- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02893293
Avbildning av osteonekrose med Ferumoxytol-forbedret MR (Osteonecro)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med prosjektet er å evaluere osteonekrose før og etter dekompresjonskirurgi med ferumoksytol-forsterket MR.
Etterforskernes tilnærming er avhengig av det FDA-godkjente jerntilskuddet ferumoxytol (Feraheme), som brukes off label som kontrastmiddel for MR. Ferumoksytol er sammensatt av nanopartikler av jernoksid, som gir et sterkt T1- og T2-signal på magnetisk resonans (MR) bilder og tas opp av celler i benmargen.
20 pasienter skal gjennomgå MR før og etter dekompresjonsoperasjon og transplantasjon av benmargsavledede celler. 10 pasienter vil få en enkelt intravenøs injeksjon av ferumoksytol før operasjonen. 10 ekstra pasienter vil fungere som ubehandlede kontroller. Etterforskerne antar at MR-bilder etter intravenøs injeksjon av ferumoksytol vil forbedre lesjonsdeteksjon og gjøre det mulig å spore transplanterte benmargsceller. MR-avbildningsfunn vil være korrelert med kliniske utfall.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Lucile Packard Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Osteonekrose
- planlagt dekompresjonsoperasjon med autolog stamcelletransplantasjon
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning
- Hemosiderose/hemokromatose (pasienter kan fortsatt inkluderes i non-ferumoxytol-armen)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ferumoxytol-forsterket MR
Pasienter får en ferumoxytol-injeksjon (Feraheme, AMAG, 5mg Fe/kg, enkelt administrering) før rutinemessig dekompresjonskirurgi og autolog stamcelletransplantasjon.
Oppfølgingsavbildning med magnetisk resonansavbildning vil bli utført med jevne mellomrom for evaluering av respons på behandlingen.
|
Kvalifiserte pasienter mottar en enkelt ferumoksytoldose og oppfølging av magnetisk resonansavbildning for å evaluere suksessen med stamcelletransplantasjon
Begge armer vil motta MR
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Ikke-ferumoksytol forbedret MR
Pasienter som er planlagt for rutinemessig dekompresjonskirurgi og autolog stamcelletransplantasjon vil motta oppfølging av magnetisk resonansavbildning med jevne mellomrom for evaluering av responsen på behandlingen.
|
Begge armer vil motta MR
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Signal til støyforhold (SNR)
Tidsramme: uke 1 etter operasjonen
|
SNR er en måling som sammenligner styrken til et signal med nivået av bakgrunnsstøy. Det uttrykkes ofte i desibel (dB) og beregnes ved å dele signaleffekten på støyeffekten. Et forhold større enn 1:1 indikerer at det er mer signal enn støy. Først, for hver lesjon ble MR-signalintensiteten (SI) til lesjonen og SI-en til bakgrunnen (= støy i bildet) målt, deretter ble SI-en til lesjonen delt med SI-en til støyen for å få signalet til støyforhold. Deretter ble gjennomsnittlig SNR og standardavvik beregnet for de forskjellige gruppene av lesjoner og sammenlignet med gjennomsnittlig SNR mellom behandlede versus ikke-behandlede lesjoner og behandlede lesjoner på forskjellige tidspunkter etter behandlingen ved bruk av statistiske tester. |
uke 1 etter operasjonen
|
|
T2*-avslapningstid
Tidsramme: uke 1 etter operasjonen
|
T2* avslapningstid er et mål på hvor raskt tverrmagnetisering avtar ved magnetisk resonansavbildning (MRI).
Det er en nøkkelfaktor i bildekontrast i gradient-ekko (GRE) sekvenser og brukes i mange MR-applikasjoner, for eksempel perfusjonsavbildning, mottakelighetsvektet avbildning og funksjonell avbildning.
Lavere T2*-relaksasjonstider indikerer større kontrastmiddelopptak i cellene.
|
uke 1 etter operasjonen
|
|
Evaluering av behandlingsrespons på dekompresjonskirurgi og stamcelletransplantasjon
Tidsramme: ett år
|
Antall lårben som ikke kollapset etter 1 års oppfølging.
Evaluering av progresjon av osteonekrose via skala 1-4, benmargsødem, kollaps av subkondrale frakturer.
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Heike Daldrup-Link, MD, PhD, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Muehe AM, Feng D, von Eyben R, Luna-Fineman S, Link MP, Muthig T, Huddleston AE, Neuwelt EA, Daldrup-Link HE. Safety Report of Ferumoxytol for Magnetic Resonance Imaging in Children and Young Adults. Invest Radiol. 2016 Apr;51(4):221-227. doi: 10.1097/RLI.0000000000000230.
- Nejadnik H, Lenkov O, Gassert F, Fretwell D, Lam I, Daldrup-Link HE. Macrophage phagocytosis alters the MRI signal of ferumoxytol-labeled mesenchymal stromal cells in cartilage defects. Sci Rep. 2016 May 13;6:25897. doi: 10.1038/srep25897.
- Theruvath AJ, Nejadnik H, Muehe AM, Gassert F, Lacayo NJ, Goodman SB, Daldrup-Link HE. Tracking Cell Transplants in Femoral Osteonecrosis with Magnetic Resonance Imaging: A Proof-of-Concept Study in Patients. Clin Cancer Res. 2018 Dec 15;24(24):6223-6229. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1687. Epub 2018 Sep 17.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB-20253(osteonecrosis)
- PEDSBONE0006 (Annen identifikator: OnCore)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ferumoxytol-forbedret magnetisk resonansavbildning
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH)AvsluttetBrystkreft | Trippel negativ brystkreftForente stater
-
Michael IvFullførtHjerneskade | Hjernekreft | Hjernesvulster | Primær hjerneneoplasma | Iskemisk cerebrovaskulær ulykke | Degenerativ lidelse i sentralnervesystemet | Infeksiøs lidelse i sentralnervesystemet | Vaskulær misdannelse i sentralnervesystemet | Hemoragisk cerebrovaskulær ulykkeForente stater
-
American College of RadiologyPennsylvania Department of HealthAvsluttetKolorektal neoplasma | Hepatisk neoplasmaForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterGE Healthcare; United States Department of DefenseAvsluttetProstatakreftForente stater
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkjent
-
Western University, CanadaLondon Health Sciences CentreFullført
-
Hospices Civils de LyonTilbaketrukketMitral oppstøt | Mitralventilinsuffisiens
-
Fresenius Medical Care Deutschland GmbHFullførtKardiovaskulære sykdommer | Nyresvikt | Medfødte lidelserStorbritannia
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterende