Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pilotstudie av aprepitanteffekt på aldosteronsekresjon hos diabetespasienter (diabetes mellitus) med hypertensjon assosiert med lavt renin (APHOS-02)

21. august 2017 oppdatert av: University Hospital, Rouen

Aldosteronregulering formidles av hormonell kontroll og nervekontroll. Virkning av det autonome nervesystemet kan formidles av nevropeptider i binyrene. Derfor, ved patologiske tilstander og spesielt ved diabetes, kan lavreninhypertensjon med normalt eller høyt plasmaaldosteron være forårsaket av hypertoni i sympatisk nervesystem.

Data fra litteraturen og tidligere in vitro-forskning utført i etterforskernes laboratorium (INSERM U982, University of Rouen) tyder på at binyrekortikosteroidsekresjonen kan kontrolleres av det sympatiske nervesystemet. Denne nevrokrine reguleringen av kortikosteroidsekresjon involverer lokalt frigjorte nevropeptider. Blant dem er substans P i stand til å stimulere produksjonen av aldosteron og kortisol via NK1-reseptorer. En tidligere klinisk studie utført ved Universitetssykehuset i Rouen, APHOS (NCT00977223) studerte effekten av en NK1-reseptorantagonist, aprepitant, på binyrebarksekret hos friske frivillige.

Målet med denne studien er å undersøke effekten av en NK1-reseptorantagonist, aprepitant, på binyrebarksekret hos frivillige med diabetes assosiert med lav-renin hypertensjon. Aprepitant er et medikament som allerede er tilgjengelig for behandling av kvalme indusert av kjemoterapi.

I denne fase II-studien vil plasmaaldosteron- og kortisolnivåer bli målt under behandling med aprepitant versus placebo, både ved basale tilstander og etter aktivering av binyrebarkfunksjonen ved oppreist stilling. Alle frivillige vil bli gitt de to stoffene (aprepitant og placebo) i tilfeldig rekkefølge i løpet av to 14 dagers perioder atskilt med en 21 dagers utvasking.

Denne studien skulle tillate å bestemme rollen til substans P i kontrollen av kortikosteroidproduksjon hos mennesker med diabetes, assosiert med lav-renin hypertensjon.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Rouen, Frankrike
        • Rekruttering
        • Rouen University Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Gaétan PREVOST, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige eller kvinnelige personer i overgangsalderen;
  • Aldersspenning 18-30 år gammel;
  • Innlevert et trygderegime;
  • Godta studiet og skjemaet for informert samtykke signert;
  • Kroppsmasseindeks ([vekt (kg)/høyde (m)]²) < 27;
  • Ingen behandling mottatt 6 uker før inkludering;
  • Ingen anomali etter: fullstendig klinisk undersøkelse, puls- og blodtrykksmåling, EKG;
  • Ingen biologisk abnormitet etter følgende biologiske testing:

Hematologi: antall hvite og røde blodlegemer og blodplater, hemoglobin, hematokrit, Blodbiokjemi: natrium, kalium, klorid, bikarbonat, kreatinin, urea, Urinbiokjemi (24 timers samling): kortisol, aldosteron, serologier: HIV, HBV, HCV,

  • Ingen deltagelse i en klinisk studie for 3 måneder siden før inkludering,
  • abonnement på nasjonal trygd,
  • Signert informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinnelig forsøksperson potensielt gravid,
  • Person yngre enn 18 år og eldre enn 70 år,
  • Person uten diabetestilstand eller med diabetes men normalt blodtrykk (under 130/80 mmHg),
  • Person med glykert hemoglobin HbA1c < 6,5 % eller >11 %,
  • Personer med leukoneutropeni (nøytrofiler under 1700/mm3),
  • Person med alvorlig medisinsk eller kirurgisk historie,
  • Pasienter behandlet med legemidler metabolisert av CYP3A4 og CYP2C9: kortikosteroider, vitamin K, hormonelle prevensjonsmidler, tolbutamid, benzodiazepiner, avledet fra ergot, antiepileptika, hypericum, makrolider, azol-antifungale midler.
  • Pasienter behandlet med legemidler som forstyrrer renin-angiotensin-aldosteronsystemet: betablokkere, diuretika, anti-aldosteronmedisiner, direkte reninhemmere, insulin,
  • type 2 diabetespasienter med vegetativ autonom nevropati,
  • Pasienter med binyrebark ble diagnostisert ved bildediagnostikk,
  • nedsatt lever- eller nyrefunksjon (hhv / 24 timer);ødematøst syndrom (definert ved tilstedeværelse av ødem i underekstremitetene),
  • Ortostatisk hypotensjon (definert ved en reduksjon i systolisk blodtrykk på 20 mmHg og minst det diastoliske blodtrykket på 10 mmHg eller mer),
  • arytmier eller hjerteledning,
  • hjertesvikt (NYHA klasse II minimum),
  • epilepsi,
  • alvorlig psykiatrisk tilstand,
  • Alvorlig allergisk historie, overfølsomhet overfor aprepitant,
  • Personer med arvelige problemer med fruktoseintoleranse, glukosemalabsorpsjon, galaktose eller sukrase-isomaltase,
  • Personer med laktoseintoleranse,
  • emnet uvillig eller ikke kan følges regelmessig. Personer som er berøvet friheten ved en rettslig eller administrativ avgjørelse, de som er innlagt på sykehus uten samtykke og de som er innlagt på helse- eller sosialinstitusjon for andre formål enn forskning, de voksne som er underlagt et rettsvern eller ikke kan samtykke, kan ikke inkluderes.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Administrering av Aprepitant
Administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager; Blodprøvetaking, elektrokardiogram, ortostatisk test og blodtrykksmåling gjøres etter 14 dager
Blodprøvetaking for plasmaaldosteron, plasmakortisol, plasmarenin, plasmaelektrolytter etter før og etter administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Blodtrykksmåling før og etter administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Elektrokardiogram før og etter administrasjon av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Ortostatisk test etter administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager
Placebo komparator: Administrering av placebo
Administrering av placebo én gang daglig i 14 dager; Blodprøvetaking, elektrokardiogram, ortostatisk test og blodtrykksmåling gjøres etter 14 dager
Blodprøvetaking for plasmaaldosteron, plasmakortisol, plasmarenin, plasmaelektrolytter etter før og etter administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Blodtrykksmåling før og etter administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Elektrokardiogram før og etter administrasjon av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Ortostatisk test etter administrering av Aprepitant 80 mg én gang daglig i 14 dager eller administrering av placebo én gang daglig i 14 dager
Administrering av placebo én gang daglig i 14 dager

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell fra baseline i plasmaaldosteronkonsentrasjon
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
Plasmaaldosteronkonsentrasjonen analyseres
Grunnlinje og dag 14

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell fra baseline i plasmakortisol
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
Plasmakortisolkonsentrasjonen analyseres
Grunnlinje og dag 14
Forskjell fra baseline i plasmarenin
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
plasmareninkonsentrasjonen analyseres
Grunnlinje og dag 14
Forskjell fra baseline i måling av blodelektrolytter
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
blodets elektrolyttkonsentrasjon analyseres
Grunnlinje og dag 14
Forskjellen fra baseline i HOMA-indeksen
Tidsramme: Grunnlinje og dag 14
Grunnlinje og dag 14

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Gaétan PREVOST, MD, Rouen University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. juli 2017

Primær fullføring (Forventet)

1. juli 2019

Studiet fullført (Forventet)

1. juli 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mai 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. juni 2016

Først lagt ut (Anslag)

23. juni 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. august 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. august 2017

Sist bekreftet

1. august 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hypertensjon

Kliniske studier på Blodprøvetaking

3
Abonnere