Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De pilotproef voor chronische obstructieve longziekte met visolie (COD-Fish)

16 november 2020 bijgewerkt door: Columbia University

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is momenteel de vierde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. In tegenstelling tot de andere belangrijkste doodsoorzaken, zijn er momenteel geen medische therapieën beschikbaar die het ziekteverloop verbeteren of de overleving bij COPD beïnvloeden. Recente onderzoeken suggereren dat endotheliale disfunctie en chronische ontsteking fundamenteel zijn voor COPD. De inname van visolie verbetert de endotheliale disfunctie en verlaagt de niveaus van inflammatoire intermediairs die belangrijk kunnen zijn bij de ontwikkeling van COPD.

De Chronische Obstructieve Longziekte Visolie (COD-Fish) Pilot Trial zal 40-45 deelnemers met COPD inschrijven. Deze deelnemers zullen worden gerandomiseerd om omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuursupplementen (PUFA) of placebo (met maïsolie) te krijgen. Alle deelnemers zullen een aantal niet-invasieve tests uitvoeren (waaronder flow-mediated dilatatie (FMD) en longfunctietesten) bij aanvang van de studie en om de twee maanden gedurende in totaal zes maanden. Dertig deelnemers die ermee instemmen, ondergaan een afzonderlijke procedure om cellen uit een onderarmader te verzamelen voor analyse om te worden vergeleken met 30 controles. Het belangrijkste doel van deze studie is om het effect van PUFA op de endotheliale functie te onderzoeken, zoals gemeten door verandering in FMD bij patiënten met COPD. Onze hypothese is dat bij patiënten met COPD de behandeling met PUFA FMD zal doen toenemen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Chronische obstructieve longziekte wordt afgekort als COPD en omvat zowel emfyseem als chronische bronchitis. COPD is momenteel de vierde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. In tegenstelling tot de meeste grote medische ziekten, blijven de morbiditeit en mortaliteit door COPD in de VS stijgen. In 2000 hadden meer dan 10 miljoen Amerikanen de diagnose COPD bij zich en stierven 120.000 Amerikanen aan deze ziekte. Bovendien is tussen het jaar 1980 en het jaar 2000 het aantal gevallen van COPD onder vrouwen bijna verdubbeld en de prevalentie onder Afro-Amerikanen met 61% gestegen. In tegenstelling tot de andere belangrijkste doodsoorzaken, zijn er momenteel geen medische therapieën beschikbaar die het ziekteverloop verbeteren of de overleving bij COPD beïnvloeden. De huidige therapieën voor COPD die de overleving van COPD verbeteren, zijn beperkt tot stoppen met roken, zuurstoftherapie en mogelijk een operatie. Medische therapieën zoals inhalatoren en pillen verbeteren de symptomen en verminderen COPD-exacerbaties ("aanvallen"), maar er is niet aangetoond dat ze de progressie van de ziekte vertragen.

Recente onderzoeken suggereren dat endotheliale disfunctie en chronische ontsteking fundamenteel zijn voor COPD. De inname van visolie verbetert de endotheliale disfunctie en verlaagt het niveau van inflammatoire intermediairs. Deze ontstekingstussenpersonen kunnen in het bloed worden gemeten en zijn potentieel belangrijk bij het ontstaan ​​van COPD. Grote observationele studies tonen aan dat deelnemers die grote hoeveelheden visolie eten, minder COPD ontwikkelen en lagere niveaus van deze inflammatoire intermediairs hebben.

De Chronische Obstructieve Longziekte Visolie (COD-Fish) Pilot Trial zal 40-45 deelnemers met COPD inschrijven. Deze deelnemers worden gerandomiseerd om Omax3[TM] of placebo (met maïsolie) te krijgen. Omax3[TM] (Cenestra Health) is een softgelcapsule van 1 gram die 94,5% omega-3-vetzuren bevat. Elke deelnemer neemt 3 capsules van ofwel Omax3[TM] of een bijpassende placebo. De onderzoekers en de proefpersonen zullen geblindeerd zijn, wat betekent dat noch de onderzoekers, noch de proefpersonen zullen weten of ze Omax3[TM] of een placebo gebruiken. Alle deelnemers zullen een aantal niet-invasieve tests uitvoeren bij aanvang van de studie en om de twee maanden gedurende in totaal zes maanden. Ze ondergaan ook longfunctietesten, flow-gemedieerde dilatatie (FMD), perifere arteriële tonometrie (PAT), zes minuten lopen-testen (6MWT), bloedafname en antwoorden op vragenlijstgegevens. Dertig deelnemers die ermee instemmen, ondergaan een afzonderlijke procedure om cellen uit een onderarmader te verzamelen voor analyse om te worden vergeleken met 30 controles. Het belangrijkste doel van dit onderzoek is het onderzoeken van het effect van Omax3[TM] op de endotheliale functie zoals gemeten door verandering in FMD bij patiënten met COPD. Onze hypothese is dat bij proefpersonen met COPD de behandeling met Omax3[TM] FMD zal doen toenemen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Post-bronchusverwijdende FEV1/FVC-ratio <70%
  • Post-bronchusverwijdende FEV1 <65% voorspeld.
  • Klinische diagnose van COPD
  • Stabiel medisch regime gedurende 30 dagen voorafgaand aan inschrijving
  • Leeftijd > 40 jaar
  • Geschiedenis van vroeger roken van sigaretten, > of = 10 pakjaren

Uitsluitingscriteria:

  • COPD-exacerbatie of ziekenhuisopname voor COPD in de afgelopen 30 dagen
  • Bevestigde geschiedenis van door een arts gediagnosticeerd astma
  • Voorgeschiedenis van niet-gerelateerde longziekte (bijv. interstitiële longziekte, trombo-embolische ziekte)
  • Status na longtransplantatie of longvolumereductiechirurgie (LVRS)
  • Systolische bloeddruk >170 mmHg of <100 mmHg in rust, diastolische bloeddruk >100 in rust of HR in rust >120.
  • Actief roken van sigaretten
  • Klinische diagnose van linkszijdig congestief hartfalen
  • Klinische diagnose van coronaire hartziekte
  • Klinische diagnose van cerebrovasculaire aandoeningen
  • Klinische diagnose van perifere vasculaire aandoeningen
  • Voorgeschiedenis van beroerte of hartinfarct
  • Klinische diagnose van obstructieve slaapapneu
  • Zwangerschap (bekend en gescreend met urine BHCG) of huidige borstvoeding
  • Contra-indicatie voor het gebruik van Omax3[TM], waaronder een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor Omax3[TM]
  • Huidig ​​gebruik van hooggedoseerde visoliecapsules (gedefinieerd als >1 of 2 gram omega-3-vetzuren per dag)
  • Huidig ​​​​gebruik van Coumadin
  • Verhoogde ALAT meer dan 2 keer de bovengrens van normaal bij baseline
  • Aangeboren afwijking van de arm of hand
  • Het fenomeen van Raynaud
  • Geschiedenis van radicale borstamputatie of verwijdering of axillaire lymfeklieren
  • Allergie voor vis of maïsolie
  • Onstabiele angina pectoris gedurende de vorige maand
  • Leverziekte in het eindstadium, cirrose

Voor niet-COPD-controles (dezelfde opname- en uitsluitingscriteria, behalve voor opname, mogen NIET het volgende hebben:)

  • Post-bronchodilatator FEV1/FVC-ratio >70%
  • Post-bronchusverwijdende FEV1 <65% voorspeld.
  • Klinische diagnose van COPD

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (maïsolie)
Elke deelnemer neemt 3 capsules van een bijpassende placebo (maïsolie).
3 capsules bijpassende maïsolie-placebo
EXPERIMENTEEL: PUFA (Omax3)
Omax3[TM] (Cenestra Health), of voedingssupplement: n-3 meervoudig onverzadigde vetzuren, is een softgelcapsule van 1 gram die 94,5% omega-3-vetzuren bevat. Elke deelnemer neemt 3 capsules Omax3[TM].
Omax3[TM] (Cenestra Health [TM]) is een softgelcapsule van 1 g die 94,5% omega-3-vetzuren bevat. Elke portie is een capsule van 1 gram, die 690 mg eicosapentaanzuur (EPA) en 182 mg docosahexaanzuur (DHA) bevat. Inactieve ingrediënten zijn: vitamine E/tocoferol 2294 ppm (in een drager van gedeeltelijk gehydrogeneerde plantaardige oliën, waaronder sojaolie), gelatine, glycerol en gezuiverd water (bestanddelen van de capsulewand). De studiedeelnemers worden gedurende 6 maanden gerandomiseerd naar 3 softgelcapsules per dag.
Andere namen:
  • Omega-3
  • PUFA
  • Omax-3

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage stroomgemedieerde dilatatie (FMD)
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Serumniveau van LTB4
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Serumniveau van TNF-alfa
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Serumniveau van IFN-gamma
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Verschil in pre- en post-bronchusverwijdende spirometrie
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Gemiddelde testafstand van zes minuten lopen
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Gemiddelde St. George's Respiratory Questionnaire-score
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Verandering in percentage van perifere arteriële tonometrie (EndoPAT)
Tijdsspanne: 4 maanden
4 maanden
Aantal endotheelceleiwitexpressie
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: R Graham Barr, MD/DrPH, Columbia University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2009

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 augustus 2013

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 augustus 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 oktober 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 februari 2009

Eerst geplaatst (SCHATTING)

3 februari 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

17 november 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 november 2020

Laatst geverifieerd

1 november 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • AAAC9586
  • P30ES009089 (NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Placebo

3
Abonneren