Wpływ johimbiny na reaktywność kokainy

Kryteria przyjęcia:

• Osoby badane muszą być w stanie wyrazić świadomą zgodę i funkcjonować na poziomie intelektualnym wystarczającym do dokładnego wypełnienia wszystkich narzędzi oceny.
• Badani muszą wyrazić zgodę na zachowanie abstynencji od wszelkich środków odurzających (z wyjątkiem nikotyny) przez okres trzech dni bezpośrednio przed przyjęciem do CTRC. Uzależnienie od nikotyny może wpływać na funkcję HPA (Baron i in., 1995), dlatego idealnie byłoby wykluczyć osoby stosujące nikotynę. Ze względu na częste współwystępowanie uzależnienia od kokainy i nikotyny poważnie zagroziłoby to wykonalności rekrutacji. Osoby uzależnione od alkoholu będą wykluczone. Jednak ze względu na wysokie współwystępowanie uzależnienia od alkoholu i kokainy uwzględnione zostaną osoby nadużywające alkoholu. Ponadto, ze względu na wysokie współwystępowanie uzależnienia od kokainy i marihuany oraz ograniczone dowody na to, że używanie marihuany wpływa na funkcję HPA, uwzględnione zostaną osoby uzależnione od marihuany.
• Uwzględnione zostaną osoby z ADHD. Ponieważ ADHD zwykle charakteryzuje się impulsywnością, oceny nasilenia ADHD zostaną określone i kontrolowane w analizie danych.
• Badani muszą wyrazić zgodę na losowe przydziały.
• Pacjenci muszą wyrazić zgodę na przyjęcie ambulatoryjne do CTRC i dwa przyjęcia z noclegiem do Uniwersyteckiego Szpitala Medycznego.

Kryteria wyłączenia:

• Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych środków kontroli urodzeń.
• Kobiety z przedmiesiączkowym zaburzeniem dysforycznym, ponieważ może to wpływać na odpowiedź na procedurę testu wysiłkowego (Woods i in., 1994).
• Kobiety otrzymujące depot octan medroksyprogesteronu jako formę kontroli urodzeń.
• Osoby z dowodami lub w wywiadzie znaczącymi chorobami hematologicznymi, endokrynologicznymi, sercowo-naczyniowymi, płucnymi, nerkowymi, żołądkowo-jelitowymi lub neurologicznymi, w tym cukrzycą, ponieważ te stany mogą wpływać na reakcje fizjologiczne/subiektywne.
• Pacjenci z chorobą Addisona, chorobą Cushinga lub innymi chorobami kory nadnerczy, które mogą wpływać na stan hormonalny/neuroendokrynny.
• Osoby z historią lub aktualnie występującymi zaburzeniami psychotycznymi lub chorobą afektywną dwubiegunową, ponieważ mogą one zakłócać subiektywne pomiary.
• Pacjenci z obecnym dużym zaburzeniem depresyjnym lub zespołem stresu pourazowego, ponieważ te zaburzenia są związane z charakterystycznymi zmianami w odpowiedzi na stres.
• Osoby z zaburzeniami lękowymi, ponieważ johimbina może wywoływać ataki paniki.
• Osoby otrzymujące syntetyczną terapię glukokortykoidami, jakąkolwiek egzogenną terapię sterydową lub leczenie innymi środkami, które zakłócają pomiary hormonalne w ciągu jednego miesiąca od sesji testowej.
• Osoby przyjmujące jakiekolwiek leki psychotropowe, leki przeciwdepresyjne, opiaty lub antagonistów opiatów, ponieważ mogą one wpływać na odpowiedź testu. Osoby biorące SSRI zostaną uwzględnione.
• Osoby z jakąkolwiek ostrą chorobą lub gorączką. Osoby, które poza tym spełniają kryteria badania, zostaną przełożone na ocenę pod kątem uczestnictwa.
• Osoby otyłe (BMI>35), ponieważ może to wpływać na stan hormonalny.
• Osoby, które nie chcą lub nie są w stanie utrzymać abstynencji od alkoholu i innych środków odurzających (z wyjątkiem nikotyny) przez trzy dni przed procedurą zadania stresowego.
• Osoby spełniające kryteria DSM-IV dotyczące uzależnienia od substancji (innych niż odpowiednio nikotyna, alkohol, marihuana lub kokaina) w ciągu ostatnich 60 dni.