Forutsi vedvarende postkonkussive problemer i pediatri (5P) (5P)

Hjernerystelse, en mild traumatisk skade som er vanlig hos barn og ungdom, er en kompleks patofysiologisk prosess som påvirker hjernen. Legepressen oversvømmes av rapporter om tragiske konsekvenser av hjernerystelse, og barn er ikke immune.

Vedvarende postkonkussive symptomer (PCS) er definert som vedvarende somatiske, kognitive, fysiske, psykologiske eller atferdsendringer som varer mer enn én måned etter skade. PCS påvirker barn og deres families livskvalitet betydelig gjennom skolefravær, deprimert humør og tap av aktiviteter.

Validerte, brukervennlige prognostikatorer finnes ikke for klinikere for å identifisere barn med høyest risiko for PCS. Som et resultat kan leger ikke informere barn og foreldre nøyaktig om de bør forvente lengre symptomer, og heller ikke starte farmakoterapi eller annen behandling for å redusere forekomsten eller alvorlighetsgraden av PCS.

Etterforskernes mål er å utlede og validere en klinisk prediksjonsregel for utvikling av PCS hos barn og ungdom som kommer til akuttmottaket (ED) etter akutt hodeskade. Etterforskerne har tre mål: (1) bestemme PCS-forekomsten ved en måneds oppfølging hos barn i alderen 5-17 år som får hjernerystelse; (2) utlede en regel for å forutsi PCS fra variabler som er tilstede i historien og fysisk undersøkelse; og, (3) vurdere nøyaktigheten, påliteligheten og akseptabiliteten til prediksjonsregelen i en påfølgende kohort. Ved å bruke en prospektiv, multisenterstudie ved ni store kanadiske pediatriske akuttmottakere, vil etterforskerne rekruttere den største prospektive epidemiologiske kohorten av barn med hjernerystelse i litteraturen.

Dette arbeidet vil gi strenge bevis for å bestemme PCS-forekomsten hos barn og dens innvirkning på livskvaliteten. Resultatene vil gjøre det mulig for klinikere å identifisere barn med høyest risiko for PCS, optimalisere behandlingen og gi familier realistisk veiledning. Denne studien vil også etablere et sterkt og viktig bevisgrunnlag for å fremme forskning på hjernerystelse.