Observasjon av pasienter med tidlig HIV-infeksjon

To teorier gir mulige forklaringer på den tidlige nedgangen i viral belastning sett ved akutt HIV-infeksjon. Den første er at CD4-målcelletall er oppbrukt, så reduksjonen i permissive målceller begrenser viral replikasjon. En annen er at verten utvikler en HIV-spesifikk cytotoksisk T-lymfocytt (CTL) immunrespons som begrenser viral replikasjon under den innledende høye virale titeren. Følgelig resulterer økt clearance av HIV-infiserte celler i en reduksjon av plasma HIV RNA. Denne studien undersøker sistnevnte teori ved å karakterisere viral og immun dynamikk i blod og lymfeknuter til HIV-infiserte pasienter.

Kohort I (HIV-negative frivillige): Ved studiestart gjennomføres en sykehistorie og fysisk undersøkelse, og frivillige fyller ut et spørreskjema. Blodprøver tas ukentlig frem til uke 12, deretter i uke 14, 16, 20 og 24. Frivillige følges i 24 uker. Frivillige tilbys muligheten til å delta i en lymfoidvevssubstudie, som involverer én til fire sekvensielle tarmassosierte lymfoide biopsier. Det gis kompensasjon for reise og for ulempe ved studiedeltakelse.

Kohort II: Ved studiestart utføres en pasienthistorie og fysisk undersøkelse, og frivillige fyller ut et spørreskjema. Frivillige med økende plasma HIV RNA i løpet av de tre første besøkene vil ha hyppige blodprøver og fysiske undersøkelser i to år. Frivillige fortsetter å bli fulgt deretter en gang hver 6. måned gjennom 5 års studietid. Frivillige tilbys muligheten til å delta i en lymfoidvevsdelstudie og/eller lymfoidkinetikkdelstudien. Disse delstudiene krever sykehusinnleggelser på 24 timer eller mindre for vevsbiopsier og glukoseinfusjon. Det gis kompensasjon for reise og for ulempe ved studiedeltakelse