Påvirkning av pasientposisjon på dempningsartefakter observert i D-SPECT kamera myokard tomoscintigrafi (D-SPECT BIKER)

Myokardperfusjonstomoscintigrafi er en meget brukt teknikk for diagnostisering og karakterisering av avvik ved stress og hvile myokardperfusjon (iskemi, infarkt).

Et vanlig problem er dempningsartefakter som skyldes vevsinterposisjon som demper stråling fra enkelte hjerteregioner. Disse artefaktene har sin opprinnelse i aktivitetsreduksjon og dermed perfusjonsavvik potensielt i alle vegger av venstre ventrikkel, spesielt den nedre veggen hos menn (demping av subdiafragmatiske organer) og fremre vegg hos kvinner (demping av brystkjertler). Disse artefaktene observeres ved hvile og stressoppkjøp og kan føre til en feil diagnose av infarkt.

Dempingsartefakter kan identifiseres med analyse av kontraksjonskinetikk med "gated-SPECT" (normal kinetikk og dermed uoverensstemmende med aspektet ved infarkt). Med D-SPECT-kamera kan noen artefakter forhindres med en 30-35° forover vippet posisjon for oppsamling. Denne posisjonen, også kalt biker-posisjon, kan ta hjerteområdet bort fra sub-diafragmatiske strukturer. Det kan også redusere avstanden mellom hjertet og deteksjonsoverflaten til kameraet og begrense åndedrettsbevegelsene til thoraxveggen.

I denne studien vil pasienter med unormale resultater ved stressmyokardperfusjonstomoscintigrafi gjennomgå en hviletomoscintigrafi. Anskaffelse vil gjøres i forovertiltet stilling og i en av 2 andre posisjoner: dorsal decubitus eller halvsittende.