- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01343563
Trigeminusnervestimulering for depresjon: Dosefinning
Denne studien vil undersøke bruken av ekstern trigeminusnervestimulering (TNS) som en tilleggsbehandling for voksne med alvorlig depressiv lidelse (MDD) når de legges til antidepressive medisiner. Vårt primære mål er å undersøke to forskjellige "doser" av TNS, når det gjelder pulsfrekvens.
For å oppnå våre spesifikke mål, vil etterforskerne teste følgende spesifikke hypoteser:
- Forsøkspersoner vil vise større forbedring i vurderinger av humør og andre symptomer på depresjon i løpet av de seks ukene med høyfrekvent stimulering enn under lavfrekvente stimuleringsperioder.
- Forsøkspersonene vil vise større forbedring etter 12 uker med høyfrekvent stimulering enn etter seks uker med høyfrekvent stimulering.
- Forsøkspersonene vil vise forbedring i vurderinger av livsfunksjonskapasitet og livskvalitet med TNS.
- Forsøkspersonene vil rapportere at TNS-behandlingene er akseptable når det gjelder bivirkninger og belastningen ved bruk av enheten.
- Forsøkspersonene vil vise signifikante forskjeller i regional hjernefunksjon ved slutten av høyfrekvent stimuleringsperiode sammenlignet med baseline, og signifikante forskjeller mellom høy- og lavfrekvente stimuleringsforhold.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Totalt 20 personer med Major Depressive Disorder (MDD), i alderen 18 til 65, vil få samtykke og bli med i dette prosjektet ved UCLA.
Prosjektet har to faser: en 12 ukers behandlingsfase og en 6 måneders oppfølgingsfase. I den første fasen vil en dobbeltblind enveis cross-over-design tillate oss å sammenligne de kliniske og fysiologiske responsene på TNS ved to stimuleringsfrekvenser, "høy" (~120 Hz) og "lav" (~20 Hz ). Forsøkspersoner vil bli randomisert til å starte en seks ukers periode ved enten høy- eller lavfrekvent stimulering (n=10 i hver); både fag og personalet som samhandler med dem vil bli blindet for oppgaver, og et eget medlem av teamet vil programmere enhetsinnstillingene. Ved seks ukers punktet vil de lavfrekvente gruppepersonene krysses over til høyfrekvente, mens høyfrekvente gruppen fortsetter med høyfrekvente. Ved slutten av de 12 ukene vil TNS-systemene bli returnert og tilleggsbehandlingen avsluttes. Alle forsøkspersoner vil bli fulgt i ytterligere seks måneder med månedlige telefonsamtaler for å overvåke symptomer eller endringer i behandling som vil signalisere tilbakevending av symptomer. Det primære endepunktet er endringen i depresjons alvorlighetsgrad for de to gruppene ved besøket uke 6.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90024
- Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior at UCLA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Polikliniske pasienter med ikke-psykotisk, unipolar alvorlig depressiv lidelse vurdert via det strukturerte MINI-intervjuet
- En poengsum på ≥ 14 på HAM-D17 med punkt 1 (deprimert humør) ≥ 2
- En historie med behandlingssvikt med minst én adekvat utprøving av et antidepressivum i løpet av de siste 6 ukene, uten endring i antidepressiv medisinering eller dose innen de foregående 6 ukene, og pågående bruk av minst ett antidepressivum (som vil fortsette under deltakelse i studere)
- Aldersspenning: 18 til 65 år.
- Pasienter med selvmordstanker er kun kvalifisert hvis tankene om døden eller om livet ikke er verdt å leve ikke er ledsaget av en plan eller intensjon for selvskading.
Eksklusjonskriterier
- Pasienten er mentalt eller juridisk ufør, ute av stand til å gi informert samtykke.
- Pasienter med psykose (psykotisk depresjon, schizofreni eller schizoaffektive diagnoser (livstid)); bipolar lidelse (livstid); demens (livstid); delirium eller en hvilken som helst ruslidelse i løpet av de siste 6 månedene; spiseforstyrrelse i løpet av det siste året; obsessiv-kompulsiv lidelse (livstid); posttraumatisk stresslidelse i løpet av det siste året; akutt risiko for selvmord eller selvskadende atferd. Pasienter med diagnostisk usikkerhet eller tvetydighet (f. utelukker pseudomens av depresjon) vil bli ekskludert.
- Pasienter med eksponering for ECT eller VNS i løpet av de siste 6 månedene.
- Tidligere historie med hodeskallebrudd; kranial kirurgi inn i calvariet; plass opptar intrakraniell lesjon; slag, CVA eller TIA; cerebral aneurisme; Parkinsons eller Huntingtons sykdom; eller multippel sklerose.
- nåværende graviditet, amming, planlegger å bli gravid i den 12-ukers behandlingsfasen av studien, eller ikke bruker et medisinsk akseptert prevensjonsmiddel.
- Andre medisinske kontraindikasjoner til noen av studieprosedyrene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Lav frekvens til Høy
De første seks ukene vil forsøkspersoner randomisert til denne gruppen få lavfrekvent stimulering.
Ved seksukerspunktet vil de lavfrekvente gruppepersonene krysses over til høyfrekvens i de resterende seks ukene.
|
Ekstern trigeminusnervestimulering (TNS) som en tilleggsbehandling lagt til antidepressive medisiner.
|
Aktiv komparator: Høy frekvens
Forsøkspersoner randomisert til denne gruppen vil motta høyfrekvent stimulering i hele 12 uker av den første fasen av denne studien.
|
Ekstern trigeminusnervestimulering (TNS) som en tilleggsbehandling lagt til antidepressive medisiner.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endring i Hamilton Depression Rating Scale 17 poengsum
Tidsramme: baseline, uke 6, uke 12
|
baseline, uke 6, uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i livsfunksjonskapasitet og livskvalitetsskalaer
Tidsramme: baseline, uke 6, uke 12
|
Livsfunksjonell kapasitet og livskvalitetsskalaer inkluderer: Short-form Health Survey-36 Punkt og livskvalitet Spørreskjema for nytelse og tilfredshet
|
baseline, uke 6, uke 12
|
Endringer i regional hjernefunksjon
Tidsramme: baseline, uke 6, uke 12
|
Målt ved kvalitative elektroencefalografiske (QEEG) opptak
|
baseline, uke 6, uke 12
|
Endringer i vitale tegnopptak
Tidsramme: Ved hvert besøk i 12 uker
|
Autonom funksjon (dvs.
puls og blodtrykk) overvåkes i 30 minutter med stimulering ved baseline, uke 6 og uke 12. Vitale tegn i hvile registreres for hvert besøk.
|
Ved hvert besøk i 12 uker
|
Endringer i sikkerhetsvurderingstiltak
Tidsramme: Ved hvert besøk i 12 uker
|
Sikkerhetsvurderingstiltak vil bli administrert ved hvert besøk og inkluderer: Undersøkelse av akseptabilitet av TNS, Systematisk vurdering for behandling Emergent Events-Systematic Inquiry (SAFTEE-SI), og Frequency, Intensity, and Burden of Side Effects Scale (FIBSER)
|
Ved hvert besøk i 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ian A Cook, MD, Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 10-000480 (Annen identifikator: UCLA Medical IRB 3)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Trigeminusnervestimulering
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringMyokardskade | Trigeminus hjerterefleksKina
-
Santa Casa Medical SchoolUkjent
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sykdom | Kognitiv sviktKina
-
University of British ColumbiaFullførtDyp hjernestimulering | Spasmodisk dysfoni | Laryngeal dystoniCanada
-
Stanford UniversityFullførtParkinsons sykdomForente stater
-
George Washington UniversityFullførtMesial temporallappepilepsiForente stater
-
University Hospital, GrenobleFullførtOvervekt | KlyngehodepineFrankrike
-
Beijing Pins Medical Co., LtdPeking Union Medical College HospitalFullført
-
North Bristol NHS TrustUniversity of BristolUkjent
-
Spaulding Rehabilitation HospitalRekrutteringFriske FrivilligeForente stater