Hemostatisk effekt av ulike kolloidløsninger

Bakgrunn: Personer med type O-blod har redusert faktor VIII- og von Willebrand-faktornivå sammenlignet med ikke-O-motparten. Infusjon av hydroksyetylstivelse (HES) svekker koagulasjonen, og i O-blodtype kan tilsynelatende koagulopati utvikle seg etter HES-infusjon. En nylig markedsutgitt balansert HES (670/0,75) har fysiologisk pH og balanserte elektrolytter inkludert kalsium, som er gunstig for koagulasjon. Studier som sammenligner balansert HES (670/0,75) med saltvannsbasert HES (130/0,4), tidligere kjente de minst koagulopatiske er sjeldne. Derfor prøver vi å avsløre forskjellen på koagulasjon, pH/elektrolyttbalanse og blødningsmengde mellom ikke-O- og O-blodtypene etter infusjon av disse to nyeste HES.

Metoder: Hver 20 av ikke-O og type O ASA 1 eller 2 pasienter som var planlagt for spinal kirurgi som involverte 2 eller 3 spinal nivåer ble registrert. 20 ml/kg saltvannsbasert HES (130/0,4) eller balansert HES (670/0,75) ble administrert under operasjonen. Blodtap, koagulasjon og metabolske profiler ble kontrollert ved pre-infusjon (T0), 5 minutter etter infusjon (T1), 4 timer etter infusjon (T2) og 24 timer etter infusjon (T4).