Förutsäga ihållande postkonkussiva problem inom pediatrik (5P) (5P)

Hjärnskakning, en mild traumatisk skada som är vanlig hos barn och ungdomar, är en komplex patofysiologisk process som påverkar hjärnan. Lekmannapressen översvämmas av rapporter om tragiska konsekvenser av hjärnskakning, och barn är inte immuna.

Ihållande postkonkussiva symtom (PCS) definieras som ihållande somatiska, kognitiva, fysiska, psykologiska eller beteendeförändringar som varar mer än en månad efter skadan. PCS påverkar avsevärt barn och deras familjs livskvalitet genom skolfrånvaro, nedstämdhet och förlust av aktiviteter.

Validerade, lättanvända prognostatorer finns inte för att läkare ska kunna identifiera barn med högsta risk för PCS. Som ett resultat kan läkare inte korrekt informera barn och föräldrar om de ska förvänta sig längre symtom, och inte heller påbörja farmakoterapi eller annan behandling för att minska förekomsten eller svårighetsgraden av PCS.

Utredarnas mål är att härleda och validera en klinisk förutsägelseregel för utvecklingen av PCS hos barn och ungdomar som kommer till akutmottagningen (ED) efter akut huvudskada. Utredarna har tre syften: (1) fastställa PCS-incidensen vid en månads uppföljning hos barn i åldrarna 5-17 som får hjärnskakning; (2) härleda en regel för att förutsäga PCS från variabler som finns i historien och fysisk undersökning; och, (3) bedöma noggrannheten, tillförlitligheten och acceptansen av prediktionsregeln i en efterföljande kohort. Med hjälp av en prospektiv multicenterstudie på nio stora kanadensiska pediatriska akutmottagningar kommer forskarna att rekrytera den största prospektiva epidemiologiska kohorten av barn med hjärnskakning i litteraturen.

Detta arbete kommer att ge rigorösa bevis för att fastställa PCS-incidensen hos barn och dess inverkan på livskvaliteten. Resultaten kommer att göra det möjligt för läkare att identifiera barn med högsta risk för PCS, optimera behandlingen och ge familjer realistisk vägledning i förutseende. Denna studie kommer också att skapa en stark och viktig bevisbas för att främja hjärnskakningsforskning.