- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00938366
Kladribiinin ja pantopratsolin lääkkeiden välinen vuorovaikutus multippeliskleroosipotilailla
tiistai 15. maaliskuuta 2016 päivittänyt: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Avoin ristikkäinen tutkimus pantopratsolin (protonipumpun estäjä) vuorovaikutusten arvioimiseksi suun kautta otettavan kladribiinin kanssa potilaille, joilla on MS-tauti
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida pantopratsolin vaikutusta kladribiinin farmakokineettiseen profiiliin, erityisesti kladribiinin imeytymisasteen suhteen, koska pH:ta muuttava lääke saattaa mahdollisesti vaikuttaa kladribiinin stabiilisuuteen ja siten sen biologiseen hyötyosuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
18
Vaihe
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta - 63 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, joiden painoindeksi on pienempi tai yhtä suuri () 60 kilogrammaa (kg) ja vähemmän kuin (
- Pystyi ymmärtämään tietoisen suostumuksen ja oli antanut kirjallisen, tietoon perustuvan suostumuksen
- Hänellä oli kliinisesti stabiili ja selvä multippeliskleroosi (MS) diagnoosi joko McDonald- tai Poser-kriteerien mukaan
- Laajennettu vammaisuusasteikko (EDSS) ei saa ylittää 5,0
- Mies tai ei-raskaana, ei-imettävät naiset, 18–65-vuotiaat mukaan lukien tietoisen suostumuksen saamisajankohta
- Naishenkilöt, joilla ei ole hedelmällistä ikää ja jotka on määritelty postmenopausaaleiksi vähintään kaksi vuotta, kirurgisesti tai lääketieteellisesti steriilejä tai seksuaalisesti inaktiivisia; tai halukas välttämään raskautta käyttämällä asianmukaista ehkäisymenetelmää 28 päivää ennen viimeistä koelääkkeen antoa, sen aikana ja enintään 90 päivää sen jälkeen
Muita protokollassa määriteltyjä sisällyttämiskriteerejä voidaan soveltaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on vakava tai epästabiili sairaus: huonosti hallittu diabetes tai verenpainetauti, vaikea sydämen vajaatoiminta, epästabiili iskeeminen sydänsairaus, merkittävä hematologinen sairaus tai mikä tahansa sairaus, joka tutkijan mielestä muodostaisi riskin tai vasta-aihe tutkittavan osallistumiselle tutkimukseen tai joka voi häiritä tutkimuksen tavoitteita, suorittamista tai arviointia
- Koehenkilöt, jotka olivat MS-hoidossa; ja henkilöt, jotka saivat epästabiilia oireenmukaista MS-hoitoa (stabiili annos määriteltiin 3 viikkoa tai kauemmin ennen ensimmäistä tutkimusannosta)
- Kliinisesti merkittävät epänormaalit laboratoriotutkimustulokset tai EKG-löydökset, jotka tutkijan mielestä voivat lisätä koehenkilön turvallisuusriskiä
- Positiiviset tulokset serologisesta tutkimuksesta hepatiitti B -pinta-antigeenin (HbsAg) varalta, joka ei johdu rokotuksesta, hepatiitti B -ydinvasta-aineesta (HbcAb), hepatiitti C -viruksen vasta-aineesta (anti-HCV) tai ihmisen immuunikatovasta-aineesta (anti-HIV)
- Tarttuvan spongiformisen enkefalopatian merkit ja oireet seulonnassa tai tällaisesta sairaudesta kärsineet perheenjäsenet
- Kroonisen tai toistuvan infektion tai minkä tahansa akuutin infektion esiintyminen viimeisen 2 viikon aikana ennen ensimmäistä annosta kullakin tutkimusjaksolla
- Ruoansulatuskanavan sairaus, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa tutkimuksen farmakokineettiseen lopputulokseen
- Kaikkien samanaikaisten lääkkeiden nauttiminen, jotka voivat suoraan vaikuttaa mahahapon happamuuteen (esimerkiksi antasidien, histamiinireseptorin (H2) antagonistien tai muiden protonipumpun estäjien käyttö) otettuna 7 päivän sisällä tutkimuspäivästä 1 ja koko tutkimusjakson ajan
- Alkoholijuomien, kofeiinin ja kofeiinia sisältävien juomien, greippien, appelsiinien, karpaloiden ja näiden kolmen hedelmän mehujen nauttiminen tai tupakointi 48 tuntia ennen ensimmäistä annosta ja 48 tuntia annoksen jälkeen (kladribiini)
- Altistuminen mille tahansa tutkimuslääkkeelle tai minkä tahansa tutkimuslaitteen käyttö 12 viikon aikana ennen ensimmäistä annosta
- Sellaisten lääkkeiden nauttiminen, jotka voivat suoraan vaikuttaa ruoansulatuskanavan motiliteettiin ja kladribiinin imeytymiseen (esimerkiksi H2-antagonistien, protonipumpun estäjien käyttö) 7 päivää ennen kladribiinin antoa
- Mikä tahansa immunomodulatorinen hoito (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, glatirameeriasetaatti, interferonit tai natalitsumabi) ja hoito oraalisilla tai systeemisillä kortikosteroideilla tai adrenokortikotrooppisella hormonilla 28 päivän sisällä ensimmäisestä annoksesta
- Kaikki sytokiini- tai antisytokiinihoito, IV immunoglobuliinin anto tai plasmafereesi oli kielletty 3 kuukautta ennen ensimmäistä annosta
- Nykyinen tai esiintynyt huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka on vahvistettu positiivisilla testituloksilla huumeiden ja/tai alkoholin väärinkäytön varalta tai sinulla on ollut huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä. Alkoholin väärinkäyttö määriteltiin seuraavasti: yli 3 yksikön keskimääräinen päivittäinen saanti tai yli 21 yksikköä viikoittain miehillä ja 14 yksikköä naisilla, kun 1 yksikkö vastaa 8-10 grammaa alkoholia (1 yksikkö vastaa 340 millilitraa [ml] olutta , 115 ml viiniä tai 43 ml väkevää alkoholia)
- Verenpainetauti tai muu merkittävä sydän- ja verisuonihäiriö, historiallinen sydän- tai munuaissairaus
- Nykyinen diagnoosi tai henkilökohtainen syöpähistoria
- Polta 10 savuketta tai enemmän päivässä tai vastaava
- Yli 400 ml:n verta menetys tai luovutus 12 viikon aikana ennen ensimmäistä annosta.
- Selvä tai epäilty henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt haittavaikutus tai yliherkkyys lääkkeille, joiden kemiallinen rakenne on samanlainen kuin kladribiinin tai pantopratsolin tai joiden tiedetään olevan yliherkkiä kladribiinin tai pantopratsolin apuaineille
- Mikä tahansa vakava allergia (vaatii sairaalahoitoa tai pitkäaikaista systeemistä hoitoa)
- Raskaana olevat tai imettävät naiset. Raskaana olevien ja imettävien naisten hoito kladribiinilla tässä tutkimuksessa oli kielletty
- Muiden neurologisten sairauksien kuin MS-taudin merkit tai oireet, jotka voivat selittää kohteen oireet
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kladribiini ja sen jälkeen kladribiini + pantopratsoli
Koehenkilöt saavat yhden annoksen kladribiinia 10 milligrammaa (mg) suun kautta ensimmäisenä päivänä.
10-25 päivän pesujakson jälkeen koehenkilöt saavat pantopratsolia 40 mg suun kautta 2 peräkkäisenä päivänä.
Pantopratsolin toisena antopäivänä kerta-annos 10 mg kladribiinia annetaan suun kautta 3 tuntia toisen pantopratsoliannoksen jälkeen.
|
Koehenkilöt saavat kaksi kerta-annosta 10 mg kladribiinia suun kautta joko ensimmäisen tai toisen interventiojakson aikana, jota seuraa 10-25 päivän huuhtoutumisjakso.
Koehenkilöt saavat pantopratsolia 40 mg suun kautta 2 peräkkäisenä päivänä joko ensimmäisen tai toisen interventiojakson aikana.
|
Kokeellinen: Kladribiini + pantopratsoli ja sen jälkeen kladribiini
Koehenkilöt saavat pantopratsolia 40 mg suun kautta 2 peräkkäisenä päivänä.
Pantopratsolin toisena antopäivänä kerta-annos 10 mg kladribiinia annetaan suun kautta 3 tuntia toisen pantopratsoliannoksen jälkeen.
10-25 päivän pesujakson jälkeen koehenkilöt saavat kerta-annoksen kladribiinia 10 mg suun kautta.
|
Koehenkilöt saavat kaksi kerta-annosta 10 mg kladribiinia suun kautta joko ensimmäisen tai toisen interventiojakson aikana, jota seuraa 10-25 päivän huuhtoutumisjakso.
Koehenkilöt saavat pantopratsolia 40 mg suun kautta 2 peräkkäisenä päivänä joko ensimmäisen tai toisen interventiojakson aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kladribiinin enimmäispitoisuus plasmassa (Cmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Maksimi- tai huippupitoisuus plasmassa, joka havaittiin kladribiinin annon jälkeen.
|
Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Kladribiinin plasmakonsentraatio-aikakäyrän alla oleva alue nollasta äärettömään (AUC0-inf)
Aikaikkuna: Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
AUC(0-inf) arvioitiin määrittämällä äärettömyyteen ekstrapoloidun konsentraatio-aika-käyrän alla oleva kokonaispinta-ala.
|
Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue nolla-ajasta viimeiseen näytteenottoaikaan, jolloin pitoisuus on kladribiinin kvantifioinnin alarajalla (AUC0-t) tai sen yläpuolella
Aikaikkuna: Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
AUC (0-t) määriteltiin plasmakonsentraatio-aikakäyrän alla olevaksi alueeksi ajankohdasta nolla (ennen annosta) viimeisen kvantitatiivisen pitoisuuden aikaan (0-t).
|
Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Aika saavuttaa kladribiinin maksimaalinen plasmapitoisuus (Tmax).
Aikaikkuna: Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Tmax määriteltiin ajalle, joka lääkkeen kladribiinilta kuluu saavuttaakseen Cmax.
|
Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Kladribiinin näennäinen puoliintumisaika (t1/2).
Aikaikkuna: Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Näennäinen terminaalinen puoliintumisaika määriteltiin ajaksi, joka tarvitaan, jotta lääkekladribiinin plasmapitoisuus laskee 50 prosenttia (%) sen eliminaation viimeisessä vaiheessa.
|
Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Kokonaispuhdistuma plasmasta kladribiinin ekstravaskulaarisen annon (CL/f) jälkeen
Aikaikkuna: Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Lääkkeen puhdistuma mittasi nopeutta, jolla kladribiini metaboloituu tai eliminoituu normaaleissa biologisissa prosesseissa.
Oraalisen annoksen jälkeen saatuun puhdistumaan vaikutti imeytyneen annoksen osuus.
|
Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on jokin hoitoon liittyvä emergent Adverse Event (TEAE), vakavia haittavaikutuksia, kuolemaan johtavia haittavaikutuksia ja hoidon lopettamiseen johtavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma koehenkilössä, joka sai tutkimuslääkettä, ottamatta huomioon syy-yhteyden mahdollisuutta.
SAE oli AE, joka johti johonkin seuraavista seurauksista tai katsottiin merkittäväksi jostain muusta syystä: kuolema; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; hengenvaarallinen kokemus (välitön kuolemanvaara); jatkuva tai merkittävä vamma/työkyvyttömyys; synnynnäinen epämuodostuma.
Hoitoon liittyvät tapahtumat ovat ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen ja enintään 1 vuoden välisenä aikana tapahtuneita tapahtumia, jotka olivat poissa ennen hoitoa tai jotka pahenivat verrattuna hoitoa edeltävään tilaan.
Tulosmittauksessa esitettiin myös kuolemaan johtaneet haitat ja lopettamiseen johtavat haittavaikutukset.
|
Jopa 1 vuosi
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Näennäinen jakautumistilavuus terminaalivaiheen aikana kladribiinin ekstravaskulaarisen annon jälkeen (Vz/f)
Aikaikkuna: Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Jakautumistilavuus määritellään teoreettiseksi tilavuudeksi, jossa lääkkeen kokonaismäärä olisi jakautunut tasaisesti, jotta saadaan aikaan lääkkeen haluttu pitoisuus plasmassa.
Ilmeiseen jakautumistilavuuteen oraalisen annoksen jälkeen (Vz/F) vaikuttaa imeytynyt fraktio.
|
Ennen annosta (30 minuutin sisällä ennen annostelua) ja 0,5, 1, 3, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48 tuntia annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Responsible, PhD, Merck Serono S.A. - Geneva, an affiliate of MerckKGaA, Darmstadt, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. tammikuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. tammikuuta 2009
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. tammikuuta 2009
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 9. heinäkuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 10. heinäkuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 13. heinäkuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 14. huhtikuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 15. maaliskuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Multippeliskleroosi
- Skleroosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Protonipumpun estäjät
- Kladribiini
- Pantopratsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 27967
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Noema Pharma AGRekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Intia, Israel, Turkki, Italia, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
NobelpharmaAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexJapani
-
University Hospital, MontpellierTuntematonTuberous Sclerosis ComplexRanska
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of DefenseRekrytointi
-
Beijing Children's HospitalPeking University First Hospital; Xijing Hospital; Xiangya Hospital of Central... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEpilepsia | Tuberous Sclerosis ComplexKiina