Hepatocellulært karsinomvekst og molekylær aggressivitet (UniRer)

Organtildeling i vår region er regulert etter MELD score. Pasienter med hepatocellulært karsinom (HCC) får en ekstra poengsum avhengig av størrelsen på svulsten og tiden brukt på transplantasjonsventeliste. Imidlertid er fordelen gitt til disse pasientene ensartet og tar ikke hensyn til den dype biologiske heterogeniteten til individuelle HCC. For å gjøre den ekstra poengsummen rettferdig, må etterforskerne identifisere pasienter med aggressivt voksende HCC som krever bergingstransplantasjon, mens de med saktevoksende HCC ikke fortjener den ekstra poengsummen.

Alle cirrhotika med mistenkt HCC identifisert ved rutinemessig amerikansk screening vil derfor bli registrert i den prospektive avbildnings- og biomolekylære studien.

De vil bli utsatt for to computertomografi (CT) undersøkelser med 7 ukers intervall for å definere fraksjonert tumorvekst og bildeegenskaper, baseline US-guidet leverbiopsi for mikroarray og histokjemisk karakterisering, serumprøvetaking for cytokinanalyse. Overlevelse, sykdomsfri overlevelse etter downstaging og transplantasjonsutfall vil bli registrert og analysert i forhold til avbildning og molekylære data. Etterforskerne forventer å sette opp et nøyaktig bildebehandlings- og molekylærdiagnostisk verktøy som er i stand til å identifisere pasienter med aggressiv HCC som krever akutt tilgang til transplantasjon, pålitelig i å forutsi overlevelse, standardiserbar og ikke for dyr.