Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Legemiddel-medikamentinteraksjon mellom kladribin og pantoprazol hos pasienter med multippel sklerose

15. mars 2016 oppdatert av: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

En åpen cross-over-studie for å vurdere interaksjonene mellom pantoprazol (protonpumpehemmer) og oral kladribin administrert hos pasienter med multippel sklerose

Formålet med studien er å vurdere innflytelsen av pantoprazol på den farmakokinetiske profilen til kladribin, spesielt når det gjelder grad av absorpsjon av kladribin siden pH-modifiserende legemiddel potensielt kan påvirke stabiliteten til kladribin og dermed dets biotilgjengelighet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

18

Fase

  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 61 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Personer med en kroppsmasseindeks mindre enn eller lik () 60 kilogram (kg) og mindre enn (
  • Kunne forstå informert samtykke og hadde gitt skriftlig, informert samtykke
  • Hadde en diagnose av klinisk stabil og definitiv multippel sklerose (MS) etter enten McDonald- eller Poser-kriterier
  • Score for utvidet funksjonshemmingsstatusskala (EDSS) skal ikke overstige 5,0
  • Mannlige eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinner i alderen 18 til 65 år, inklusive på tidspunktet da informert samtykke ble innhentet
  • Kvinnelige forsøkspersoner som mangler fruktbarhet definert som postmenopausale i minst to år, kirurgisk eller medisinsk sterile eller seksuelt inaktive; eller villig til å unngå graviditet ved å bruke en adekvat prevensjonsmetode i 28 dager før, under og opptil 90 dager etter siste administrasjon av prøvemedisinering

Andre protokolldefinerte inklusjonskriterier kan gjelde.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer som presenterer en alvorlig eller ustabil lidelse: dårlig kontrollert diabetes eller arteriell hypertensjon, alvorlig hjertesvikt, ustabil iskemisk hjertesykdom, en betydelig allerede eksisterende hematologisk sykdom, eller enhver medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening vil utgjøre en risiko eller en kontraindikasjon for forsøkspersonens deltakelse i studien eller som kan forstyrre studiens mål, oppførsel eller evaluering
  • Forsøkspersoner som var på MS-behandling; og personer som var på en ikke-stabil symptomatisk MS-behandling (stabil dose ble definert som 3 uker eller lenger før første studiedose)
  • Klinisk signifikante unormale laboratorietestresultater eller elektrokardiogramfunn som etter utrederens mening kan øke sikkerhetsrisikoen for forsøkspersonen
  • Positive resultater fra serologisk undersøkelse for hepatitt B-overflateantigen (HbsAg) som ikke skyldes vaksinasjon, hepatitt B-kjerneantistoff (HbcAb), hepatitt C-virusantistoff (anti-HCV) eller humant immunsviktantistoff (anti-HIV)
  • Tegn og symptomer på overførbar spongiform encefalopati ved screening, eller familiemedlemmer som led av slike
  • Tilstedeværelse av kronisk eller tilbakevendende infeksjon eller enhver akutt infeksjon i løpet av de siste 2 ukene før første dosering i hver studieperiode
  • Tilstedeværelse av gastrointestinal sykdom som etter utforskerens mening kan påvirke det farmakokinetiske resultatet av studien
  • Inntak av enhver samtidig medisinering som direkte kan påvirke surheten i magen (eksempel: bruk av syrenøytraliserende midler, histaminreseptor (H2) antagonister eller andre protonpumpehemmere) tatt innen 7 dager etter studiedag 1 og gjennom hele studieperioden
  • Inntak av alkoholholdige drikker, koffein og koffeinholdige drikker, grapefrukt, appelsiner, tranebær og juice av disse tre fruktene eller røyking i løpet av 48 timer før første dose og 48 timer etter dose (kladribin)
  • Eksponering for undersøkelsesmedisin eller bruk av undersøkelsesutstyr i løpet av 12 uker før første dose
  • Inntak av medisiner som direkte kan påvirke gastrointestinal motilitet og absorpsjon av kladribin (eksempel bruk av H2-antagonister, protonpumpehemmere) 7 dager før administrering av kladribin
  • Enhver immunmodulerende terapi (inkludert men ikke begrenset til glatirameracetat, interferoner eller natalizumab) og behandling med orale eller systemiske kortikosteroider eller adrenokortikotropt hormon innen 28 dager etter første dosering
  • Enhver cytokin- eller anti-cytokinbehandling, IV-immunoglobulinadministrasjon eller plasmaferese var forbudt i de 3 månedene før første dosering
  • Nåværende historie eller tilstedeværelse av narkotika- eller alkoholmisbruk, bekreftet av positive testresultater for narkotikamisbruk og/eller alkohol eller har hatt en historie med narkotika- eller alkoholmisbruk. Alkoholmisbruk ble definert som: et gjennomsnittlig daglig inntak på mer enn 3 enheter eller et ukentlig inntak på mer enn 21 for menn og 14 enheter for kvinner der 1 enhet tilsvarer 8-10 gram alkohol (1 enhet tilsvarer 340 milliliter [ml] øl , 115 ml vin eller 43 ml brennevin)
  • Anamnese eller tilstedeværelse av hypertensjon eller annen betydelig kardiovaskulær abnormitet, historie med hjerte- eller nyresykdom
  • Nåværende diagnose eller personlig historie med kreft
  • Røyk 10 sigaretter eller mer per dag eller tilsvarende
  • Tap eller donasjon av mer enn 400 ml blod i løpet av de 12 ukene før første dose.
  • Definitiv eller mistenkt personlig historie eller familiehistorie med bivirkninger eller overfølsomhet overfor legemidler med lignende kjemisk struktur som kladribin eller pantoprazol eller med kjent overfølsomhet overfor kladribin eller pantoprazol hjelpestoffer
  • Tilstedeværelse eller historie med alvorlig allergi (som krever sykehusinnleggelse eller langvarig systemisk behandling)
  • Gravide eller ammende kvinner. Behandling av gravide og ammende kvinner med kladribin i denne studien var forbudt
  • Tegn eller symptomer på andre nevrologiske sykdommer enn MS som kan forklare pasientens symptomer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Cladribine etterfulgt av Cladribine + Pantoprazol
Forsøkspersonene vil motta en enkelt dose kladribin 10 milligram (mg) oralt på dag 1. Etter en utvaskingsperiode på 10-25 dager vil forsøkspersonene få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager. På dag 2 av pantoprazol-administrasjonen vil en enkeltdose kladribin 10 mg gis oralt 3 timer etter den andre pantoprazoldosen.
Pasienter vil motta to enkeltdoser på 10 mg kladribin oralt i enten første eller andre intervensjonsperiode etterfulgt av en utvaskingsperiode på 10-25 dager.
Pasienter vil få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager enten i første eller andre intervensjonsperiode.
Eksperimentell: Kladribin + pantoprazol etterfulgt av kladribin
Pasienter vil få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager. På dag 2 av pantoprazol-administrasjonen vil en enkeltdose kladribin 10 mg gis oralt 3 timer etter den andre pantoprazoldosen. Etter en utvaskingsperiode på 10-25 dager vil forsøkspersonene få en enkeltdose kladribin 10 mg oralt.
Pasienter vil motta to enkeltdoser på 10 mg kladribin oralt i enten første eller andre intervensjonsperiode etterfulgt av en utvaskingsperiode på 10-25 dager.
Pasienter vil få pantoprazol 40 mg oralt i 2 påfølgende dager enten i første eller andre intervensjonsperiode.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Maksimal eller topp plasmakonsentrasjon observert etter administrering av kladribin.
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven fra tid null til uendelig (AUC0-inf) til kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
AUC(0-inf) ble estimert ved å bestemme det totale arealet under kurven for konsentrasjonen versus tid-kurven ekstrapolert til uendelig.
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven fra tid null til siste prøvetakingstidspunkt hvor konsentrasjonen er på eller over den nedre kvantifiseringsgrensen (AUC0-t) for kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
AUC (0-t) ble definert som arealet under kurven for plasmakonsentrasjon versus tid fra tid null (pre-dose) til tidspunkt for siste kvantifiserbare konsentrasjon (0-t).
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Tmax ble definert som tiden det tok medikamentet kladribin å nå Cmax.
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Tilsynelatende terminal halveringstid (t1/2) for Cladribine
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Den tilsynelatende terminale halveringstiden ble definert som tiden det tok for plasmakonsentrasjonen av medikamentkladribin å redusere 50 prosent (%) i det siste stadiet av dets eliminering.
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Total kroppsclearance fra plasma etter ekstravaskulær administrering (CL/f) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Clearance av et medikament var et mål på hastigheten hvormed kladribin metaboliseres eller elimineres ved normale biologiske prosesser. Clearance oppnådd etter oral dose ble påvirket av andelen av dosen som ble absorbert.
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Prosentandel av pasienter med enhver behandling Emergent Adverse Events (TEAE), alvorlige AE, AE som fører til døden og AE som fører til seponering
Tidsramme: Inntil 1 år
En AE var enhver uheldig medisinsk hendelse hos et forsøksperson som fikk studiemedisin uten hensyn til muligheten for årsakssammenheng. En SAE var en AE som resulterte i ett av følgende utfall eller ansett som betydelig av en annen grunn: død; innledende eller langvarig innleggelse på sykehus; livstruende opplevelse (umiddelbar risiko for å dø); vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; medfødt anomali. Behandlingsoppståtte er hendelser mellom første dose av studiemedikamentet og opptil 1 år, som var fraværende før behandling eller som forverret seg i forhold til tilstanden før behandling. Bivirkninger som fører til død og bivirkninger som fører til seponering ble også presentert i utfallsmålet.
Inntil 1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilsynelatende distribusjonsvolum under terminalfasen etter ekstravaskulær administrering (Vz/f) av kladribin
Tidsramme: Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering
Distribusjonsvolum er definert som det teoretiske volumet der den totale mengden medikament må fordeles jevnt for å produsere ønsket plasmakonsentrasjon av et legemiddel. Tilsynelatende distribusjonsvolum etter oral dose (Vz/F) påvirkes av fraksjonen som absorberes.
Før dosering (innen 30 minutter før dosering) og 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 timer etter dosering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Medical Responsible, PhD, Merck Serono S.A. - Geneva, an affiliate of MerckKGaA, Darmstadt, Germany

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2009

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2009

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. juli 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2009

Først lagt ut (Anslag)

13. juli 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

14. april 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mars 2016

Sist bekreftet

1. mars 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Multippel sklerose

Kliniske studier på Kladribin

Abonnere