Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdering av beslutningsverktøy for å velge kvinner for gynekologisk sparende radikal cystektomi

8. september 2026 oppdatert av: University of Florida
For tiden inkluderer standarden for omsorg for kvinnelige pasienter som gjennomgår radikal cystektomi fjerning av blæren, bekkenlymfeknuter, fremre vagina, livmor, eggledere og eggstokker. Fjerning av kvinnelige hjelpeorganer, både i pre- og postmenopausale stadier, er assosiert med reduksjon i ulike livskvalitetsmålinger, inkludert seksuell helse, kognitiv tilbakegang og depresjon. Videre har fjerning av eggstokker vært assosiert med økte kardiovaskulære hendelser, metabolsk acidose, osteoporose og benbrudd. Hos premenopausale kvinner er fjerning av eggstokkene assosiert med økt dødelighet av alle årsaker. Fra et onkologisk synspunkt har multiinstitusjonelle retrospektive gjennomganger vist visse preoperative radiografiske og cystoskopiske risikofaktorer som er assosiert med blærekreftinvolvering av kvinnelige reproduktive organer. Fraværet av disse ugunstige risikofaktorene kan gi en mulighet til å skåne kvinner fra å gjennomgå unødvendig fjerning av reproduktive organer under RC. Ved å gjøre det, kan dette eliminere de tilknyttede følgene ved fjerning av disse tilleggsorganene, samtidig som det gir akseptabel onkologisk behandling. Etterforskerne foreslår dermed et beslutningsverktøy for å stratifisere kvinner som gjennomgår radikal cystektomi som gunstige og ugunstige for reproduktive organsparende radikal cystektomi. Denne beslutningsverktøyklassifiseringen vil bli brukt til å avgjøre hvilke pasienter som skal gjennomgå reproduksjonsorgansparende radikal cystektomi versus radikal cystektomi i denne studien.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

127

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forente stater, 32608
        • Rekruttering
        • University of Florida
        • Hovedetterforsker:
          • Tarik Benidir, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinne ≥ atten år
  • Histologisk bevist diagnose av urotelialt karsinom i blæren, inkludert variant histologi
  • Kirurgisk kandidat for radikal cystektomi
  • Kunne gjennomgå bekken MR
  • Cystoskopisk evaluering fullført av urolog innen 120 dager før operasjonen (ROS-RC eller RC)
  • Iscenesettelse av bildebehandling innen 90 dager før operasjonen (ROS-RC eller RC). Hvis du mottar neoadjuvant terapi før kirurgi (ROS-RC eller RC), må gjentatt stadieavbildning fullføres etter at neoadjuvant terapi er fullført, eller ikke lenger tolereres av pasienten.
  • Stadieavbildning må inkludere MR av bekkenet innen 90 dager etter operasjonen (ROS-RC eller RC)
  • Skriftlig informert samtykke innhentet fra forsøkspersonen eller forsøkspersonens juridiske representant og evnen for forsøkspersonen til å overholde alle studierelaterte prosedyrer.
  • Tilstedeværelse av minst ett eller flere hjelpeorganer. Hjelpeorganer definert som fremre skjede, livmor, eggledere (kun 1 rør tilstede vil bli vurdert etter legens skjønn) og eggstokker.
  • ECOG-ytelsesstatus på 0-2

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med regional eller fjern metastatisk sykdom
  • Ikke-urotelial blærekreft.
  • Ikke en kirurgisk kandidat for radikal cystektomi
  • Kan ikke ta MR av bekkenet
  • Fertile personer (SOCBP) som er uvillige eller ute av stand til å bruke en akseptabel metode for å unngå graviditet under studieintervensjon og i minst 12 uker etter studieintervensjonen (RC).
  • Pasienter med andre kjente aktive maligniteter som kan forvirre gjentakelsesraten
  • Pasienter med kjente kimlinjemutasjoner i DNA-skadereparasjonsgener (BRCA1/BRCA 2)
  • Fanger eller undersåtter som er ufrivillig fengslet.
  • Personer som er tvangsfengslet for behandling av enten en psykiatrisk eller fysisk sykdom.
  • Emner som viser manglende evne til å overholde studien og/eller oppfølgingsprosedyrene.
  • Forsøkspersoner som er bekreftet å være gravide eller ammende.
  • Anamnese med annen sykdom, metabolsk dysfunksjon, funn fra kliniske undersøkelser eller kliniske laboratoriefunn som gir rimelig mistanke om en sykdom eller tilstand som kontraindiserer bruken av protokollbehandling eller som kan påvirke tolkningen av resultatene av studien eller som setter forsøkspersonen til høy risiko for komplikasjoner, mener behandlende lege.
  • Administrering av en vaksine som inneholder levende virus innen 30 dager før studieintervensjonen (RC). Merk: De fleste influensavaksiner er drepte virus, med unntak av intra-nasal vainer (Flu-Mist) som er et svekket levende virus og derfor forbudt i 30 dager før første dose. Ikke-levende versjoner av COVID-vaksinen er tillatt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Reproduksjonsorgansparende radikal cystektomi
Deltakere på denne armen vil gjennomgå en reproduktiv organsparende radikal cystektomi dersom de er klassifisert som "gunstige" basert på beslutningsverktøyet.
Aktiv komparator: Radikal cystektomi
Deltakere på denne armen vil gjennomgå en radikal cystektomi dersom de blir klassifisert som "ugunstige" basert på beslutningsverktøyet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Positiv marginrate
Tidsramme: 120 dager
Bestem den positive marginstatusraten (basert på den kirurgiske patologirapporten) for den gunstige kohorten som vellykket gjennomgår reproduksjonsorgansparende radikal cystektomi
120 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Seksuell funksjon
Tidsramme: 15 måneder
Evaluer seksuell funksjon som målt av Female Sexual Function Index (FSFI). FSFI består av 19 spørsmål som måler kvinnelig seksuell funksjon på tvers av seks domener, inkludert lyst (2 elementer), opphisselse (4 elementer), smøring (4 elementer), orgasme (3 elementer), tilfredshet (3 elementer) og smerte (3 elementer) ). Hver respons er tildelt en poengsum på enten 0 til 5 eller 1 til 5, med en høyere poengsum som betyr et høyere nivå av seksuell funksjon. Poengsummene summeres for å gi en sammensatt poengsum fra 4 til 36, med en høyere poengsum som betyr bedre seksuell funksjon.
15 måneder
Livskvalitet
Tidsramme: 15 måneder
Evaluer livskvalitet målt ved FACT-G spørreskjema. FACT-G måler ulike aspekter av fysisk, sosialt, emosjonelt og funksjonelt velvære de siste 7 dagene på en skala fra 0-4 (med 0 som betyr "Ikke i det hele tatt" og 4 betyr "Veldig mye").
15 måneder
Lokal gjentakelse
Tidsramme: 12 måneder
Bestem den lokale gjentakelsesraten.
12 måneder
Fjernt gjentakelse
Tidsramme: 12 måneder
Bestem den fjerne gjentakelsesraten.
12 måneder
Forekomstrate av involvering av tilstøtende bekkenorganer
Tidsramme: 12 måneder
Bestem forekomsten av involvering av tilstøtende bekkenorganer hos kvinner som gjennomgår radikal cystektomi som anses som "ugunstig" basert på beslutningsverktøyet.
12 måneder
Prediksjon av ekstravesikulær sykdom
Tidsramme: 15 måneder
Evaluer evnen til å iscenesette MR av bekkenet for å forutsi ekstravesikulær sykdom.
15 måneder
Prediksjon av involvering av tilstøtende bekkenorganer
Tidsramme: 15 måneder
Evaluer evnen til å iscenesette MR av bekkenet for å forutsi involvering av tilstøtende bekkenorganer
15 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tarik Benidir, MD, University of Florida

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. august 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. desember 2023

Først lagt ut (Faktiske)

28. desember 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. september 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • UF-GU-008
  • OCR44653 (Annen identifikator: University of Florida)
  • IRB202400006 (Annen identifikator: University of Florida)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .