MIRT og rotigotin i tidlig stadium av PD (MIRT-RT)

I de siste årene har forskjellige rehabiliteringsbehandlinger blitt foreslått for å adressere spesifikke motoriske mangler ved Parkinsons sykdom. Ikke desto mindre har bevisene for en mulig nevrobeskyttende virkning av trening ved PD blitt tilslørt av fakta om at alle studier ble utført på pasienter i forskjellige sykdomsstadier og under en rekke farmakologiske behandlinger. Målet vårt er å teste om en multidisiplinær intensiv rehabiliteringsbehandling (MIRT) bremset utviklingen av sykdommen hos PD «de novo»-pasienter, alle behandlet med rotigotin, i en randomisert kontrollert studie med 18 måneders oppfølging.

40 Pasienter i de innledende stadiene av PD (H&Y-stadier 1,5-2) behandlet kun med rotigotin vil bli registrert og tilfeldig fordelt i to grupper. Pasienter i gruppe 1 (20 forsøkspersoner) vil gjennomgå 2 MIRT-sykluser (ved T0 og T3). MIRT består av en 4-ukers syklus med fysioterapi som innebar tre daglige økter 5 dager i uken (Frazzitta G. et al., Neurorehabilitation [30] 2012, 295-301). Pasienter i gruppe 2 (20 forsøkspersoner) vil fortsette med medikamentell behandling alene.

For gruppe 1, Unified Parkinsons disease rating scale (UPDRS) II, UPDRS III, seks-minutters gangtest (6MWT), Berg Balance Scale (BBS), Timed-up-and-go test (TUG), komfortabel og rask gang. hastighet, egenvurdering Parkinsons sykdom funksjonshemming skala og L-dopa-ekvivalenter vil bli vurdert ved baseline T0, T1 (utskrivning etter første MIRT-syklus), T2 (kontroll 6 måneder etter utskrivning), T3 (sykehusinnleggelse for andre MIRT-syklus), T4 (utskrivning etter andre MIRT-syklus) og T5 (slutt på protokollen, 18 måneder); For gruppe 2, UPDRS II, UPDRS III, seks-minutters gangtest (6MWT), Berg Balance Scale (BBS), Timed-up-and-go test (TUG), komfortabel og rask ganghastighet, selvvurdering Parkinsons sykdom funksjonshemmingsskala og L-dopa-ekvivalenter vil bli vurdert ved baseline T0, T1 (kontroll etter 6 måneder), T2 (kontroll etter 12 måneder), T3 (kontroll etter 18 måneder).