Kręgosłup szpiku kostnego do operacji kręgosłupa
Skrzep szpiku kostnego w kręgosłupie jako autologiczna terapia komórkowa i wielofunkcyjne biorusztowanie ukierunkowane na kluczowe wyzwania w chirurgii zespolenia rdzenia kręgowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Francesca Salamanna, PhD
- Numer telefonu: +390516366004
- E-mail: francesca.salamanna@ior.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maria Sartori, Phd
- Numer telefonu: +390516366787
- E-mail: maria.sartori@ior.it
Lokalizacje studiów
-
-
BO
-
Bologna, BO, Włochy, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa (na podstawie diagnostyki radiologicznej)
- tylna stabilizacja kręgosłupa ≤ 5 poziomów
- wiek w chwili operacji 18-80 lat
Kryteria wyłączenia:
- HIV
- HBV
- HCV
- zaburzenia krzepnięcia
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- rak
- infekcje
- przebyta operacja kręgosłupa
- radiochemioterapia
- choroba mieloproliferacyjna
- przewlekłe leki steroidowe, tyroksyna, immunodepresja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna - skrzep w szpiku kostnym (vBMA).
Czipy alloprzeszczepu kości zostaną uzyskane z Istituto Ortopedico Rizzoli, podczas gdy vBMA zostanie pobrane z szypuły kręgowej każdego pacjenta wraz z przygotowaniem miejsca do wprowadzenia śruby przeznasadowej podczas operacji kręgosłupa.
Po umieszczeniu śrub przeznasadowych, dekompresja ogona i korzeni nerwowych zostanie osiągnięta za pomocą hemilaminektomii i foraminotomii.
Skrzep vBMA związany z chipami alloprzeszczepu kości zostanie przeciwstawiony na półblaszkach i wyrostkach poprzecznych po przeciwnej stronie hemilaminektomii.
Po stronie hemilaminektomii zostanie wykonana foramino-artrektomia w celu wprowadzenia klatki usztywniającej międzytrzonowej, jeśli to konieczne.
Po aspiracji vBMA zostanie skrzepnięte i wykorzystane do zabiegu chirurgicznego.
Skrzep vBMA związany z chipami alloprzeszczepu kości zostanie nałożony na każdą stronę kręgu zgodnie z liczbą segmentów, które mają zostać połączone.
|
Skrzep vBMA zostanie uzyskany z aspiratu szpiku kostnego kręgów. Skrzep vBMA zawiera mezenchymalne komórki macierzyste (MSC), czynniki wzrostu, płytki krwi oraz mediatory osteogenne i przeciwzapalne.
|
|
Aktywny komparator: Kontrola - chipy alloprzeszczepu kości
Czipy alloprzeszczepu kości zostaną uzyskane z Istituto Ortopedico Rizzoli.
Szczegółowo zostanie wykonany konwencjonalny dostęp tylny do SF lędźwiowego.
Po umieszczeniu śrub przeznasadowych, dekompresja ogona i korzeni nerwowych zostanie osiągnięta za pomocą hemilaminektomii i foraminotomii.
Same chipy alloprzeszczepu kostnego będą przeciwstawiane na półblaszkach i wyrostkach poprzecznych po przeciwnej stronie hemilaminektomii.
Po stronie hemilaminektomii zostanie wykonana foramino-artrektomia w celu wprowadzenia klatki usztywniającej międzytrzonowej, jeśli to konieczne.
|
Chipy alloprzeszczepu kości zostaną uzyskane z banku tkanek mięśniowo-szkieletowych w IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klasyfikacja Brantigana
Ramy czasowe: Na początku (dzień 0)
|
Poprawa szybkości i czasu zrostu kręgosłupa u pacjentów leczonych zakrzepem vBMA związanym z alloprzeszczepem kości w porównaniu z samymi chipami alloprzeszczepu kości, również z uwzględnieniem różnic wieku i płci.
TK i RTG, wykonane przed operacją oraz po 1, 3, 6, 12 miesiącach FU, zostaną ocenione na podstawie klasyfikacji Brantigana (od A do E, gdzie punktacja E wskazuje na lepszy wskaźnik SF).
|
Na początku (dzień 0)
|
|
Klasyfikacja Brantigana
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Poprawa szybkości i czasu zrostu kręgosłupa u pacjentów leczonych zakrzepem vBMA związanym z alloprzeszczepem kości w porównaniu z samymi chipami alloprzeszczepu kości, również z uwzględnieniem różnic wieku i płci.
TK i RTG, wykonane przed operacją oraz po 1, 3, 6, 12 miesiącach FU, zostaną ocenione na podstawie klasyfikacji Brantigana (od A do E, gdzie punktacja E wskazuje na lepszy wskaźnik SF).
|
1 miesiąc
|
|
Klasyfikacja Brantigana
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Poprawa szybkości i czasu zrostu kręgosłupa u pacjentów leczonych zakrzepem vBMA związanym z alloprzeszczepem kości w porównaniu z samymi chipami alloprzeszczepu kości, również z uwzględnieniem różnic wieku i płci.
TK i RTG, wykonane przed operacją oraz po 1, 3, 6, 12 miesiącach FU, zostaną ocenione na podstawie klasyfikacji Brantigana (od A do E, gdzie punktacja E wskazuje na lepszy wskaźnik SF).
|
3 miesiące
|
|
Klasyfikacja Brantigana
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Poprawa szybkości i czasu zrostu kręgosłupa u pacjentów leczonych zakrzepem vBMA związanym z alloprzeszczepem kości w porównaniu z samymi chipami alloprzeszczepu kości, również z uwzględnieniem różnic wieku i płci.
TK i RTG, wykonane przed operacją oraz po 1, 3, 6, 12 miesiącach FU, zostaną ocenione na podstawie klasyfikacji Brantigana (od A do E, gdzie punktacja E wskazuje na lepszy wskaźnik SF).
|
6 miesięcy
|
|
Klasyfikacja Brantigana
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Poprawa szybkości i czasu zrostu kręgosłupa u pacjentów leczonych zakrzepem vBMA związanym z alloprzeszczepem kości w porównaniu z samymi chipami alloprzeszczepu kości, również z uwzględnieniem różnic wieku i płci.
TK i RTG, wykonane przed operacją oraz po 1, 3, 6, 12 miesiącach FU, zostaną ocenione na podstawie klasyfikacji Brantigana (od A do E, gdzie punktacja E wskazuje na lepszy wskaźnik SF).
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: Na początku (dzień 0)
|
Visual Analogue Score (zakres od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból)
|
Na początku (dzień 0)
|
|
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Visual Analogue Score (zakres od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból)
|
3 miesiące
|
|
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Visual Analogue Score (zakres od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból)
|
12 miesięcy
|
|
Indeks Niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: Na początku (dzień 0)
|
Oswestry Disability Index (ODI) (który waha się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na poważniejszą niepełnosprawność)
|
Na początku (dzień 0)
|
|
Indeks Niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Oswestry Disability Index (ODI) (który waha się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na poważniejszą niepełnosprawność)
|
3 miesiące
|
|
Indeks Niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oswestry Disability Index (ODI) (który waha się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na poważniejszą niepełnosprawność)
|
12 miesięcy
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: Na początku (dzień 0)
|
Wynikiem radiologicznym jest zmniejszenie częstości reoperacji z powodu stawu rzekomego, co zostanie oszacowane na podstawie klasyfikacji Brantigana.
|
Na początku (dzień 0)
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Wynikiem radiologicznym jest zmniejszenie częstości reoperacji z powodu stawu rzekomego, co zostanie oszacowane na podstawie klasyfikacji Brantigana.
|
1 miesiąc
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wynikiem radiologicznym jest zmniejszenie częstości reoperacji z powodu stawu rzekomego, co zostanie oszacowane na podstawie klasyfikacji Brantigana.
|
3 miesiące
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Wynikiem radiologicznym jest zmniejszenie częstości reoperacji z powodu stawu rzekomego, co zostanie oszacowane na podstawie klasyfikacji Brantigana.
|
6 miesiąc
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wynikiem radiologicznym jest zmniejszenie częstości reoperacji z powodu stawu rzekomego, co zostanie oszacowane na podstawie klasyfikacji Brantigana.
|
12 miesięcy
|
|
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Visual Analogue Score (zakres od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból)
|
1 miesiąc
|
|
Wizualny wynik analogowy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Visual Analogue Score (zakres od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból)
|
6 miesięcy
|
|
Indeks Niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Oswestry Disability Index (ODI) (który waha się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na poważniejszą niepełnosprawność)
|
1 miesiąc
|
|
Indeks Niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Oswestry Disability Index (ODI) (który waha się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na poważniejszą niepełnosprawność)
|
6 miesięcy
|
|
Krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia 36
Ramy czasowe: Na początku (dzień 0)
|
Krótka ankieta zdrowotna 36 (SF-36) (zestaw ogólnych i spójnych miar jakości życia opartych na wynikach zgłaszanych przez pacjentów)
|
Na początku (dzień 0)
|
|
Krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia 36
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Krótka ankieta zdrowotna 36 (SF-36) (zestaw ogólnych i spójnych miar jakości życia opartych na wynikach zgłaszanych przez pacjentów)
|
1 miesiąc
|
|
Krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia 36
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Krótka ankieta zdrowotna 36 (SF-36) (zestaw ogólnych i spójnych miar jakości życia opartych na wynikach zgłaszanych przez pacjentów)
|
3 miesiące
|
|
Krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia 36
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Krótka ankieta zdrowotna 36 (SF-36) (zestaw ogólnych i spójnych miar jakości życia opartych na wynikach zgłaszanych przez pacjentów)
|
6 miesięcy
|
|
Krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia 36
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Krótka ankieta zdrowotna 36 (SF-36) (zestaw ogólnych i spójnych miar jakości życia opartych na wynikach zgłaszanych przez pacjentów)
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Salamanna F, Contartese D, Giavaresi G, Sicuro L, Barbanti Brodano G, Gasbarrini A, Fini M. A Rationale for the Use of Clotted Vertebral Bone Marrow to Aid Tissue Regeneration Following Spinal Surgery. Sci Rep. 2020 Mar 5;10(1):4115. doi: 10.1038/s41598-020-60934-2.
- Salamanna F, Contartese D, Nicoli Aldini N, Barbanti Brodano G, Griffoni C, Gasbarrini A, Fini M. Bone marrow aspirate clot: A technical complication or a smart approach for musculoskeletal tissue regeneration? J Cell Physiol. 2018 Apr;233(4):2723-2732. doi: 10.1002/jcp.26065. Epub 2017 Jul 24.
- Salamanna F, Contartese D, Borsari V, Pagani S, Barbanti Brodano G, Griffoni C, Ricci A, Gasbarrini A, Fini M. Two Hits for Bone Regeneration in Aged Patients: Vertebral Bone Marrow Clot as a Biological Scaffold and Powerful Source of Mesenchymal Stem Cells. Front Bioeng Biotechnol. 2022 Jan 18;9:807679. doi: 10.3389/fbioe.2021.807679. eCollection 2021.
- Sartori M, Tedesco G, Spinnato P, Mazzotti A, Gasbarrini A, Faldini C, Miceli M, Giavaresi G, Salamanna F. The Vertebral Bone Marrow clot as cell therapy and multifunctional bioscaffold for spinal fusion surgery: protocol for a randomized clinical trial. Front Med (Lausanne). 2025 May 9;12:1591041. doi: 10.3389/fmed.2025.1591041. eCollection 2025.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MORE_FOR_SPINE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .