Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ferumoxytol- og Gadolinium-merket MR ved måling av svulster før eller etter behandling hos pasienter med primære eller metastatiske hjernesvulster

16. august 2023 oppdatert av: Edward Neuwelt, OHSU Knight Cancer Institute

En fase II-studie av Ferumoxytol og Gadolinium Magnetic Resonance Imaging ved 3T og 7T hos personer med primære eller metastatiske hjernesvulster enten før eller etter terapi

Denne fase II-studien studerer hvor godt magnetisk resonansavbildning (MRI) ved bruk av kontrastmiddel ferumoksytol fungerer sammenlignet med standard avbildningsmiddel gadolinium ved måling av svulster hos pasienter som gjennomgår behandling for hjernesvulster eller andre svulster som har spredt seg til hjernen. Diagnostiske prosedyrer, som MR, kan bidra til å finne og diagnostisere sykdom og finne ut hvor langt sykdommen har spredt seg. MR-skanninger bruker radiobølger og en kraftig magnet koblet til en datamaskin for å lage detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Kontrastbildemiddelet ferumoxytol består av små jernpartikler som tas av blodstrømmen til hjernen og til svulstområdet. Det er godt synlig på MR, og kan bidra til å visualisere blodstrømmen som går gjennom svulsten bedre enn gadolinium kan. Bruk av en mer følsom og raskere 7 Tesla (7T) magnet MR i forbindelse med et kontrastbildemiddel kan gi en bedre måte å måle svulster på enn 3 Tesla (3T) magnet MR hos pasienter med hjernesvulster.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å sammenligne kvantitative målinger av blod-hjernebarriere-permeabilitet (avledet overføringskoeffisient [Ktrans]) av et standard gadolinium (Gd) MR-kontrastmiddel ved 3T og 7T ved bruk av dynamisk kontrastforsterkning (DCE) MR.

II. For å sammenligne dynamisk følsomhetskontrast (DSC) baserte perfusjonsmål ved 3T og 7T.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å beskrive blod-hjernebarrierens permeabilitet for ferumoksytol (ferumoksytol ikke-støkiometrisk magnetitt) og for et standard gadolinium-basert MR-kontrastmiddel ved bruk av endringer i signalintensiteten som beskrevet ovenfor.

II. For å beskrive cerebralt blodvolum (CBV) målinger oppnådd ved bruk av et standard gadolinium MR-kontrastmiddel og ferumoksytol.

III. For å evaluere tumormikrovaskularitet på følsomhetsvektede bilder (SWI).

IV. For å beskrive den mikroskopiske fordelingen av ferumoksytolpartikler i vev fjernet fra personer som gjennomgår kirurgi.

OVERSIGT: Pasienter tildeles 3T eller 7T magnet innenfor undergruppene.

Pasienter får gadolinium intravenøst ​​(IV) på dag 1 og ferumoksytol ikke-støkiometrisk magnetitt IV på dag 2. Pasienter gjennomgår anatomiske MR-sekvenser med 3T eller 7T ved baseline og på dag 1-3. Pasienter gjennomgår også DSC MR og DCE MR på dag 1-2. Dag 1 og dag 2 bildebehandling kan separeres med opptil 7 dager.

Etter fullført studie følges pasientene opp etter ca. 4-6 uker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97239
        • OHSU Knight Cancer Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Personer med radiografisk mistenkt, histologisk eller cytologisk bekreftet primære hjernesvulster eller hjernemetastaser er kvalifisert
  • Forsøkspersoner kan bli registrert når som helst i diagnose eller behandling
  • Forsøkspersonene må ha hatt radiografisk evaluerbar eller målbar sykdom med standard magnetisk resonans (MR) avbildning
  • Medlemmer av alle raser og etniske grupper vil bli inkludert
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus =< 3 (Karnofsky ytelsesstatus [KPS] >= 30)
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument, eller ha en representant som kan samtykke for emnet
  • Seksuelt aktive kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; eller avholdenhet) før studiebehandlingen og under studiebehandlingens varighet; hvis en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
  • Emnet godtar å fullføre oppfølgingsbesøket

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med klinisk signifikante tegn på uncal herniering, som akutt pupilleforstørrelse, raskt utviklende motoriske endringer (over timer) eller raskt synkende bevissthetsnivå
  • Personer som har en kontraindikasjon for MR: metall i kroppen (en pacemaker eller annen inkompatibel enhet), er sterkt opphisset, trenger overvåket anestesi for skanning, eller har allergi mot Gd-kontrastmateriale
  • Personer med kjent leversvikt eller cirrhose
  • Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som ferumoksytol
  • Personer med kjent eller mistenkt jernoverskudd (genetisk hemokromatose eller historie med flere transfusjoner)
  • Personer som forventer å gjennomgå kirurgi mellom bildebehandlingsøktene; forsøkspersoner kan gjennomgå kirurgi når som helst før den første eller etter den siste bildediagnostikken; denne ekskluderingen gjelder kun for hvert studiebesøk (3 dagers skanningsøkt), og gjelder ikke for tiden (minst 3 uker) mellom hvert studiebesøk
  • Ukontrollert samtidig sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
  • Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra denne studien
  • Manglende evne eller vilje til å gjennomgå hele serien med bildebehandlinger; manglende evne eller vilje til å fullføre en måneds oppfølging
  • Humant immunsviktvirus (HIV)-positive forsøkspersoner på antiretroviral kombinasjonsterapi er ikke kvalifisert
  • Personer med glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) < 50
  • Personer med tre eller flere legemiddelallergier fra separate legemiddelklasser

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Diagnostisk (Gd, ferumoxytol, 3T eller 7T MR)
Pasienter får gadolinium IV på dag 1 og ferumoksytol ikke-støkiometrisk magnetitt IV på dag 2. Pasienter gjennomgår anatomiske MR-sekvenser med 3T eller 7T ved baseline og på dag 1-3. Pasienter gjennomgår også DSC MR og DCE MR på dag 1-2. Dag 1 og dag 2 bildebehandling kan separeres med opptil 7 dager.
Gitt IV
Andre navn:
  • Feraheme
  • Ferumoxytol Ikke-støkiometrisk magnetitt
Gjennomgå 3T MR
Andre navn:
  • 3T MR
  • 3 Tesla MR
Gjennomgå DCE MR
Andre navn:
  • DCE-MRI
  • DCE MR
  • DYNAMISK KONTRAST FORBEDRET MR
Gjennomgå DSC MR
Andre navn:
  • DSC-MRI
  • Dynamisk følsomhet Kontrastforbedret MR
  • DYNAMISK FØLGELIGHET-KONTRAST MR
Gitt IV
Andre navn:
  • Gd
Gjennomgå 7T MR
Andre navn:
  • Høy feltstyrke MR
Gjennomgå SWI
Andre navn:
  • FET Venografisk bildebehandling
  • FET Venografi
  • SWI

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kontrast til støyforhold (CNR), når det gjelder normaliserte signalintensitetsendringer, for T1-vektet MR-signal ved 3T og 7T (kun Gadolinium [Gd] T1-vektet magnetisk resonansavbildning [MRI] DCE-data)
Tidsramme: Grunnlinje til dag 1
Sammenkoblede prøve t-tester vil bli brukt for primære beskrivende sammenligninger. Sekundære analyser vil bruke en modell for gjentatt variansanalyse (ANOVA) for å sammenligne 3T og 7T mens de justeres for andre faktorer, inkludert tumortype, tidligere terapi og, potensielt, viktige grunnlinjefaktorer som er forskjellige mellom fagene som er tildelt de to feltstyrkene. Normalitet vil bli vurdert grafisk, og om nødvendig vil en transformasjon (f.eks. den logaritmiske transformasjonen) bli brukt.
Grunnlinje til dag 1
CNR, når det gjelder normaliserte endringer i signalintensitet, for Dynamic Susceptibility Contrast (DSC) MR-datasett ved 3T og 7T (Gadolinium og Ferumoxytol)
Tidsramme: Dag 1 til dag 2

En t-test med to prøver ble brukt for primære beskrivende sammenligninger siden CNR ble målt på forskjellige personer ved 3T og 7T. Det var ingen gjentatte målinger i de resulterende dataene. Gitt den lille prøvestørrelsen, ble en lineær regresjon utført for å sammenligne CNR mellom 3T og 7T kun justert for Fe-dose. Ingen andre justerte analyser ble utført.

CNR ble sammenlignet mellom 3T og 7T for både Ferumoxytol og Gadolinum. Ferumoksytol ble administrert ved bruk av tre injeksjoner og CNR ble målt etter hver injeksjon, dermed har vi tre mål på CNR (Fe1CNR, Fe2CNR og Fe3CNR).

Dag 1 til dag 2

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Relevant dynamisk MR (dynamisk kontrastforbedring [DCE] og DSC) signalintensitetsendringer for permeabilitet og perfusjon
Tidsramme: Dag 1 til dag 2
Blandet modell gjentatte mål ANOVAs vil passe. Faktorer vil inkludere bildemiddel (Gd eller ferumoksytol) og feltstyrke (3T og 7T). Hvert forsøksperson vil bidra med ett mål for hver kombinasjon av bildemiddel og feltstyrke (4 mål totalt).
Dag 1 til dag 2
Endring i målinger av cerebralt blodvolum (CBV), kvantifisert ved bruk av DSC-teknikker
Tidsramme: Dag 1 til dag 2
Blodvolumer vil bli sammenlignet ved å bruke gjentatte målinger ANOVA for å sammenligne avbildningsmidlene.
Dag 1 til dag 2
Endring i tumormikrovaskularitet på følsomhetsvektede bilder (SWI) før og etter Ferumoxytol
Tidsramme: Dag 1 til dag 2
Analyse vil også inkludere kovariater av tidligere terapi. For sammenligninger mellom behandlede og ubehandlede forsøkspersoner vil gjennomsnitt og konfidensintervaller bli estimert for hver gruppe for perfusjons- og permeabilitetsmålene og for baseline-karakteristikkene.
Dag 1 til dag 2
Tilstedeværelse av jernfarging
Tidsramme: Ved operasjonstidspunktet
Patologien vil bli analysert kvalitativt for tilstedeværelsen av jernfarging. Mengden og lokaliseringen av fargingen vil bli vurdert, med oppmerksomhet på om selve tumorcellene eller reaktive celler i og rundt svulsten viser jernopptak.
Ved operasjonstidspunktet

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Edward Neuwelt, OHSU Knight Cancer Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. november 2006

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2019

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. april 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. april 2008

Først lagt ut (Antatt)

16. april 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IRB00002864 (Annen identifikator: OHSU Knight Cancer Institute)
  • NCI-2015-00225 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • SOL-06077-L
  • R01CA137488 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ferumoksytol

3
Abonnere