- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00938366
Legemiddel-medikamentinteraksjon mellom kladribin og pantoprazol hos pasienter med multippel sklerose
15. mars 2016 oppdatert av: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
En åpen cross-over-studie for å vurdere interaksjonene mellom pantoprazol (protonpumpehemmer) og oral kladribin administrert hos pasienter med multippel sklerose
Formålet med studien er å vurdere innflytelsen av pantoprazol på den farmakokinetiske profilen til kladribin, spesielt når det gjelder grad av absorpsjon av kladribin siden pH-modifiserende legemiddel potensielt kan påvirke stabiliteten til kladribin og dermed dets biotilgjengelighet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
18
Fase
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år til 61 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer med en kroppsmasseindeks mindre enn eller lik () 60 kilogram (kg) og mindre enn (
- Kunne forstå informert samtykke og hadde gitt skriftlig, informert samtykke
- Hadde en diagnose av klinisk stabil og definitiv multippel sklerose (MS) etter enten McDonald- eller Poser-kriterier
- Score for utvidet funksjonshemmingsstatusskala (EDSS) skal ikke overstige 5,0
- Mannlige eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinner i alderen 18 til 65 år, inklusive på tidspunktet da informert samtykke ble innhentet
- Kvinnelige forsøkspersoner som mangler fruktbarhet definert som postmenopausale i minst to år, kirurgisk eller medisinsk sterile eller seksuelt inaktive; eller villig til å unngå graviditet ved å bruke en adekvat prevensjonsmetode i 28 dager før, under og opptil 90 dager etter siste administrasjon av prøvemedisinering
Andre protokolldefinerte inklusjonskriterier kan gjelde.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som presenterer en alvorlig eller ustabil lidelse: dårlig kontrollert diabetes eller arteriell hypertensjon, alvorlig hjertesvikt, ustabil iskemisk hjertesykdom, en betydelig allerede eksisterende hematologisk sykdom, eller enhver medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening vil utgjøre en risiko eller en kontraindikasjon for forsøkspersonens deltakelse i studien eller som kan forstyrre studiens mål, oppførsel eller evaluering
- Forsøkspersoner som var på MS-behandling; og personer som var på en ikke-stabil symptomatisk MS-behandling (stabil dose ble definert som 3 uker eller lenger før første studiedose)
- Klinisk signifikante unormale laboratorietestresultater eller elektrokardiogramfunn som etter utrederens mening kan øke sikkerhetsrisikoen for forsøkspersonen
- Positive resultater fra serologisk undersøkelse for hepatitt B-overflateantigen (HbsAg) som ikke skyldes vaksinasjon, hepatitt B-kjerneantistoff (HbcAb), hepatitt C-virusantistoff (anti-HCV) eller humant immunsviktantistoff (anti-HIV)
- Tegn og symptomer på overførbar spongiform encefalopati ved screening, eller familiemedlemmer som led av slike
- Tilstedeværelse av kronisk eller tilbakevendende infeksjon eller enhver akutt infeksjon i løpet av de siste 2 ukene før første dosering i hver studieperiode
- Tilstedeværelse av gastrointestinal sykdom som etter utforskerens mening kan påvirke det farmakokinetiske resultatet av studien
- Inntak av enhver samtidig medisinering som direkte kan påvirke surheten i magen (eksempel: bruk av syrenøytraliserende midler, histaminreseptor (H2) antagonister eller andre protonpumpehemmere) tatt innen 7 dager etter studiedag 1 og gjennom hele studieperioden
- Inntak av alkoholholdige drikker, koffein og koffeinholdige drikker, grapefrukt, appelsiner, tranebær og juice av disse tre fruktene eller røyking i løpet av 48 timer før første dose og 48 timer etter dose (kladribin)
- Eksponering for undersøkelsesmedisin eller bruk av undersøkelsesutstyr i løpet av 12 uker før første dose
- Inntak av medisiner som direkte kan påvirke gastrointestinal motilitet og absorpsjon av kladribin (eksempel bruk av H2-antagonister, protonpumpehemmere) 7 dager før administrering av kladribin
- Enhver immunmodulerende terapi (inkludert men ikke begrenset til glatirameracetat, interferoner eller natalizumab) og behandling med orale eller systemiske kortikosteroider eller adrenokortikotropt hormon innen 28 dager etter første dosering
- Enhver cytokin- eller anti-cytokinbehandling, IV-immunoglobulinadministrasjon eller plasmaferese var forbudt i de 3 månedene før første dosering
- Nåværende historie eller tilstedeværelse av narkotika- eller alkoholmisbruk, bekreftet av positive testresultater for narkotikamisbruk og/eller alkohol eller har hatt en historie med narkotika- eller alkoholmisbruk. Alkoholmisbruk ble definert som: et gjennomsnittlig daglig inntak på mer enn 3 enheter eller et ukentlig inntak på mer enn 21 for menn og 14 enheter for kvinner der 1 enhet tilsvarer 8-10 gram alkohol (1 enhet tilsvarer 340 milliliter [ml] øl , 115 ml vin eller 43 ml brennevin)
- Anamnese eller tilstedeværelse av hypertensjon eller annen betydelig kardiovaskulær abnormitet, historie med hjerte- eller nyresykdom
- Nåværende diagnose eller personlig historie med kreft
- Røyk 10 sigaretter eller mer per dag eller tilsvarende
- Tap eller donasjon av mer enn 400 ml blod i løpet av de 12 ukene før første dose.
- Definitiv eller mistenkt personlig historie eller familiehistorie med bivirkninger eller overfølsomhet overfor legemidler med lignende kjemisk struktur som kladribin eller pantoprazol eller med kjent overfølsomhet overfor kladribin eller pantoprazol hjelpestoffer
- Tilstedeværelse eller historie med alvorlig allergi (som krever sykehusinnleggelse eller langvarig systemisk behandling)
- Gravide eller ammende kvinner. Behandling av gravide og ammende kvinner med kladribin i denne studien var forbudt
- Tegn eller symptomer på andre nevrologiske sykdommer enn MS som kan forklare pasientens symptomer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cladribine etterfulgt av Cladribine + Pantoprazol
Forsøkspersonene vil motta en enkelt dose kladribin 10 milligram (mg) oralt på dag 1.
Etter en utvaskingsperiode på 10-25 dager vil forsøkspersonene få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager.
På dag 2 av pantoprazol-administrasjonen vil en enkeltdose kladribin 10 mg gis oralt 3 timer etter den andre pantoprazoldosen.
|
Pasienter vil motta to enkeltdoser på 10 mg kladribin oralt i enten første eller andre intervensjonsperiode etterfulgt av en utvaskingsperiode på 10-25 dager.
Pasienter vil få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager enten i første eller andre intervensjonsperiode.
|
|
Eksperimentell: Kladribin + pantoprazol etterfulgt av kladribin
Pasienter vil få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager.
På dag 2 av pantoprazol-administrasjonen vil en enkeltdose kladribin 10 mg gis oralt 3 timer etter den andre pantoprazoldosen.
Etter en utvaskingsperiode på 10-25 dager vil forsøkspersonene få en enkeltdose kladribin 10 mg oralt.
|
Pasienter vil motta to enkeltdoser på 10 mg kladribin oralt i enten første eller andre intervensjonsperiode etterfulgt av en utvaskingsperiode på 10-25 dager.
Pasienter vil få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager enten i første eller andre intervensjonsperiode.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
Maksimal eller topp plasmakonsentrasjon observert etter administrering av kladribin.
|
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
|
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven fra tid null til uendelig (AUC0-inf) til kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
AUC(0-inf) ble estimert ved å bestemme det totale arealet under kurven for konsentrasjonen versus tid-kurven ekstrapolert til uendelig.
|
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven fra tid null til siste prøvetakingstidspunkt hvor konsentrasjonen er på eller over den nedre kvantifiseringsgrensen (AUC0-t) for kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
AUC (0-t) ble definert som arealet under kurven for plasmakonsentrasjon versus tid fra tid null (pre-dose) til tidspunkt for siste kvantifiserbare konsentrasjon (0-t).
|
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
|
Tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
Tmax ble definert som tiden det tok medikamentet kladribin å nå Cmax.
|
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
|
Tilsynelatende terminal halveringstid (t1/2) for Cladribine
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
Den tilsynelatende terminale halveringstiden ble definert som tiden det tok for plasmakonsentrasjonen av medikamentkladribin å redusere 50 prosent (%) i det siste stadiet av dets eliminering.
|
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
|
Total kroppsclearance fra plasma etter ekstravaskulær administrering (CL/f) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
Clearance av et medikament var et mål på hastigheten hvormed kladribin metaboliseres eller elimineres ved normale biologiske prosesser.
Clearance oppnådd etter oral dose ble påvirket av andelen av dosen som ble absorbert.
|
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
|
Prosentandel av pasienter med enhver behandling Emergent Adverse Events (TEAE), alvorlige AE, AE som fører til døden og AE som fører til seponering
Tidsramme: Inntil 1 år
|
En AE var enhver uheldig medisinsk hendelse hos et forsøksperson som fikk studiemedisin uten hensyn til muligheten for årsakssammenheng.
En SAE var en AE som resulterte i ett av følgende utfall eller ansett som betydelig av en annen grunn: død; innledende eller langvarig innleggelse på sykehus; livstruende opplevelse (umiddelbar risiko for å dø); vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; medfødt anomali.
Behandlingsoppståtte er hendelser mellom første dose av studiemedikamentet og opptil 1 år, som var fraværende før behandling eller som forverret seg i forhold til tilstanden før behandling.
Bivirkninger som fører til død og bivirkninger som fører til seponering ble også presentert i utfallsmålet.
|
Inntil 1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum under terminalfasen etter ekstravaskulær administrering (Vz/f) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
Distribusjonsvolum er definert som det teoretiske volumet der den totale mengden medikament må fordeles jevnt for å produsere ønsket plasmakonsentrasjon av et legemiddel.
Tilsynelatende distribusjonsvolum etter oral dose (Vz/F) påvirkes av fraksjonen som absorberes.
|
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Medical Responsible, PhD, Merck Serono S.A. - Geneva, an affiliate of MerckKGaA, Darmstadt, Germany
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2008
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2009
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2009
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. juli 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. juli 2009
Først lagt ut (Anslag)
13. juli 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
14. april 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. mars 2016
Sist bekreftet
1. mars 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Multippel sklerose
- Sklerose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehemmere
- Kladribin
- Pantoprazol
Andre studie-ID-numre
- 27967
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Multippel sklerose
-
BiogenGodkjent for markedsføringSuperoxide Dismutase 1-Amyotropic Lateral SclerosisForente stater
-
Hadassah Medical OrganizationRekrutteringRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Israel
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial Hospital; Chula Clinical Research Center (Chula...Har ikke rekruttert ennåRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Thailand
-
Baskent UniversityHar ikke rekruttert ennåMULTIPL SKLEROSETyrkia (Türkiye)
-
Beijing BiotechRekrutteringPerifert T-celle lymfom | T-lymfoblastisk lymfom | Relapset/Refraktær B-celle akutt lymfatisk leukemi | Resistent/refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom eller CLL/SLL | Relapserende/Refraktær Multipl Myelom eller Plasmacelleleukemi | Relapset/Refraktær Akutt Myeloid Leukemi, Høyrisiko Myelodysplastisk... og andre forholdKina
Kliniske studier på Kladribin
-
Uppsala UniversityHar ikke rekruttert ennåResidiverende-remitterende multippel skleroseSverige
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Tongji Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringNylig diagnostisert | Akutt myeloid leukemi, voksenKina
-
North American Consortium for HistiocytosisHistiocyte SocietyAktiv, ikke rekrutterendeLangerhans cellehistiocytoseForente stater