Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Den kroniske obstruktive lungesykdommen fiskeoljepilotforsøk (COD-Fish)

16. november 2020 oppdatert av: Columbia University

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er for tiden den fjerde største dødsårsaken i USA. I motsetning til de andre ledende dødsårsakene, forbedrer ingen medisinske terapier som er tilgjengelige for øyeblikket sykdomsforløpet eller påvirker overlevelsen ved KOLS. Nyere undersøkelser tyder på at endoteldysfunksjon og kronisk betennelse er grunnleggende for KOLS. Fiskeoljeinntak forbedrer endoteldysfunksjon og senker nivåer av inflammatoriske mellomledd som kan være viktig i utviklingen av KOLS.

Pilotforsøket med kronisk obstruktiv lungesykdom fiskeolje (COD-Fish) vil registrere 40-45 deltakere med KOLS. Disse deltakerne vil bli randomisert til å motta omega-3 flerumettet fettsyretilskudd (PUFA) eller placebo (inneholder maisolje). Alle deltakerne vil utføre en rekke ikke-invasive tester (inkludert strømningsmediert dilatasjon (FMD) og lungefunksjonstesting) ved studiestart samt annenhver måned i totalt seks måneder. Tretti deltakere som godtar det, vil gjennomgå en egen prosedyre for å samle celler fra innsiden av en underarmsvene for analyse som kan sammenlignes med 30 kontroller. Hovedformålet med denne studien er å undersøke effekten av PUFA på endotelfunksjonen målt ved endring i FMD hos pasienter med KOLS. Vi antar at hos personer med KOLS vil behandling med PUFA øke MKS.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Kronisk obstruktiv lungesykdom er forkortet til KOLS og inkluderer både emfysem og kronisk bronkitt. KOLS er for tiden den fjerde største dødsårsaken i USA. I motsetning til de fleste store medisinske sykdommer, fortsetter sykelighet og dødelighet fra KOLS å øke i USA. I 2000 bar over 10 millioner amerikanere en legediagnose av KOLS og 120 000 amerikanere døde av denne sykdommen. I tillegg, fra år 1980 til år 2000, ble antallet tilfeller av KOLS blant kvinner nesten doblet og prevalensen blant afroamerikanere økte med 61 %. I motsetning til de andre ledende dødsårsakene, forbedrer ingen medisinske terapier som er tilgjengelige for øyeblikket sykdomsforløpet eller påvirker overlevelsen ved KOLS. Gjeldende behandlinger for KOLS som forbedrer overlevelsen ved KOLS er begrenset til røykeslutt, oksygenbehandling og muligens kirurgi. Medisinske terapier som inhalatorer og piller forbedrer symptomene og reduserer kols-eksaserbasjoner ("anfall"), men har ikke vist seg å bremse utviklingen av sykdommen.

Nyere undersøkelser tyder på at endoteldysfunksjon og kronisk betennelse er grunnleggende for KOLS. Fiskeoljeinntak forbedrer endoteldysfunksjon og senker nivåer av inflammatoriske mellomledd. Disse inflammatoriske mellomleddene kan måles i blodet og er potensielt viktige i utviklingen av KOLS. Store observasjonsstudier viser at deltakere som spiser store mengder fiskeolje utvikler mindre KOLS og har lavere nivåer av disse inflammatoriske mellomleddene.

Pilotforsøket med kronisk obstruktiv lungesykdom fiskeolje (COD-Fish) vil registrere 40-45 deltakere med KOLS. Disse deltakerne vil bli randomisert til å motta Omax3[TM] eller placebo (som inneholder maisolje). Omax3[TM] (Cenestra Health) er en 1 gram softgel kapsel som inneholder 94,5 % omega-3 fettsyrer. Hver deltaker vil ta 3 kapsler av enten Omax3[TM] eller matchende placebo. Etterforskerne og forsøkspersonene vil bli blindet, noe som betyr at verken etterforskerne eller forsøkspersonene vil vite om de tar Omax3[TM] eller placebo. Alle deltakerne vil utføre en rekke ikke-invasive tester ved studiestart samt annenhver måned i totalt seks måneder. De vil også gjennomgå lungefunksjonstesting, strømningsmediert dilatasjon (FMD), perifer arteriell tonometri (PAT), seks minutters gange-tester (6MWT), blodprøvetaking og svar på spørreskjemadata. Tretti deltakere som godtar det, vil gjennomgå en egen prosedyre for å samle celler fra innsiden av en underarmsvene for analyse som kan sammenlignes med 30 kontroller. Hovedformålet med denne studien er å undersøke effekten av Omax3[TM] på endotelfunksjonen målt ved endring i FMD hos pasienter med KOLS. Vi antar at hos personer med KOLS vil behandling med Omax3[TM] øke MKS.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Post-bronkodilatator FEV1/FVC-forhold <70 %
  • Post-bronkodilatator FEV1 <65 % spådd.
  • Klinisk diagnose av KOLS
  • Stabil medisinsk diett i 30 dager før påmelding
  • Alder > 40 år
  • Historie med tidligere sigarettrøyking, > eller = 10 pakkeår

Ekskluderingskriterier:

  • KOLS-eksaserbasjon eller sykehusinnleggelse for KOLS de siste 30 dagene
  • Bekreftet historie med legediagnostisert astma
  • Anamnese med urelatert lungesykdom (f.eks. interstitiell lungesykdom, tromboembolisk sykdom)
  • Status etter lungetransplantasjon eller lungevolumreduksjonskirurgi (LVRS)
  • Systolisk blodtrykk >170 mmHg eller <100 mmHg i hvile, diastolisk blodtrykk >100 i hvile, eller hvilepuls >120.
  • Aktiv sigarettrøyking
  • Klinisk diagnose av venstresidig kongestiv hjertesvikt
  • Klinisk diagnose av koronararteriesykdom
  • Klinisk diagnose av cerebrovaskulær sykdom
  • Klinisk diagnose av perifer vaskulær sykdom
  • Tidligere hjerneslag eller hjerteinfarkt
  • Klinisk diagnose av obstruktiv søvnapné
  • Graviditet (kjent, og skjerm med urin BHCG) eller nåværende amming
  • Kontraindikasjon for bruk av Omax3[TM], inkludert en historie med overfølsomhet overfor Omax3[TM]
  • Nåværende bruk av høydose fiskeoljekapsler (definert som >1 eller 2 gram omega-3-fettsyrer/dag)
  • Nåværende bruk av Coumadin
  • Forhøyet ALAT større enn 2 ganger øvre normalgrense ved baseline
  • Medfødt abnormitet i armen eller hånden
  • Raynauds fenomen
  • Anamnese med radikal mastektomi eller fjerning eller aksillære lymfeknuter
  • Allergi mot fisk eller maisolje
  • Ustabil angina i forrige måned
  • Sluttstadium leversykdom, skrumplever

For ikke-KOLS-kontroller (Samme inkluderings- og eksklusjonskriterier, bortsett fra inkludering, må IKKE ha følgende:)

  • Post-bronkodilatator FEV1/FVC-forhold >70 %
  • Post-bronkodilatator FEV1 <65 % spådd.
  • Klinisk diagnose av KOLS

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (maisolje)
Hver deltaker vil ta 3 kapsler av en matchende placebo (maisolje).
3 kapsler med matchende maisolje placebo
EKSPERIMENTELL: PUFA (Omax3)
Omax3[TM] (Cenestra Health), eller kosttilskudd: n-3 flerumettede fettsyrer, er en 1 gram softgel kapsel som inneholder 94,5 % omega-3 fettsyrer. Hver deltaker vil ta 3 kapsler med Omax3[TM].
Omax3[TM] (Cenestra Health [TM]) er en 1 g softgel kapsel som inneholder 94,5 % omega-3 fettsyrer. Hver serveringsstørrelse er en 1 gram kapsel, som inneholder 690 mg eikosapentansyre (EPA) og 182 mg dokosaheksansyre (DHA). Inaktive ingredienser inkluderer: Vitamin E/Tocopherol 2294 ppm (i en bærer av delvis hydrogenerte vegetabilske oljer inkludert soyaolje), gelatin, glyserol og renset vann (komponenter i kapselskallet). Studiedeltakerne vil bli randomisert til 3 softgel-kapsler om dagen i 6 måneder.
Andre navn:
  • Omega 3
  • PUFA
  • Omax-3

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Prosent Flow Mediated Dilatation (FMD)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Serumnivå på LTB4
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Serumnivå av TNF-alfa
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Serumnivå av IFN-gamma
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forskjell i pre- og post-bronkodilator-spirometri
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Gjennomsnittlig testavstand på seks minutter gange
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Gjennomsnittlig poengsum for St. George's Respiratory Questionnaire
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring i prosent av perifer arteriell tonometri (EndoPAT)
Tidsramme: 4 måneder
4 måneder
Antall endotelcelleproteinekspresjon
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: R Graham Barr, MD/DrPH, Columbia University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2009

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. august 2013

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. august 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2009

Først lagt ut (ANSLAG)

3. februar 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

17. november 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. november 2020

Sist bekreftet

1. november 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • AAAC9586
  • P30ES009089 (NIH)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Placebo

Abonnere