Patientpositionens inverkan på dämpningsartefakter som observerats vid D-SPECT kamera myokardtomoscintigrafi (D-SPECT BIKER)

Myokardperfusionstomoscintigrafi är en mycket använd teknik för diagnos och karakterisering av abnormiteter av stress och vila myokardperfusion (ischemi, infarkt).

Ett vanligt problem är dämpningsartefakter som beror på att vävnadsinterposition dämpar strålning från vissa hjärtregioner. Dessa artefakter ger upphov till aktivitetsminskning och därmed perfusionsavvikelser potentiellt i alla väggar i vänster kammare, speciellt den nedre väggen hos män (försvagning av subdiafragmatiska organ) och den främre väggen hos kvinnor (försvagning av bröstkörtlar). Dessa artefakter observeras vid vila och stressförvärv och kan leda till en felaktig diagnos av infarkt.

Dämpningsartefakter kan identifieras med analys av kontraktionskinetik med "gated-SPECT" (normal kinetik och därmed oförenlig med aspekten av infarkt). Med D-SPECT-kamera kan vissa artefakter förhindras med en 30-35° framåtlutad position för inhämtningen. Denna position, även kallad bikerposition, kan ta bort hjärtområdet från subdiafragmatiska strukturer. Det kan också minska avståndet mellan hjärtat och kamerans detekteringsyta och begränsa andningsrörelser i bröstväggen.

I denna studie kommer patienter med onormala resultat vid stressmyokardperfusionstomoscintigrafi att genomgå en vilotomoscintigrafi. Förvärvet kommer att göras i framåtlutad position och i en av två andra positioner: dorsal decubitus eller halvsittande.