- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02942381
En studie av hydroksyklorokinsulfat for reduksjon av proteinuri hos pasienter med IgA nefropati
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Immunoglobulin A (IgA) nefropati er den vanligste typen primær glomerulonefritt over hele verden. Flere studier indikerte at 6-43 % av IgA-nefropatipasienter ville utvikle sluttstadium nyresykdom (ESKD) over en periode på 10 år. De kliniske risikofaktorene for progresjon er hypertensjon, proteinuri, nedsatt nyrefunksjon og histologiske lesjoner ved presentasjon. Det er ingen godt akseptert optimal terapi for pasienter med IgA. Gjeldende etablerte terapier inkluderer full RAS-hemming og optimal blodtrykkskontroll for pasienter med proteinuri og/eller hypertensjon.
Hydroksyklorokin har blitt brukt i mange år for å behandle malaria. Det brukes også til å behandle systemisk lupus erythematosus, revmatiske lidelser som revmatoid artritt og Sjögrens syndrom. Nylig har flere studier funnet at hydroksyklorokin kan redusere risikoen for ESRD hos pasienter med lupus nefritt. Mekanismen for behandlingen var ikke godt kjent så langt. Noen etterforskere fant at hydroksyklorokin øker lysosomal pH i antigenpresenterende celler. Under inflammatoriske tilstander blokkerer den tolllignende reseptorer på plasmacytoide dendritiske celler (PDC). Toll-lignende reseptor 9 (TLR 9), som gjenkjenner DNA-holdige immunkomplekser, fører til produksjon av interferon og får de dendrittiske cellene til å modnes og presentere antigen til T-celler. Hydroksyklorokin, ved å redusere TLR-signalering, reduserer aktiveringen av dendrittiske celler og den inflammatoriske prosessen.
Patogenesen til IgA nefropati inkluderte avsetning av immunkompleks som inneholder IgA i mesangium og forårsaket lokal immunaktivering og skade på nyrene. Hydroksyklorokin kan derfor ha den potensielle effekten av anti-inflammasjon hos pasienter med IgA nefropati, redusere proteinurien og ha en nyrebeskyttende effekt.
Forskerstudien vil rekruttere IgA-nefropatipasienter med proteinuri i området fra 0,75 til 3,5 g/d selv etter tre måneders behandling med tilstrekkelig ACEi/ARB. Pasientene ble behandlet med Hydroxychloroquine 200-400mg/d i henhold til eGFR. Proteinurien vil registreres annenhver måned og totalt fire måneder. Deretter vil stoffet bli stoppet i to måneder for observasjon av endring av proteinuri.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
BeiJing, Beijing, Kina, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- primær IgA nefropati
- alder 18-75 år
- proteinuri varierer fra 0,75 til 3,5 g/d selv etter tre måneders behandling med tilstrekkelig ACEi/ARB
- eGFR>30ml/min/1,73m2
Ekskluderingskriterier:
- immundempende middel de siste årene
- halvmåne glomerulonefritt, kan bruke immunundertrykkende middel
- kronisk leversykdom
- hjerteinfarkt
- ondartet hypertensjon
- slag
- ondartet svulst
- retinopati
- annen kontraindikasjon av Hydroxychloroquine
- gravide og ammende kvinner
- forventet levealder i mindre enn 6 måneder
- i andre kliniske studier
- ikke egnet for studien vurdert av etterforskeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Hydroksyklorokinsulfat
200 mg bud (eGFR>60 ml/min/1,73 m2),
100mg Tid (eGFR45-59 ml/min/1,73m2),
100 mg bud (eGFR 30–44 ml/min/1,73 m2)
og støttende behandling
|
200 mg bud (eGFR>60 ml/min/1,73m2
), 100mg Tid(eGFR45-59 ml/min/1,73m2
), 100 mg bud (eGFR 30-44 ml/min/1,73 m2
)
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo og støttende behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Proteinuri (g/d)
Tidsramme: annenhver måned (totalt seks måneder)
|
annenhver måned (totalt seks måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Albuminuri og kreatininforhold (mg/g)
Tidsramme: annenhver måned (totalt seks måneder)
|
annenhver måned (totalt seks måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2016(1057)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...FullførtSunn | Kroppssammensetning