En randomisert placebokontrollert studie av Manuka-honning for oral mukositt på grunn av strålebehandling for kreft

Munnslimhinnebetennelse er en vanlig bivirkning av strålebehandling for mange hode- og nakkekreft, og kan ha en svært alvorlig innvirkning på livskvalitet og ernæringsstatus. Minst 42 % av pasientene som behandles for hode- og nakkekreft vil utvikle grad 3 eller 4 oral mukositt. Selv om det har vært positive studier, har ingen studier hatt overveldende data som sterkt støtter et enkelt middel i forebygging eller behandling av oral mukositt. En omfattende gjennomgang av litteraturen gjort i 2004 fant at bare benzydamin (et topisk ikke-steroidt antiinflammatorisk middel) var gunstig som en lindrende behandling for etablert mukositt. Behandlingen består i hovedsak av smertebehandling, med aktuelle og orale analgetika/anestetika og antiinflammatoriske midler, og ernæringsstøtte, når mukositt er etablert. Til tross for bruk av disse midlene har mange pasienter fortsatt alvorlig slimhinnebetennelse, og det er stort behov for nye behandlinger for å redusere denne plagsomme komplikasjonen ved kreftbehandling.

Foreløpig består den eneste standard "behandlingen" av en munnskylling med varmt vann, salt og natron 4 ganger om dagen. Dette er kun for å opprettholde munnhygiene og har ingen innvirkning på alvorlighetsgraden eller varigheten av selve mukositten. Aktuelt fluor påføres ved leggetid for å redusere kariesrisikoen. Grunnleggende munnpleie (børsting og bruk av tanntråd som tolerert) anbefales for å opprettholde generell slimhinnehelse og for å redusere virkningen av oral mikrobiell flora.

Studiemål Hovedmålet med denne studien er å se om aktuell oral Manuka-honning reduserer alvorlighetsgraden av mukositt hos pasienter som får strålebehandling for hode- og nakkekreft. Sekundære mål er å vurdere virkningen av enhver påvist forbedring i mukositt på ernæring, symptombelastning, livskvalitet og avbrudd i strålebehandlingsbehandlingen.