Um estudo randomizado controlado por placebo de mel de Manuka para mucosite oral devido à radioterapia para câncer

A mucosite oral é um efeito colateral comum da radioterapia para muitos cânceres de cabeça e pescoço e pode ter um impacto muito grave na qualidade de vida e no estado nutricional. Pelo menos 42% dos pacientes tratados para câncer de cabeça e pescoço desenvolverão mucosite oral de grau 3 ou 4. Embora tenha havido ensaios positivos, nenhum estudo teve dados esmagadores para apoiar fortemente qualquer agente na prevenção ou tratamento da mucosite oral. Uma revisão abrangente da literatura feita em 2004 descobriu que apenas a benzidamina (um agente anti-inflamatório não esteróide tópico) é benéfica como tratamento paliativo para a mucosite estabelecida. O manejo consiste essencialmente no controle da dor, com analgésicos/anestésicos tópicos e orais e agentes anti-inflamatórios, e suporte nutricional, uma vez estabelecida a mucosite. Apesar do uso desses agentes, muitos pacientes ainda apresentam mucosite grave e há grande necessidade de novos tratamentos para reduzir essa complicação angustiante da terapia do câncer.

Atualmente, o único "tratamento" padrão consiste em uma lavagem oral com água morna, sal e bicarbonato de sódio 4 vezes ao dia. Isto serve apenas para manter a higiene oral e não tem qualquer impacto na gravidade ou duração da própria mucosite. O flúor tópico é aplicado na hora de dormir para reduzir o risco de cárie. Cuidados bucais básicos (escovação e uso de fio dental conforme tolerado) são recomendados para manter a saúde geral da mucosa e reduzir o impacto da flora microbiana oral.

Objetivos do estudo O objetivo principal deste estudo é verificar se o mel de Manuka oral tópico reduz a gravidade da mucosite em pacientes que recebem tratamento com radiação para câncer de cabeça e pescoço. Os objetivos secundários são avaliar o impacto de qualquer melhora demonstrada na mucosite na nutrição, carga de sintomas, qualidade de vida e interrupções do tratamento de radioterapia.