- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00562367
Biokjemiske hjerneendringer korrelert med den antidepressive effekten av skjoldbruskhormoner
Vi foreslår å undersøke strukturelle og biokjemiske hjerneabnormiteter hos deprimerte personer, og forholdet mellom tilstedeværelsen av slike abnormiteter og behandlingsresultat. Vi vil rekruttere N=20 personer med alvorlig depresjonslidelse og N=20 matchede normale kontroller. De deprimerte forsøkspersonene ville tidligere ikke ha svart på en adekvat studie med en selektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI). Disse deprimerte forsøkspersonene vil bli behandlet i 4 uker med samme SSRI-antidepressiva og med adjuvant trijodtyronin (T3). Strukturelle magnetiske resonansbilder (MRI) og deretter Phosphorus-31 magnetisk resonansspektroskopisk avbildning (31P-MRSI) data vil bli innhentet to ganger for hver pasient (i begynnelsen og på slutten av studien) og én gang for de normale kontrollene. Vi vil måle for hvert deprimert individ antall hvite substans hyperintensiteter (WMH); vi vil også måle graden av endring fra baseline i flere forbindelser som er karakteristiske for den cellulære høyenergifosfatmetabolismen: fosfokreatin/uorganisk fosfatforhold og beta-nukleosidtrifosfat. Vi vil sammenligne alvorlighetsgraden av WMH og høyenergifosfatmetabolismen i to grupper av deprimerte forsøkspersoner (de som reagerer og de som ikke reagerer på skjoldbruskhormonforsterkning) og de normale kontrollene.
Vi antar at:
- Alle deprimerte individer, sammenlignet med normale kontroller, vil presentere lavere baselinenivåer av forbindelser som er karakteristiske for høyenergifosfatmetabolismen.
- Deprimerte personer som reagerer på T3-forsterkning, sammenlignet med personer som ikke reagerer på T3-forsterkning, vil gi en større økning i høyenergifosfatmetabolismen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- DSM-IV diagnostiske kriterier for MDD (diagnostisert ved bruk av SCID)
- Skriftlig informert samtykke
- Menn eller kvinner i alderen 18-65
- En baseline Hamilton-D17-poengsum på > 16.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med selvmordstanker der poliklinisk behandling er fastslått som usikker av studieklinikeren. Disse pasientene vil umiddelbart bli henvist til passende klinisk behandling.
- Gravide kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke bruker et medisinsk akseptert prevensjonsmiddel (definert som p-piller eller implantat, kondom, diafragma, sæddrepende middel, spiral, s/p tubal ligering, partner med vasektomi)
- Alvorlig eller ustabil medisinsk sykdom, inkludert kardiovaskulær, lever-, nyre-, respiratorisk, endokrin, nevrologisk eller hematologisk sykdom
- Historie med anfallsforstyrrelse,
- Anamnese eller nåværende diagnose av følgende DSM-IV psykiatrisk sykdom: organisk psykisk lidelse, schizofreni, schizoaffektiv lidelse, vrangforestillinger, psykotiske lidelser som ikke er spesifisert på annen måte, bipolar lidelse, pasienter med stemningskongruente eller stemningsinkongruente psykotiske trekk, pasienter med rusavhengighetsforstyrrelser, inkludert alkohol, aktiv i løpet av de siste 12 månedene.
- Anamnese eller nåværende diagnose av demens, eller en score på < 26 på Mini Mental Status Examination (Folstein, 1975) ved screeningbesøket.
- Anamnese med flere bivirkninger eller allergi mot studiemedikamentene.
- Pasienter med stemningskongruente eller stemningsinkongruente psykotiske trekk.
- Pasienter som har vist minimal eller ingen respons på en standardkur med antidepressiv behandling med en SSRI. En standardkur vil bli definert som følgende medisiner tatt i > 4 uker: fluoksetin > 20 mg/dag, sertralin > 50 mg/dag, paroksetin > 20 mg/dag, fluvoxamin > 50 mg/dag, citalopram > 20 mg/dag , venlafaksin > 150 mg/dag.
- Klinisk eller laboratoriebevis på hypotyreose.
- Pasienter som har hatt elektrokonvulsiv terapi (ECT) innen 6 måneder før baseline.
- Historie med intoleranse mot Cytomel
- Historie om hjertepatologi eller diabetes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
endring i depresjon (målt ved Ham-D-17) i løpet av 4 ukers studien
Tidsramme: 4 uker
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
endring i bioenergetisk metabolisme (f.eks. NTP og PCr) målt ved fosformagnetisk resonansspektroskopi (P31-MRS)
Tidsramme: 4 uker
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Iosifescu DV, Nierenberg AA, Mischoulon D, Perlis RH, Papakostas GI, Ryan JL, Alpert JE, Fava M. An open study of triiodothyronine augmentation of selective serotonin reuptake inhibitors in treatment-resistant major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2005 Aug;66(8):1038-42. doi: 10.4088/jcp.v66n0812.
- Iosifescu DV, Bolo NR, Nierenberg AA, Jensen JE, Fava M, Renshaw PF. Brain bioenergetics and response to triiodothyronine augmentation in major depressive disorder. Biol Psychiatry. 2008 Jun 15;63(12):1127-34. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.11.020. Epub 2008 Jan 22.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2001-P-000836
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Major depressiv lidelse
-
Shalvata Mental Health CenterUkjentMAjor depressiv lidelseIsrael
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.FullførtMajor depressiv lidelse (MDDIndia
-
Gangnam Severance HospitalFullførtMajor depressiv lidelse (MDD)Korea, Republikken
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.FullførtMajor depressiv lidelse (MDD)India
-
Repurposed Therapeutics, Inc.Ukjent
-
GlaxoSmithKlineFullførtMajor depressiv lidelse (MDD)Forente stater
-
AccexibleRekrutteringMajor depressiv lidelse (MDD)Spania
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåMajor depressiv lidelse (MDD)
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringMajor depressiv lidelse (MDD)Kina
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.FullførtMajor depressiv lidelse (MDD)India
Kliniske studier på Cytomel (liotyronin)
-
M.D. Anderson Cancer CenterAvsluttetHypotyreose | HjernesvulstForente stater
-
Northwell HealthNational Alliance for Research on Schizophrenia and DepressionFullført
-
Mylan Pharmaceuticals IncFullført
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtHypotyreose | Kreft i skjoldbruskkjertelen | SkjoldbruskkjertelstrumaForente stater
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Aging (NIA)Fullført
-
Patrice PerronTheramed co.FullførtKreft i skjoldbruskkjertelenCanada
-
Jens FaberFullførtHjertefeil | Lavt T3 syndromDanmark
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtThyroid NeoplasmaForente stater
-
Johns Hopkins UniversityFullførtMultippel sklerose, tilbakefallende-remitterende | Multippel sklerose, sekundær progressiv | Multippel sklerose, primær progressivForente stater