Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sekundær adjuvant behandling for pasienter med isolerte tumorceller i benmarg

21. april 2022 oppdatert av: Bjørn Naume, Oslo University Hospital

Sekundær adjuvans (redning) behandling med docetaxel (Taxotere) og påvisning av isolerte tumorceller i benmarg som surrogatmarkør for effekt ved nodepositiv og høyrisiko node negativ brystkreft etter standard adjuvant epirubicinholdig behandling

Formålet med denne studien er å identifisere pasienter med vedvarende tumorceller etter standard epirubicinholdig behandling for å teste et ikke-kryssresistent kjemoterapiregime (docetaxel) for disse pasientene, og å utforske analysen av disseminerte tumorceller i benmargen som et surrogat. markør for klinisk utfall.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Tilstedeværelsen av disseminerende (eller isolerte) tumorceller (DTC/ITC) i benmarg (BM) etter fullføring av adjuvant kjemoterapi for brystkreft er assosiert med dårlig prognose. Metoder for påvisning av DTC har potensial som et verktøy for å overvåke okkult restsykdom under oppfølging. Det finnes også potent kjemoterapi som har vist seg å være effektiv når antracyklinbasert kjemoterapi mislykkes (f. docetaksel). Følgelig er det startet en studie for å teste DTC-deteksjon som en surrogatmarkør for klinisk utfall hos lokaliserte brystkreftpasienter, valgt av tilstedeværelsen av DTC i BM etter standard adjuvant kjemoterapi, som får sekundær behandling med docetaxel. Kort fortalt er pasienter som har mottatt antracyklinholdig kjemoterapi for lokalisert brystkreft kandidater. Etter informert samtykke og ingen radiologiske tegn på fjernmetastaser, utføres den første BM-aspirasjonen ved slutten av strålebehandlingen eller 8-12 uker etter siste cellegiftsyklus. Neste BM-aspirasjon utføres 6 måneder senere. På det tidspunktet blir BM-ene analysert for tilstedeværelse av DTC. Hvis DTC er tilstede i 6 måneders BM-testen (den første BM-prøven er for utforskende forskningsformål), administreres 6 sykluser med docetaxel (3qw), etterfulgt av en tredje og fjerde BM-analyse 1 måned og 13 måneder etter avsluttet kjemoterapi . Pasientene som får docetaxel med eradikasjon av DTC vil bli klinisk sammenlignet med pasienter med vedvarende DTC etter docetaxelbehandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1128

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Oslo, Norge, 0027
        • RRHF

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Brystkreft med nodepositiv sykdom eller høyrisiko nodenegativ sykdom (pT1c/T2GII-IIIN0, pT3N0, cT3N0). Pasienter < 35 år med pT1a-bN0G2-3.
  2. Primærkirurgi for brystkreft fullført
  3. Fullført 6 sykluser med adjuvant (eller neoadjuvant) kjemoterapi som inneholder antracyklin
  4. Alder ≥ 18 og < 70 år
  5. Eastern Cooperative Oncology Group eller WHO prestasjonsstatus < 2
  6. Skriftlig informert samtykke før protokollspesifikke prosedyrer påbegynnes
  7. Laboratoriekrav (innen 5 uker før avsluttet strålebehandling eller innen 5 uker før fullføring av baseline-undersøkelser):

    Nøytrofiler ≥ 1,1 10^9/l, blodplater ≥ 100 10^9/l, Hemoglobin ≥ 10 g/dl, ASAT og ALAT ≤ x 2,5 UNL (Hvis ALP > 2,5 ≤ x 5 UNL, så ASAT og xALAT1. ), ALP ≤ x 5 UNL (Hvis ASAT og ALAT > 1,5 ≤ x 2,5 UNL, så ALP ≤ 2,5 x UNL), kreatinin ≤ 175 umol/l

  8. Fullført iscenesettelsesanalyse inkludert røntgen av thorax, beinscintigrafi eller MR, leverultralyd eller lever-CT-skanning

Ekskluderingskriterier:

  1. Annet (enn brystkarsinom) tidligere eller samtidig karsinom, bortsett fra hud og in situ livmorhalskreft
  2. M1 brystkreft eller lokoregionalt tilbakefall av tidligere diagnostisert brystkreft.
  3. Tidligere behandling med paklitaksel eller docetaksel.
  4. Eksisterende motorisk eller sensorisk nevrotoksisitet av alvorlighetsgrad ≥ grad 2 etter NCI-kriterier (se vedlegg II)
  5. Hjertesykdom med symptomer klassifisert som NYHA ≥ 2
  6. Klare kontraindikasjoner for bruk av kortikosteroider
  7. Samtidig behandling med andre eksperimentelle legemidler
  8. Samtidig behandling med annen kreftbehandling (unntatt endokrin terapi og trastuzumab)
  9. Svangerskap

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Docetaxel
Pasienter med tilstedeværelse av disseminerte tumorceller i benmargen etter (ikke-taxan) epirubicin-holdig adjuvant behandling får 6 sykluser med docetaxel (100 mg/m2) 3 kv.
Docetaxel 100 mg/m2 3 kv x 6
Andre navn:
  • Taxotere

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sykdomsfri overlevelse relatert til tilstedeværelse eller fravær av disseminerte tumorceller
Tidsramme: Ved ca. 8 år maksimalt FU
Ved ca. 8 år maksimalt FU

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Prediktiv verdi av primære tumormarkører på effekter av docetaxel
Tidsramme: Ved ca. 8 år maksimalt FU
Ved ca. 8 år maksimalt FU
Utforsk markører på tumorceller i benmarg som kan forutsi effekten av docetaxel
Tidsramme: Ved ca. 8 år maksimalt FU
Ved ca. 8 år maksimalt FU

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. oktober 2003

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. november 2012

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. november 2005

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. november 2005

Først lagt ut (ANSLAG)

4. november 2005

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

22. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystkreft

Kliniske studier på Docetaxel

3
Abonnere