- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02318667
A 2. tumorigenitás (ST2) oldható szuppressziójának korrelációja a golimumabbal (MK-8259) a colitis ulcerosa (UC) résztvevőinél (MK-8529-022). (EVOLUTION)
2021. január 7. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC
Nyílt elrendezésű, egycsoportos kiosztású tervezési vizsgálat az oldható ST2 klinikai, endoszkópos és szövettani aktivitással való összefüggésére közepes és súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél golimumab kezelés alatt.
A tanulmány célja a szérumban oldódó humán ST2 fehérje, az Interleukin-33 (IL-33) receptor és a proinflammatorikus interleukin-1 (IL-1) receptor szupercsalád tagja, mint a betegségeket előrejelző helyettesítő biológiai marker értékelése. A golimumab-kezelésre adott kimenetel és terápiás válasz mérsékelt vagy súlyos UC-ban szenvedő betegeknél, akiknél a korábbi hagyományos kezelések sikertelennek bizonyultak.
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a szérumban oldható ST2-szintek korrelációja a betegség endoszkópos aktivitásával (a Mayo-pontszám endoszkópos alpontszáma) és a szövettani aktivitással (Geboes index).
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
38
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nem reagálnak megfelelően a hagyományos terápiákra, beleértve a kortikoszteroidokat, vagy intoleranciák vagy orvosi ellenjavallatok vannak a hagyományos terápiákra
- A szűrés előtt diagnosztizált UC, az endoszkópos vizsgálat során vett biopszia alapján
- Közepesen súlyos vagy súlyos aktív UC, a teljes Mayo-pontszám 6-12, beleértve a kiindulási állapotot is, és az endoszkópos Mayo-alpontérték 2-nél nagyobb vagy egyenlő
- Az utolsó 5 éven belül vagy az első gyógyszeres kezelést megelőző szűrővizsgálaton eltávolított adenomás polipok
- 8 éven át tartó kiterjedt vastagbélgyulladás, vagy 10 éven át a vastagbél bal oldalára korlátozódó betegség esetén kolonoszkópiát kell végezni a diszplázia jelenlétének kizárására a vizsgálatba való bevonást megelőző 1 éven belül, vagy kolonoszkópiát a rosszindulatú daganat jelenlétének kizárására a szűréskor. látogatás
- A szűrés előtt nem fordult elő kezeletlen látens vagy aktív tuberkulózis (TB).
- Negatív széklet eredmények az enterális kórokozókra vonatkozóan
Kizárási kritériumok:
- Az asztma története
- Autoimmun betegségek története
- A hipertónia története
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Golimumab kezelés
200 mg golimumab kezdetben szubkután (SC) injekcióban a 0. héten, majd 100 mg a 2. héten, majd 50 mg vagy 100 mg 4 hetente (felírási információk szerint) 16 hétig.
|
Golimumab 50 mg/0,5 ml egyszer használatos, használatra kész autoinjektorban.
A golimumab egy teljesen humán anti-TNF (tumor nekrózis faktor) alfa monoklonális antitest, amelyet szubkután adnak be.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Szérum ST2 szint a 6. héten
Időkeret: 6. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert a 6. héten gyűjtöttük össze. Az ST2-szinteket használták annak meghatározására, hogy van-e összefüggés az endoszkópos vagy szövettani aktivitással, illetve a kezelésre adott klinikai válaszreakcióval a közepesen súlyos vagy súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél.
|
6. hét
|
A szérumban oldódó ST2-szintek összefüggése a betegség endoszkópos aktivitásával (a Mayo Score endoszkópos alpontszámával értékelve) a 6. héten
Időkeret: 6. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert a 6. héten gyűjtöttük össze. Az endoszkópos Mayo alpontszám egyike annak a 4 komponensnek, amely tartalmazza a teljes Mayo Score-t, a colitis ulcerosa (UC) aktivitásának értékelésére szolgáló skálát.
Az endoszkópos Mayo alpontszám 0 és 3 között mozog: 0 = normál vagy inaktív betegség, 1 = enyhe betegség (bőrpír, csökkent érrendszeri mintázat, enyhe törékenység); 2 = közepesen súlyos betegség (kifejezett bőrpír, hiányzó érmintázat, morzsalékosság, eróziók); 3 = Súlyos betegség (spontán vérzés, fekélyesedés).
A magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez.
A mérsékelt korrelációt Spearman-korrelációs (rs) együtthatóként határoztuk meg -0,5 és -0,3 vagy 0,3 és 0,5 között.
|
6. hét
|
A szérumban oldódó ST2-szintek korrelációja a szövettani aktivitással (Geboes Index alapján) a 6. héten
Időkeret: 6. hét
|
Az ST2-t, a szérum biomarkert a 6. héten gyűjtöttük össze. A Geboes index egy validált pontszám a UC szövettani aktivitásának értékeléséhez, az alábbiak szerint: 0. fokozat = szerkezeti és felépítési változások; 1. fokozat = krónikus gyulladásos infiltrátum; 2. fokozat = lamina propria neutrofilek és eozinofilek; 3. fokozat = neutrofilek a hámban; 4. fokozat = kriptapusztítás; 5. fokozat = erózió vagy fekély.
A magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez.
A mérsékelt korrelációt -0,5 és -0,3 vagy 0,3 és 0,5 közötti rs együtthatóként határozták meg.
|
6. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Szérum ST2 szint a 16. héten
Időkeret: 16. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert a 16. héten gyűjtöttük össze.
Az ST2-szinteket használták annak meghatározására, hogy van-e összefüggés az endoszkópos vagy szövettani aktivitással, illetve a kezelésre adott klinikai válaszreakcióval a közepesen súlyos vagy súlyos colitis ulcerosa esetén.
|
16. hét
|
A szérumban oldódó ST2-szintek összefüggése az endoszkópos aktivitással (a Mayo Score endoszkópos részpontszámával értékelve) a 16. héten
Időkeret: 16. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert a 16. héten gyűjtöttük össze.
Az endoszkópos Mayo alpontszám egyike annak a 4 összetevőnek, amely tartalmazza a teljes Mayo Score-t, egy skálát a fekélyes vastagbélgyulladás (UC) aktivitásának értékelésére.
Az endoszkópos Mayo alpontszám 0 és 3 között mozog: 0 = normál vagy inaktív betegség, 1 = enyhe betegség (bőrpír, csökkent érrendszeri mintázat, enyhe törékenység); 2 = közepesen súlyos betegség (kifejezett bőrpír, hiányzó érmintázat, morzsalékosság, eróziók); 3 = Súlyos betegség (spontán vérzés, fekélyesedés).
A magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez.
A mérsékelt korrelációt -0,5 és -0,3 vagy 0,3 és 0,5 közötti rs együtthatóként határozták meg.
|
16. hét
|
A szérumban oldódó ST2 szintek és a szövettani aktivitás összefüggése (Geboes Index alapján) a 16. héten
Időkeret: 16. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert a 16. héten gyűjtöttük össze.
A Geboes index egy validált pontszám az UC szövettani aktivitásának értékelésére a következőképpen: 0. fokozat = szerkezeti és felépítési változások; 1. fokozat = krónikus gyulladásos infiltrátum; 2. fokozat = lamina propria neutrofilek és eozinofilek; 3. fokozat = neutrofilek a hámban; 4. fokozat = kriptapusztítás; 5. fokozat = erózió vagy fekély.
A magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez.
A mérsékelt korrelációt -0,5 és -0,3 vagy 0,3 és 0,5 közötti rs együtthatóként határozták meg.
|
16. hét
|
A szérumban oldódó ST2-szintek összefüggése a széklet kalprotektinszintjével a kiindulási, valamint a 6. és 16. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 6. és 16. hét
|
Az ST2-t és a bélsár kalprotektint, a szérum biomarkereket a 6. és a 16. héten gyűjtöttük össze.
A széklet kalprotektin a bélgyulladás jelenlétének és a kezelésre adott válasznak a helyettesítő markere a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél.
A mérsékelt korrelációt -0,5 és -0,3 vagy 0,3 és 0,5 közötti rs együtthatóként határozták meg.
|
Alaphelyzet, 6. és 16. hét
|
A szérumban oldódó ST2-szintek összefüggése a klinikai aktivitással (a teljes Mayo-pontszám alapján) a 6. és a 16. héten
Időkeret: 6. és 16. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert a 6. és a 16. héten gyűjtöttük össze.
A teljes Mayo Score egy skála az UC aktivitás értékelésére, és 4 részpontszám összege (a széklet gyakoriságának értékelése [0-3], a végbélvérzés [0-3], az orvos globális értékelése [0-3] és az endoszkópos Mayo alpontszám [0-3]), és értékei 0 és 12 között vannak. Klinikai remisszió: ≤2 pont egyéni részpontszám nélkül > 1; Enyhén aktív betegség: 3-5 pont; Mérsékelten aktív betegség: 6-10 pont; Súlyosan aktív betegség: 11-12 pont.
A magasabb pontszám súlyosabb betegséget jelez.
A mérsékelt korrelációt -0,5 és -0,3 vagy 0,3 és 0,5 közötti rs együtthatóként határozták meg.
|
6. és 16. hét
|
Változás az alapvonalról a 6. hétre az ST2-szintekben az aktív és az inaktív UC-s résztvevők körében
Időkeret: Alapállapot, 6. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert az alapvonalon és a 6. héten gyűjtöttük össze. Az aktív colitis ulcerosa endoszkópos Mayo alpontszám ≥2, az inaktív colitis ulcerosa pedig 0 vagy 1-es endoszkópos Mayo alpontszám.
|
Alapállapot, 6. hét
|
Változás a kiindulási állapotról a 6. hétre az ST2 szinten a résztvevő Mayo endoszkópos válasza szerint a 16. héten (fenntartott válasz a 16. héten vagy nem maradt meg a válasz a 16. héten)
Időkeret: Alapállapot, 6. hét
|
Az ST2-t, egy szérum biomarkert az alapvonalon és a 6. héten gyűjtöttük össze.
Azon résztvevők összehasonlítása, akik a 6. héten endoszkópos választ értek el [endoszkópos Mayo alpontszám 0 vagy 1], és a 16. héten is fenntartották a választ a 16. héten át nem reagáló résztvevőkkel, a szérumban oldódó ST2-t a kiinduláskor, a 6. héten, valamint az alapvonal és a hét közötti változás tekintetében 6.
|
Alapállapot, 6. hét
|
Az endoszkópos Mayo alpontszám és a Colitis ulcerosa Az endoszkópos súlyossági index (UCEIS©) összpontszámának korrelációja a 6. és a 16. héten
Időkeret: 6. és 16. hét
|
Az UCEIS© egy 3 elemből álló (érrendszeri mintázat, vérzés és erózió/fekélyesedés) validált eszköz az UC endoszkópos súlyosságának felmérésére.
Minden elemnek 3 vagy 4 súlyossági szintje van, és pontszámot kapnak.
Az egyes tételek pontszámait egy 1-től 11-ig terjedő összpontszámba vonják össze.
A magasabb pontszám az UC fokozott endoszkópos súlyosságát jelzi.
A mérsékelt korrelációt -0,5 és -0,3 vagy 0,3 és 0,5 közötti rs együtthatóként határozták meg.
|
6. és 16. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Magro F, Lopes S, Silva M, Coelho R, Portela F, Branquinho D, Correia L, Fernandes S, Cravo M, Caldeira P, Sousa HT, Patita M, Lago P, Ramos J, Afonso J, Redondo I, Machado P, Cornillie F, Lopes J, Carneiro F; Portuguese IBD Group [GEDII]. Low Golimumab Trough Levels at Week 6 Are Associated With Poor Clinical, Endoscopic and Histological Outcomes in Ulcerative Colitis Patients: Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Sub-analysis of the Evolution Study. J Crohns Colitis. 2019 Oct 28;13(11):1387-1393. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjz071.
- Magro F, Lopes S, Silva M, Coelho R, Portela F, Branquinho D, Correia L, Fernandes S, Cravo M, Caldeira P, Tavares de Sousa H, Patita M, Lago P, Ramos J, Afonso J, Redondo I, Machado P, Philip G, Lopes J, Carneiro F. Soluble human Suppression of Tumorigenicity 2 is associated with endoscopic activity in patients with moderate-to-severe ulcerative colitis treated with golimumab. Therap Adv Gastroenterol. 2019 Aug 30;12:1756284819869141. doi: 10.1177/1756284819869141. eCollection 2019.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2015. február 27.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. június 21.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. szeptember 5.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. december 12.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. december 12.
Első közzététel (Becslés)
2014. december 17.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. január 27.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. január 7.
Utolsó ellenőrzés
2021. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gastroenteritis
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Gyulladásos bélbetegségek
- Fekély
- Vastagbélgyulladás
- Colitis, fekélyes
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Tumor nekrózis faktor gátlók
- Golimumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 8259-022
- 2014-003262-25 (EudraCT szám)
- MK-8259-022 (Egyéb azonosító: Merck Protocol Number)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colitis, fekélyes
-
Theravance BiopharmaBefejezveColitis ulcerosa, Aktív Súlyos | Colitis ulcerosa, aktív, közepesEgyesült Államok, Grúzia, Moldova, Köztársaság, Románia
-
Protagonist Therapeutics, Inc.BefejezveColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyosEgyesült Államok, Ausztria, Bulgária, Kanada, Grúzia, Németország, Magyarország, Olaszország, Koreai Köztársaság, Lengyelország, Orosz Föderáció, Szerbia, Ukrajna
-
Massachusetts General HospitalTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.; American College of GastroenterologyToborzásColitis, MikroszkóposEgyesült Államok
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesMég nincs toborzásColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyos | VégbélfekélyKína
-
Maastricht University Medical CenterBefejezveLimfocitás vastagbélgyulladás | Mikroszkópos vastagbélgyulladás | Kollagén vastagbélgyulladásHollandia
-
University Medical Center NijmegenIsmeretlenColitis ulcerosaHollandia
-
Immune PharmaceuticalsIsmeretlenColitis ulcerosa, Aktív Súlyos | Colitis ulcerosa, aktív, közepesIzrael
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...BefejezveCOLITIS ULCEROSAFranciaország, Belgium
-
Wolfson Medical CenterMég nincs toborzásColitis ulcerosa | Colitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa krónikus enyheIzrael, Svájc, Olaszország, Hollandia
-
IRCCS San RaffaeleToborzásColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyosOlaszország
Klinikai vizsgálatok a Golimumab
-
Janssen Research & Development, LLCMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveColitis, fekélyesEgyesült Államok, Kanada, Franciaország, Lengyelország, Ukrajna, Németország, Izrael, Bulgária, India, Románia, Szerbia, Dél-Afrika, Japán, Ausztrália, Hollandia, Svédország, Belgium, Új Zéland, Orosz Föderáció, Cseh Köztársaság, Magyarorszá... és több
-
Centocor, Inc.Schering-PloughBefejezveÍzületi gyulladás, pikkelysömörEgyesült Államok, Lengyelország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Kanada, Belgium
-
Centocor, Inc.Schering-PloughBefejezveSpondylitis, ankilozálóEgyesült Államok, Németország, Finnország, Tajvan, Koreai Köztársaság, Kanada, Belgium, Hollandia, Franciaország
-
Centocor, Inc.Schering-PloughBefejezveÍzületi gyulladás, rheumatoidEgyesült Államok, Ausztrália, Egyesült Királyság, Németország, Spanyolország, Kanada, Finnország, Ausztria, Új Zéland, Hollandia
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Hospital de ManisesMerck Sharp & Dohme LLC; Hospital Arnau de Vilanova; Hospital Universitario La Fe; Hospital... és más munkatársakIsmeretlen
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...BefejezveCOLITIS ULCEROSAFranciaország, Belgium
-
University of ZurichMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveColitis ulcerosa | Fellángolás, tünetSvájc
-
University of ZurichIsmeretlenColitis ulcerosa | Fellángolás, tünetSvájc