti-inflammatoriske mediatorer.
|
|
Aktiv komparator: Kontroll - bein allograft chips
Benallograftchips vil bli hentet fra Istituto Ortopedico Rizzoli.
I detalj vil konvensjonell posterior tilnærming for lumbal SF bli utført.
Etter posisjonering av pedikelskruer vil dekompresjonen av cauda og nerverøttene oppnås med en hemilaminektomi og foraminotomi.
Benallograft-chips alene vil være motarbeidet på hemi-laminae og transvers prosessen på den kontralaterale siden av hemilaminectomy.
På hemilaminektomisiden vil foraminoartrektomi bli utført for å sette inn fusjonsburet mellom kroppen om nødvendig.
|
Benallograftchips vil bli hentet fra Musculoskeletal Tissue Bank ved IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brantigan klassifisering
Tidsramme: Ved baseline (dag 0)
|
Forbedring av spinal fusjonshastighet og tid hos pasienter behandlet med vBMA-propp assosiert med ben-allograft-chips sammenlignet med ben-allograft-chips alene, også tatt i betraktning alder og kjønnsforskjeller.
CT-skanning og røntgen, utført preoperativt og ved 1, 3, 6, 12 måneder med FU, vil bli evaluert basert på Brantigan-klassifisering (som varierer fra A til E, med E-skåre som indikerer bedre SF-rate).
|
Ved baseline (dag 0)
|
|
Brantigan klassifisering
Tidsramme: 1 måned
|
Forbedring av spinal fusjonshastighet og tid hos pasienter behandlet med vBMA-propp assosiert med ben-allograft-chips sammenlignet med ben-allograft-chips alene, også tatt i betraktning alder og kjønnsforskjeller.
CT-skanning og røntgen, utført preoperativt og ved 1, 3, 6, 12 måneder med FU, vil bli evaluert basert på Brantigan-klassifisering (som varierer fra A til E, med E-skåre som indikerer bedre SF-rate).
|
1 måned
|
|
Brantigan klassifisering
Tidsramme: 3 måneder
|
Forbedring av spinal fusjonshastighet og tid hos pasienter behandlet med vBMA-propp assosiert med ben-allograft-chips sammenlignet med ben-allograft-chips alene, også tatt i betraktning alder og kjønnsforskjeller.
CT-skanning og røntgen, utført preoperativt og ved 1, 3, 6, 12 måneder med FU, vil bli evaluert basert på Brantigan-klassifisering (som varierer fra A til E, med E-skåre som indikerer bedre SF-rate).
|
3 måneder
|
|
Brantigan klassifisering
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring av spinal fusjonshastighet og tid hos pasienter behandlet med vBMA-propp assosiert med ben-allograft-chips sammenlignet med ben-allograft-chips alene, også tatt i betraktning alder og kjønnsforskjeller.
CT-skanning og røntgen, utført preoperativt og ved 1, 3, 6, 12 måneder med FU, vil bli evaluert basert på Brantigan-klassifisering (som varierer fra A til E, med E-skåre som indikerer bedre SF-rate).
|
6 måneder
|
|
Brantigan klassifisering
Tidsramme: 12 måneder
|
Forbedring av spinal fusjonshastighet og tid hos pasienter behandlet med vBMA-propp assosiert med ben-allograft-chips sammenlignet med ben-allograft-chips alene, også tatt i betraktning alder og kjønnsforskjeller.
CT-skanning og røntgen, utført preoperativt og ved 1, 3, 6, 12 måneder med FU, vil bli evaluert basert på Brantigan-klassifisering (som varierer fra A til E, med E-skåre som indikerer bedre SF-rate).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog poengsum
Tidsramme: Ved baseline (dag 0)
|
Visuell analog poengsum (som varierer fra 0 til 100 med høyere poengsum som indikerer mer alvorlig smerte)
|
Ved baseline (dag 0)
|
|
Visuell analog poengsum
Tidsramme: 3 måneder
|
Visuell analog poengsum (som varierer fra 0 til 100 med høyere poengsum som indikerer mer alvorlig smerte)
|
3 måneder
|
|
Visuell analog poengsum
Tidsramme: 12 måneder
|
Visuell analog poengsum (som varierer fra 0 til 100 med høyere poengsum som indikerer mer alvorlig smerte)
|
12 måneder
|
|
Oswestry Disability Index
Tidsramme: Ved baseline (dag 0)
|
Oswestry Disability Index (ODI) (som varierer fra 0 til 100 med høyere score som indikerer mer alvorlig funksjonshemming)
|
Ved baseline (dag 0)
|
|
Oswestry Disability Index
Tidsramme: 3 måneder
|
Oswestry Disability Index (ODI) (som varierer fra 0 til 100 med høyere score som indikerer mer alvorlig funksjonshemming)
|
3 måneder
|
|
Oswestry Disability Index
Tidsramme: 12 måneder
|
Oswestry Disability Index (ODI) (som varierer fra 0 til 100 med høyere score som indikerer mer alvorlig funksjonshemming)
|
12 måneder
|
|
Re-operasjonsrate
Tidsramme: Ved baseline (dag 0)
|
Det radiologiske resultatet er reduksjonen av re-operasjonsfrekvensen på grunn av pseudoartrose som vil bli estimert ved Brantigan-klassifisering.
|
Ved baseline (dag 0)
|
|
Re-operasjonsrate
Tidsramme: 1 måned
|
Det radiologiske resultatet er reduksjonen av re-operasjonsfrekvensen på grunn av pseudoartrose som vil bli estimert ved Brantigan-klassifisering.
|
1 måned
|
|
Re-operasjonsrate
Tidsramme: 3 måneder
|
Det radiologiske resultatet er reduksjonen av re-operasjonsfrekvensen på grunn av pseudoartrose som vil bli estimert ved Brantigan-klassifisering.
|
3 måneder
|
|
Re-operasjonsrate
Tidsramme: 6 måneder
|
Det radiologiske resultatet er reduksjonen av re-operasjonsfrekvensen på grunn av pseudoartrose som vil bli estimert ved Brantigan-klassifisering.
|
6 måneder
|
|
Re-operasjonsrate
Tidsramme: 12 måneder
|
Det radiologiske resultatet er reduksjonen av re-operasjonsfrekvensen på grunn av pseudoartrose som vil bli estimert ved Brantigan-klassifisering.
|
12 måneder
|
|
Visuell analog poengsum
Tidsramme: 1 måned
|
Visuell analog poengsum (som varierer fra 0 til 100 med høyere poengsum som indikerer mer alvorlig smerte)
|
1 måned
|
|
Visuell analog poengsum
Tidsramme: 6 måneder
|
Visuell analog poengsum (som varierer fra 0 til 100 med høyere poengsum som indikerer mer alvorlig smerte)
|
6 måneder
|
|
Oswestry Disability Index
Tidsramme: 1 måned
|
Oswestry Disability Index (ODI) (som varierer fra 0 til 100 med høyere score som indikerer mer alvorlig funksjonshemming)
|
1 måned
|
|
Oswestry Disability Index
Tidsramme: 6 måneder
|
Oswestry Disability Index (ODI) (som varierer fra 0 til 100 med høyere score som indikerer mer alvorlig funksjonshemming)
|
6 måneder
|
|
Short Form Health Survey 36
Tidsramme: Ved baseline (dag 0)
|
Short Form Health Survey 36 (SF-36) (sett med generiske og sammenhengende livskvalitetsmål basert på pasientens selvrapporteringsresultater)
|
Ved baseline (dag 0)
|
|
Short Form Health Survey 36
Tidsramme: 1 måned
|
Short Form Health Survey 36 (SF-36) (sett med generiske og sammenhengende livskvalitetsmål basert på pasientens selvrapporteringsresultater)
|
1 måned
|
|
Short Form Health Survey 36
Tidsramme: 3 måneder
|
Short Form Health Survey 36 (SF-36) (sett med generiske og sammenhengende livskvalitetsmål basert på pasientens selvrapporteringsresultater)
|
3 måneder
|
|
Short Form Health Survey 36
Tidsramme: 6 måneder
|
Short Form Health Survey 36 (SF-36) (sett med generiske og sammenhengende livskvalitetsmål basert på pasientens selvrapporteringsresultater)
|
6 måneder
|
|
Short Form Health Survey 36
Tidsramme: 12 måneder
|
Short Form Health Survey 36 (SF-36) (sett med generiske og sammenhengende livskvalitetsmål basert på pasientens selvrapporteringsresultater)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Salamanna F, Contartese D, Giavaresi G, Sicuro L, Barbanti Brodano G, Gasbarrini A, Fini M. A Rationale for the Use of Clotted Vertebral Bone Marrow to Aid Tissue Regeneration Following Spinal Surgery. Sci Rep. 2020 Mar 5;10(1):4115. doi: 10.1038/s41598-020-60934-2.
- Salamanna F, Contartese D, Nicoli Aldini N, Barbanti Brodano G, Griffoni C, Gasbarrini A, Fini M. Bone marrow aspirate clot: A technical complication or a smart approach for musculoskeletal tissue regeneration? J Cell Physiol. 2018 Apr;233(4):2723-2732. doi: 10.1002/jcp.26065. Epub 2017 Jul 24.
- Salamanna F, Contartese D, Borsari V, Pagani S, Barbanti Brodano G, Griffoni C, Ricci A, Gasbarrini A, Fini M. Two Hits for Bone Regeneration in Aged Patients: Vertebral Bone Marrow Clot as a Biological Scaffold and Powerful Source of Mesenchymal Stem Cells. Front Bioeng Biotechnol. 2022 Jan 18;9:807679. doi: 10.3389/fbioe.2021.807679. eCollection 2021.
- Sartori M, Tedesco G, Spinnato P, Mazzotti A, Gasbarrini A, Faldini C, Miceli M, Giavaresi G, Salamanna F. The Vertebral Bone Marrow clot as cell therapy and multifunctional bioscaffold for spinal fusion surgery: protocol for a randomized clinical trial. Front Med (Lausanne). 2025 May 9;12:1591041. doi: 10.3389/fmed.2025.1591041. eCollection 2025.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MORE_FOR_SPINE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .