Effektene av PaCO2-nivåer på cerebral metabolisme og perfusjon under indusert hypotermi.

Forekomsten av hypo- og hyperkarbi under indusert hypotermi etter hjertestans er høy. Den opprinnelige rapporten fra HACA-gruppen rapporterte at hypotermibehandlede pasienter hadde forbedret overlevelse og nevrologisk utfall. Overraskende nok ble ikke normokarbia oppnådd i det forsøket selv om målet var satt til ventilasjonsstøtte som normoventilasjon. Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av mild hypo- og hyperkarbi på cerebral perfusjon (blodstrøm, intrakranielt trykk) og metabolisme (mikrodialysatmetabolitter). Vi antar at ukontrollert ventilasjonsstøtte kan gi pasientene risiko for forverring av nevronal skade, omvendt kan ytterligere forbedring av resultatet oppnås med vellykket ventilasjonsbehandling. Vi har til hensikt å registrere 10 hjertestanspasienter utenom sykehuset som vellykket gjenopplives og deretter behandles med kontrollert hypotermi i 24 timer. Pasienter med behov for antikoagulasjon er ekskludert. Vi planlegger å indusere mild hypokarbi og hyperkarbi under og etter indusert hypotermi. Metabolske data og perfusjonsdata samles inn med klinisk brukte metoder som transkraniell doppler, intrakraniell trykkmåling, nær infrarød spektroskopi, jugular bulb, intracerebral mikrodialyse).