Effekten av Yohimbin på kokainsignalreaktivitet

Inklusjonskriterier:

• Forsøkspersonene må kunne gi informert samtykke og fungere på et intellektuelt nivå som er tilstrekkelig til å tillate nøyaktig utfylling av alle vurderingsinstrumenter.
• Forsøkspersonene må samtykke til å holde seg avholdende fra alle rusmidler (unntatt nikotin) i en tre-dagers periode rett før CTRC-innleggelsen. Nikotinavhengighet kan påvirke HPA-funksjonen (Baron et al., 1995), derfor vil det være ideelt å ekskludere personer med nikotinbruk. På grunn av den høye komorbiditeten av kokain- og nikotinavhengighet, ville dette alvorlig kompromittere muligheten for rekruttering. Personer med alkoholavhengighet vil bli ekskludert. Men på grunn av den høye komorbiditeten til alkoholbruk og kokainavhengighet, vil personer med alkoholmisbruk bli inkludert. På grunn av den høye komorbiditeten av kokain- og marihuanaavhengighet, og begrenset bevis for at marihuanabruk påvirker HPA-funksjonen, vil personer med marihuanaavhengighet bli inkludert.
• Emner med ADHD vil bli inkludert. Fordi ADHD ofte er preget av impulsivitet, vil ADHD-alvorlighetsvurderinger bli bestemt og kontrollert i dataanalyse.
• Forsøkspersonene må samtykke til tilfeldig tildeling.
• Forsøkspersonene må samtykke til poliklinisk innleggelse på CTRC og to innleggelser over natten på Medisinsk universitetssykehus.

Ekskluderingskriterier:

• Kvinner som er gravide, ammer eller er i fertil alder og ikke praktiserer et effektivt prevensjonsmiddel.
• Kvinner med premenstruell dysforisk lidelse da dette kan påvirke responsen på stresstestprosedyren (Woods et al., 1994).
• Kvinner som får depot medroxyprogesteronacetat som en form for prevensjon.
• Personer med tegn på eller en historie med betydelig hematologisk, endokrin, kardiovaskulær, lunge-, nyre-, gastrointestinal eller nevrologisk sykdom, inkludert diabetes, da disse tilstandene kan påvirke fysiologiske/subjektive responser.
• Personer med Addisons sykdom, Cushings sykdom eller andre sykdommer i binyrebarken som sannsynligvis vil påvirke hormonell/nevroendokrin status.
• Personer med en historie med eller nåværende psykotisk lidelse eller bipolar affektiv lidelse, da disse kan forstyrre subjektive målinger.
• Personer med nåværende alvorlig depressiv lidelse eller posttraumatisk stresslidelse, da disse lidelsene er assosiert med karakteristiske endringer i stressrespons.
• Personer med panikklidelse, da yohimbin kan utløse panikkanfall.
• Personer som mottar syntetisk glukokortikoidbehandling, eksogen steroidbehandling eller behandling med andre midler som forstyrrer hormonelle målinger innen én måned etter testøkten.
• Personer som tar psykotrope medisiner, antidepressiva, opiater eller opiatantagonister fordi disse kan påvirke testresponsen. Personer som tar SSRI vil bli inkludert.
• Personer med akutt sykdom eller feber. Personer som ellers oppfyller studiekriterier vil bli utsatt for evaluering for deltakelse.
• Personer som er overvektige (BMI>35), da dette kan forstyrre hormonell status.
• Personer som er uvillige eller ute av stand til å opprettholde avholdenhet fra alkohol og andre rusmidler (unntatt nikotin) i tre dager før stressoppgaveprosedyren.
• Personer som oppfyller DSM-IV-kriteriene for rusavhengighet (annet enn nikotin, alkohol, marihuana eller kokain etter behov) i løpet av de siste 60 dagene.