- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02318667
Korrelasjon av løselig undertrykkelse av svulstdannelse 2 (ST2) med Golimumab (MK-8259)-respons hos deltakere med ulcerøs kolitt (UC) (MK-8529-022). (EVOLUTION)
7. januar 2021 oppdatert av: Merck Sharp & Dohme LLC
En åpen etikett, enkeltgruppeoppdragsdesignstudie for å korrelere løselig ST2 med klinisk, endoskopisk og histologisk aktivitet hos pasienter med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt under golimumab.
Hensikten med denne studien er å evaluere serumløselig humant ST2-protein, reseptoren for Interleukin-33 (IL-33) og et medlem av den proinflammatoriske Interleukin-1 (IL-1) reseptor-superfamilien, som en surrogat biologisk markør som predikerer sykdom. utfall og terapeutisk respons på golimumab-behandling hos deltakere med moderat til alvorlig UC som har mislyktes med tidligere konvensjonelle terapier.
De primære endepunktene for denne studien er å korrelere serumløselige ST2-nivåer med endoskopisk aktivitet (endoskopisk subscore av Mayo-skåren) og histologisk aktivitet (Geboes-indeks) av sykdom.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
38
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utilstrekkelig respons på konvensjonell terapi inkludert kortikosteroider eller er intolerante overfor, eller har medisinske kontraindikasjoner for konvensjonelle terapier
- UC diagnostisert før screening, basert på en biopsi samlet ved endoskopi
- Moderat til alvorlig aktiv UC med total Mayo-score på 6 til 12, inkludert ved baseline, og endoskopisk Mayo-subscore, større enn eller lik 2
- Adenomatøse polypper fjernet i løpet av de siste 5 årene eller ved screeningbesøket før første medikamentell behandling
- Omfattende kolitt i ≥ 8 år, eller sykdom begrenset til venstre side av tykktarmen i ≥ 10 år bør ha en koloskopi for å utelukke tilstedeværelsen av dysplasi innen 1 år før studieinkludering eller en koloskopi for å utelukke tilstedeværelsen av malignitet ved screeningen besøk
- Ingen historie med ubehandlet latent eller aktiv tuberkulose (TB) før screening
- Negative avføringsresultater for enteriske patogener
Ekskluderingskriterier:
- Historien om astma
- Historie om autoimmune sykdommer
- Historie med hypertensjon
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Golimumab behandling
Golimumab 200 mg initialt administrert ved subkutan (SC) injeksjon ved uke 0, etterfulgt av 100 mg ved uke 2 og deretter 50 mg eller 100 mg hver 4. uke (per forskrivningsinformasjon) opptil 16 uker.
|
Golimumab 50 mg/0,5 ml i en engangsbruksklar autoinjektor.
Golimumab er et fullt humant anti-TNF (tumornekrosefaktor) alfa monoklonalt antistoff som vil bli administrert SC.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Serum ST2-nivå ved uke 6
Tidsramme: Uke 6
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet inn ved uke 6. ST2-nivåer ble brukt for å bestemme hvorvidt det er en korrelasjon med endoskopisk eller histologisk aktivitet, eller en klinisk respons på behandling hos deltakere med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt.
|
Uke 6
|
Korrelasjon av serumløselige ST2-nivåer med endoskopisk sykdomsaktivitet (vurdert ved endoskopi-subscore av Mayo-score) ved uke 6
Tidsramme: Uke 6
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet inn ved uke 6. Endoskopisk Mayo-subscore er en av 4 komponenter som utgjør den totale Mayo Score, en skala for å vurdere ulcerøs kolitt (UC) aktivitet.
Endoskopisk Mayo subscore varierer fra 0-3: 0 = normal eller inaktiv sykdom, 1 = mild sykdom (erytem, redusert vaskulært mønster, mild sprøhet); 2 = moderat sykdom (markert erytem, fraværende vaskulært mønster, sprøhet, erosjoner); 3 = Alvorlig sykdom (spontan blødning, sårdannelse).
En høyere score indikerer mer alvorlig sykdom.
Moderat korrelasjon ble definert som en Spearman-korrelasjon (rs) koeffisient mellom -0,5 til -0,3 eller 0,3 til 0,5.
|
Uke 6
|
Korrelasjon av serumløselige ST2-nivåer med histologisk aktivitet (vurdert av Geboes Index) ved uke 6
Tidsramme: Uke 6
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet inn ved uke 6. Geboes-indeksen er en validert poengsum for å evaluere histologisk sykdomsaktivitet i UC som følger: grad 0 = strukturelle og arkitektoniske endringer; grad 1 = kronisk inflammatorisk infiltrat; grad 2 = lamina propria nøytrofiler og eosinofiler; grad 3 = nøytrofiler i epitelet; grad 4 = kryptødeleggelse; grad 5 = erosjoner eller sårdannelse.
En høyere score indikerer mer alvorlig sykdom.
Moderat korrelasjon ble definert som rs koeffisient mellom -0,5 til -0,3 eller 0,3 til 0,5.
|
Uke 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Serum ST2-nivå ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet i uke 16.
ST2-nivåer ble brukt for å bestemme hvorvidt det er en korrelasjon med endoskopisk eller histologisk aktivitet, eller en klinisk respons på behandling hos deltakere med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt.
|
Uke 16
|
Korrelasjon av serumløselige ST2-nivåer med endoskopisk aktivitet (vurdert av endoskopi-subscore av Mayo-score) i uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet i uke 16.
Endoskopisk Mayo-underscore er en av 4 komponenter som utgjør den totale Mayo-score, en skala for vurdering av ulcerøs kolitt (UC) aktivitet.
Endoskopisk Mayo subscore varierer fra 0-3: 0 = normal eller inaktiv sykdom, 1 = mild sykdom (erytem, redusert vaskulært mønster, mild sprøhet); 2 = moderat sykdom (markert erytem, fraværende vaskulært mønster, sprøhet, erosjoner); 3 = Alvorlig sykdom (spontan blødning, sårdannelse).
En høyere score indikerer mer alvorlig sykdom.
Moderat korrelasjon ble definert som rs koeffisient mellom -0,5 til -0,3 eller 0,3 til 0,5.
|
Uke 16
|
Korrelasjon av serumløselige ST2-nivåer med histologisk aktivitet (vurdert av Geboes Index) ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet i uke 16.
Geboes-indeks, er en validert poengsum for å evaluere histologisk sykdomsaktivitet i UC som følger: grad 0 = strukturelle og arkitektoniske endringer; grad 1 = kronisk inflammatorisk infiltrat; grad 2 = lamina propria nøytrofiler og eosinofiler; grad 3 = nøytrofiler i epitelet; grad 4 = kryptødeleggelse; grad 5 = erosjoner eller sårdannelse.
En høyere score indikerer mer alvorlig sykdom.
Moderat korrelasjon ble definert som rs koeffisient mellom -0,5 til -0,3 eller 0,3 til 0,5.
|
Uke 16
|
Korrelasjon av serumløselige ST2-nivåer med fekale kalprotektinnivåer ved baseline og uke 6 og uke 16
Tidsramme: Baseline, uke 6 og 16
|
ST2 og fekalt kalprotektin, serumbiomarkører, ble samlet i uke 6 og uke 16.
Fekalkalprotektin er en surrogatmarkør for tilstedeværelse av tarmbetennelse og respons på behandling hos deltakere med inflammatorisk tarmsykdom.
Moderat korrelasjon ble definert som rs koeffisient mellom -0,5 til -0,3 eller 0,3 til 0,5.
|
Baseline, uke 6 og 16
|
Korrelasjon av serumløselige ST2-nivåer med klinisk aktivitet (vurdert av total Mayo-score) ved uke 6 og uke 16
Tidsramme: Uke 6 og 16
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet i uke 6 og uke 16.
Den totale Mayo Score, er en skala for vurdering av UC-aktivitet og er summen av 4 subscores (vurdering av avføringsfrekvens [0-3], rektal blødning [0-3], Physician's Global Assessment [0-3] og endoskopisk Mayo subscore [0-3]) og har verdier som varierer fra 0 til 12. Klinisk remisjon: ≤2 poeng uten individuell subscore > 1; Lett aktiv sykdom: 3-5 poeng; Moderat aktiv sykdom: 6-10 poeng; Alvorlig aktiv sykdom: 11-12 poeng.
En høyere score indikerer mer alvorlig sykdom.
Moderat korrelasjon ble definert som rs koeffisient mellom -0,5 til -0,3 eller 0,3 til 0,5.
|
Uke 6 og 16
|
Endring fra baseline til uke 6 i ST2-nivåer hos deltakere med aktiv versus inaktiv UC
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 6
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet ved baseline og uke 6. Aktiv ulcerøs kolitt ble definert som en endoskopisk Mayo-subscore ≥2 og inaktiv ulcerøs kolitt ble definert som en endoskopisk Mayo-subscore på 0 eller 1.
|
Utgangspunkt, uke 6
|
Endring fra baseline til uke 6 i ST2-nivå i henhold til deltakerens Mayo-endoskopiske respons ved uke 16 (opprettholdt respons ved uke 16 eller opprettholdt ikke respons ved uke 16)
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 6
|
ST2, en serumbiomarkør, ble samlet ved baseline og uke 6.
Sammenligning av deltakere som oppnådde endoskopisk respons [endoskopisk Mayo subscore 0 eller 1] ved uke 6 og opprettholdt respons gjennom uke 16 versus deltakere som ikke opprettholdt respons gjennom uke 16, angående serumløselig ST2 ved baseline, uke 6 og endring mellom baseline og uke 6.
|
Utgangspunkt, uke 6
|
Korrelasjon av endoskopisk Mayo-subscore med ulcerøs kolitt Endoskopisk alvorlighetsindeks (UCEIS©) samlet poengsum ved uke 6 og uke 16
Tidsramme: Uke 6 og uke 16
|
UCEIS© er et 3-element (vaskulært mønster, blødning og erosjon/ulcerasjon) validert verktøy for å vurdere endoskopisk alvorlighetsgrad av UC.
Hvert element har 3 eller 4 alvorlighetsgrader og får en poengsum.
Poengsummene for hvert enkelt element er kombinert til en total poengsum fra 1 til 11.
En høyere score indikerer økt endoskopisk alvorlighetsgrad av UC.
Moderat korrelasjon ble definert som rs koeffisient mellom -0,5 til -0,3 eller 0,3 til 0,5.
|
Uke 6 og uke 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Magro F, Lopes S, Silva M, Coelho R, Portela F, Branquinho D, Correia L, Fernandes S, Cravo M, Caldeira P, Sousa HT, Patita M, Lago P, Ramos J, Afonso J, Redondo I, Machado P, Cornillie F, Lopes J, Carneiro F; Portuguese IBD Group [GEDII]. Low Golimumab Trough Levels at Week 6 Are Associated With Poor Clinical, Endoscopic and Histological Outcomes in Ulcerative Colitis Patients: Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Sub-analysis of the Evolution Study. J Crohns Colitis. 2019 Oct 28;13(11):1387-1393. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjz071.
- Magro F, Lopes S, Silva M, Coelho R, Portela F, Branquinho D, Correia L, Fernandes S, Cravo M, Caldeira P, Tavares de Sousa H, Patita M, Lago P, Ramos J, Afonso J, Redondo I, Machado P, Philip G, Lopes J, Carneiro F. Soluble human Suppression of Tumorigenicity 2 is associated with endoscopic activity in patients with moderate-to-severe ulcerative colitis treated with golimumab. Therap Adv Gastroenterol. 2019 Aug 30;12:1756284819869141. doi: 10.1177/1756284819869141. eCollection 2019.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
27. februar 2015
Primær fullføring (Faktiske)
21. juni 2017
Studiet fullført (Faktiske)
5. september 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. desember 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. desember 2014
Først lagt ut (Anslag)
17. desember 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. januar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. januar 2021
Sist bekreftet
1. januar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Magesår
- Kolitt
- Kolitt, ulcerøs
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tumornekrosefaktorhemmere
- Golimumab
Andre studie-ID-numre
- 8259-022
- 2014-003262-25 (EudraCT-nummer)
- MK-8259-022 (Annen identifikator: Merck Protocol Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Golimumab
-
Janssen Research & Development, LLCMerck Sharp & Dohme LLCFullførtKolitt, ulcerøsForente stater, Canada, Frankrike, Polen, Ukraina, Tyskland, Israel, Bulgaria, India, Romania, Serbia, Sør-Afrika, Japan, Australia, Nederland, Sverige, Belgia, New Zealand, Den russiske føderasjonen, Tsjekkisk Republikk, Ungarn, Øs... og mer
-
Centocor, Inc.Schering-PloughFullførtLeddgikt, psoriasisForente stater, Polen, Storbritannia, Spania, Canada, Belgia
-
Centocor, Inc.Schering-PloughFullførtSpondylitt, BekhterevsForente stater, Tyskland, Finland, Taiwan, Korea, Republikken, Canada, Belgia, Nederland, Frankrike
-
Alvotech Swiss AGAktiv, ikke rekrutterende
-
Centocor, Inc.Schering-PloughFullførtLeddgikt, revmatoidForente stater, Australia, Storbritannia, Tyskland, Spania, Canada, Finland, Østerrike, New Zealand, Nederland
-
Hospital de ManisesMerck Sharp & Dohme LLC; Hospital Arnau de Vilanova; Hospital Universitario... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Hospital San Carlos, MadridMerck Sharp & Dohme LLC; Hospital Universitario Ramon y Cajal; Complejo Hospitalario... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...FullførtULCERØS KOLITTFrankrike, Belgia