- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02458274
Mikropartikler og Bronchiolitis Obliterans Syndrome (MIBO)
Sirkulerende og pulmonale mikropartikler for tidlig diagnose av Bronchiolitis Obliterans syndrom etter lungetransplantasjon
Den viktigste langsiktige komplikasjonen ved lungetransplantasjon er kronisk lunge allograft dysfunction (CLAD). Bronchiolitis obliterans syndrom (BOS) er den hyppigste presentasjonen av CLAD. BOS fører til et progressivt tap av lunge-allograftfunksjon, med tilbakefall av dyspné og luftstrømsbegrensning. I noen avanserte tilfeller trenger pasienter en lungetransplantasjon. Mekanismene til BOS er ikke fullstendig belyst, og det er ingen tidlige markører eller spesifikk behandling tilgjengelig for denne tilstanden.
Mikropartikler (MPs) er submikron plasmamembranfragmenter som frigjøres i det vaskulære rommet eller det pericellulære rommet som respons på celleaktivering, skade eller apoptose. Bronkoalveolære og sirkulerende MPer kan gjenspeile cellulære fornærmelser av lunge-allograftene. Derfor kan parlamentsmedlemmer ses på enten som biomarkører eller som effektorer av de kroniske inflammatoriske eller prokoagulerende prosessene som fører til bronchiolitis obliterans syndrom.
Etterforskerne planlegger å inkludere 60 pasienter før lungetransplantasjon ved vårt senter i Strasbourg (Frankrike). Det vil bli bedt om oppfølging i bunnen av vanlig behandling (spirometri, blodprøvetaking, bronkoskopi med bronkoalveolær lavage [BAL]). Etterforskerne vil måle en måned, ett, to og tre år etter transplantasjon, den totale konsentrasjonen av MP i plasma og BAL og karakterisere deres fenotype.
Etterforskernes mål er å demonstrere korrelasjon mellom total MPs-konsentrasjon i bronko-alveolær lavagevæske (BALF) og forekomsten av bronchiolitis obliterans syndrom tre år etter lungetransplantasjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrike, +67000
- CHU Strasbourg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
60 pasienter med lungetransplantasjon vil bli inkludert i ett senter (Strasbourg) 30 -40 lungetransplantasjoner utføres hvert år i vårt senter, med en overlevelse på 80 % tre år etter transplantasjon. Ca. 30 % av pasientene vil utvikle BOS tre år etter transplantasjon. Så vi forventer tre år etter transplantasjon 15 pasienter med BOS og 37 pasienter uten BOS (52 pasienter i live tre år etter transplantasjon).
Følgelig vil den totale varigheten av studien være fem år (to år for inkludering og tre år med oppfølging)
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hver voksen (>18 år) pasient på venteliste for lungetransplantasjon
- Pasienter som gir et skriftlig informert samtykke
- Pasienter tilknyttet et trygderegime
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter på lungetransplantasjon venteliste for BIM
- Pasienter som ikke kan signere et informert samtykkeskjema (nødsituasjon, pasient med forståelsesvansker...)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasient uten bronchiolitis obliterans syndrom
Lungetransplantert pasient uten bronchiolitis obliterans syndrom
|
|
|
Pasient med bronchiolitis obliterans syndrom
Pasient med bronchiolitis obliterans syndrom tre år etter lungetransplantasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelasjon mellom total konsentrasjon av MP i bronko-alveolær lavagevæske (BALF) og forekomst av bronchiolitis obliterans syndrom tre år etter lungetransplantasjon
Tidsramme: Lungetransplanterte pasienter vil bli fulgt opp med vanlig omsorg. Spirometri og bronkoskopi med BALF tre år etter transplantasjon vil bli brukt i denne studien.
|
Vi vil måle tre år etter transplantasjon, den totale konsentrasjonen av MP i plasma og BAL og karakterisere deres fenotype Bronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS) vil bli gradert i henhold til retningslinjer fra International Society for Heart and Lung transplantation. Prosentandel av reduksjon av lungefunksjon basert på faktisk FEV1 sammenlignet med gjennomsnittet av de to beste FEV1, fjernt i tre uker, etter lungetransplantasjon. BIM 0 : FEV1 > 90 % BIM 0-p : 90 >FEV1 > 81 % BIM 1 : 80 >FEV1 > 66 % BIM 0-p : 65 >FEV1 > 51 % BIM 0-p : FEV1 < 50 % Hvis BIM er tilstedeværende, gjør vi vanligvis CT-skanning og bronkoskopi med BALF for å bekrefte BO og eliminere alternativ diagnose. |
Lungetransplanterte pasienter vil bli fulgt opp med vanlig omsorg. Spirometri og bronkoskopi med BALF tre år etter transplantasjon vil bli brukt i denne studien.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalkonsentrasjon MPer og karakterisering av cellulær opprinnelse til MPs i BALF og i plasma fra pasienter tre år etter lungetransplantasjon.
Tidsramme: Lungetransplanterte pasienter vil ha spirometri og bronkoskopi med BALF tre år etter transplantasjonen, slik det vanligvis gjøres for hver lunge som transplanteres.
|
MPs eksponerer for overflaten fosfatidylserin (PhtdSer), vevsfaktor og membranantigener fra foreldrecellene. MP-er samlet fra plasma og BALF vil ha differensiell sentrifugering og konsentrasjoner av MP-er vil bli målt ved bruk av originale funksjonelle multibrønnanalyser. MP-er vil bli fanget på annexin-5 (totalt MP-er) eller på spesifikke antistoffer rettet mot membranantigener båret av MP-er og som vitner om deres celleopprinnelse (CD104, CD66b, CD62E, CD62P, CD35, E105, CD14, CD3, CD20). |
Lungetransplanterte pasienter vil ha spirometri og bronkoskopi med BALF tre år etter transplantasjonen, slik det vanligvis gjøres for hver lunge som transplanteres.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Leclercq Alexandre, MD, Hopitaux universitaires de Strasbourg
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Bronkitt
- Organisering av lungebetennelse
- Graft vs vertssykdom
- Bronkiolitt
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronchiolitis Obliterans syndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Dimercaprol
Andre studie-ID-numre
- 5254 (OHSU Knight Cancer Institute)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bronchiolitis Obliterans
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaFullførtBronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS)Italia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringBronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS) | Bronchiolitis Obliterans (BO)Sveits, Saudi-Arabia
-
Brian KellerTherakosHar ikke rekruttert ennåLungetransplantasjonssvikt og avvisning | Ekstrakorporeal fotoferese | CLAD, Bronchiolitis ObliteransForente stater
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish Hospital; Centers for Medicare and Medicaid... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS)Forente stater
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Rekruttering
-
Dompé Farmaceutici S.p.ARekrutteringAtopisk keratokonjunktivittSpania, Italia, Forente stater
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringBronchiolitis Obliterable SyndromeTaiwan
-
Haikou Affiliated Hospital of Central South University...Påmelding etter invitasjonBronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS)Kina
-
Azusa Pacific UniversitySacred Heart UniversityFullførtKronisk | Nakkesmerter MuskuloskeletaleForente stater
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalCentre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)RekrutteringGVHD, kroniskCanada